2017 EASL慢乙肝领域新进展—抗病毒治疗肾脏、骨骼安#8131

CATBALOU

牛哥.专家给的意见.怎么办？第二条跟牛哥意见相同.可我不想这么早就上核酸药.
你FT4偏低，应该密切随访和进一步检查，具体应该与内分泌医生联系，由他们诊治。目前肝功能已经正常，但抗病毒疗效不明显，表现在e抗原滴度较高，HBVDNA大于10的7次方，主要原因是使用干扰素前，ALT不到正常值2倍，目前ALT 已正常，估计继续治疗联系也不会提高，上次曾经告知ALT不到正常值2倍，最好做个肝穿刺，估计结果考虑治疗方案，但你们没有进一步做肝穿刺，造成目前处境较尴尬。对于你目前的情况，一 可以考虑停药，待ALT反弹至2倍以上再进抗病毒治疗，但应注意短期内密切随访肝功能；二 在干扰素基础上加用贺维力联合治疗，这种治疗疗效难以估计。

lfcured

请问牛哥，我这样金牌能保否？干扰继续吗？http://www.hbvhbv.com/forum/foru ... fromuid-452951.html

放牛哥哥

吉利德公司的特诺福韦专利申请在巴西遭拒  
本周三，巴西专利局以缺乏科技独创性为由，否决了吉利德公司的艾滋病药物---特诺福韦的专利申请。巴西政府的这一决定，将为其获取更便宜的药品铺平道路。
　　作为政府免费治疗项目的一部分，巴西给3万多人提供这种药物进行治疗。巴西政府还在四月份的时候说过，给病人提供特诺福韦是为了保证公众利益。这可以看成是吉利德公司专利申请遭到拒绝的前兆。

　　在拒绝了吉利德的申请之后，巴西政府就可以在世界贸易组织的条款下，绕开专利限制，进口便宜的基本药物。吉利德公司的特诺福韦每人每年的花费是1387美元，而印度生产的一种特诺福韦，已经被世界卫生组织认可，其每人每年的花费仅158美元。

　　无国界医生组织说，保证更广泛的获得特诺福韦非常重要。因此巴西的这个决定将会帮助巴西及其它发展中国家获得药物。

　　自1990年，巴西的HIV感染率一直保持在0.5%左右，而新发感染和死亡率则有所下降。专家把这种进步归功于政府的安全套推广，免费治疗和基本药物使用政策。在2007年的时候，巴西还曾经避开墨克公司的专利限制，从印度进口了更为便宜的依非韦伦。


http://www.univs.cn/newweb/univs/whu/2008-09-13/882121.html

zlj1982

我们国家这种希望不大，和印度关系是一方面

dirac90

放牛哥哥 发表于 2010-10-21 19:40
2879F:
我觉得你本次去看骆老没多大意义，估计他会让你换核苷，首选etv。
另，你的表格中的参考值应该改一 ...

那牛哥你现在的意见是什么？

幸福美好

放牛哥哥：您好！
请问9月中旬的体检结果有如下问题。需要去抗病毒吗？(大三阳)
生化检验
                              结果             参考范围
丙氨酸氨基转移酶（ALT）       162                         0-40
天门冬氨酸氨基转移酶（AST）   94                          0-40
甘油三脂(TG)                                 3.91                       0.45-1.70
尿酸                           444                       202-416
血红蛋白                      174                         110-174
肝彩超结果：肝内回声呈点状密集弥漫性增强，肝内管道结构尚清晰
脂肪肝(轻度）
另：体重指数>28(参考范围:18.5-23.99).体重已属肥胖范围.
体检血压(收缩压):150 (参考范围:90-140)
最近一个月每天都有散步.喝蜂蜜水.萍果.早睡等.
请问像目前这样的情况.只是平时注意锻炼和饮食就行了?
还是再过三个月去医院重新做个检查后.然后去找专家给治疗方案?
有遗传性的高血压.可以抗病毒吗?
盼回复.谢谢!

放牛哥哥

dirac90 发表于 2010-10-23 20:54
那牛哥你现在的意见是什么？

把路费省下来买etv

放牛哥哥

2910F：
因为你彩超提示只有轻度脂肪肝，那么你此时的alt162为肝细胞炎症发作导致，
是病毒型肝炎，需要抗病毒。

kxx136

你好 楼主 我48岁 从87年检查有乙肝 几乎没有治疗过，从2002年开始右下腹胆囊疼痛位置针刺疼，有时按跳着疼，吃过肝必复，乙肝解毒胶囊和中药，
2010年B超显疼示肝切面形态大小正常,肝光点分布不均匀,前半肝密集,后半肝稀松,门静脉内经1.2厘米,肝内,外胆管未见扩张
3月30号肝功化验
项目                 结果               参考值   
TBIL 总胆红素       12.8                5.1—20.0
DBIL直接胆红素     3.79                0----5.10
ALT谷丙转氨酶      32.8                0---40
AST谷草            23.5               0---32
Bun  尿素氮         5.57               1.70-----8.30
Cr  肌酐            76.8               53-----97
Giu 葡萄糖         5.83               3.89----6.11
TC 胆固醇         6.27                3.10---5.70
TG 甘油三脂      1.76                0.45—1.71
HDL 高密度脂蛋白  1.14             1.16----1.42
LDL低密度脂蛋白胆   4.3          2.0—3.0
CO2CP 二氧化碳结合力  27.41      22----29
IBIL间接胆红素        9.0         0—15

6月8号
化验 ALT 正常    AST 47.8      TB 13.7   DB  4.11
B超没有变化和上次一样，就是右下腹胆囊疼痛位置针刺疼，有时按跳着疼
请问我该怎样保健？非常感谢

放牛哥哥

2913F：血生化提示你有轻度脂肪肝；空腹血糖正常，没有糖尿病。
腹部B超中显示慢肝声像，其余正常。不应该是胆囊或肝区的问题。
此类现象还有一种可能是炎症在活动，那么ALT应该会开始反复波动（参考线上），你可以在3个月后随访肝功和血脂项目。
营养上需要注意高蛋白的食物少吃点，多运动。

你还缺少dna定量和三系定量的检查。但不论他们的结果如何，你目前病情级别应该算轻度慢肝。