乙肝三十年 久病的感悟

若相惜

谢谢老爷爷，最近我妈妈的病情还算稳定，出院一个星期了，精神蛮不错的！我很开心，但是又得责任重大，以后的路长着呢~妈妈的病毒是2.78乘以10的4次方，中医建议我妈妈暂不使用抗病毒药，西药建议要立马用上，了解权衡之下，我们选择听取中医的意见！并且一直在中医治理，辅以西医.我以我仅有的知识在帮我妈妈做调理，首先控制她的饭量，多吃蔬果，不碰对胃有刺激性的东西！我妈妈不能做很多的运动，就让她在家坐坐走走，我去上学了就要开始自理生活了！我妈妈是个老顽固，很多事都会联想很多，身体不舒服也喜欢先扛着，实在没办法了才说出来，还有记忆比较差，对于不舒服不是很敏感，真拿她没办法。。。希望老爷爷可以教教我该怎么做？我该怎么对她做心理疗法呢？

limitin

211楼 关于劝说你的妈妈 我也没有什么高招 在前面的几篇回帖中你看看 是否可以参考 我只是一名普普通通的患者 只是想把自己多年的感悟 提供给战友参老考 同时再三提出心态好坏的重要性 谈不上心里疗法 还请谅解 谢谢！

limitin

何谓“规范的抗病毒治疗”

就目前来说，唯一可以信赖和作为依据是《指南》提出一些基本原则。这些原则既与国际先进接轨，又符合我国国情，对于医生与病员都应牢牢把握。

第一，要掌握好抗病毒治疗的适应证。对乙肝患者来说，抗病毒治疗是关键，但并非所有病人都适合。那么究竟什么情况下需要抗病毒治疗？《指南》讲到有三条：一是HBVDNA水平大于104拷贝/毫升（HBeAg阴性慢性乙肝）或者105拷贝/毫升（HbeAg阳性慢性乙肝）的患者；二是血清转氨酶水平大于正常的2倍（80单位以上），因为转氨酶高一般代表肝脏组织的病变比较明显，机体本身处于免疫清除阶段，更需要也更有利于抑制和消除HBV。三是对于转氨酶介于正常和2倍之间的患者，建议做肝活检，如果炎症坏死明显或已经有肝硬化，只要HBV DNA水平升高，就要进行抗病毒治疗。

第二，要选用国内外公认有效的抗病毒药物。主要包括干扰素类和核苷（酸）类似物。干扰素类有普通干扰素和聚乙二醇化干扰素（长效干扰素），优点是疗程相对固定，HBeAg血清转换率较高，疗效相对持久，耐药变异少；其缺点是需要注射给药，不良反应明显（如发热、白细胞和血小板减少、精神异常等），不适于肝功能失代偿者。核苷（酸）类似物的发展很快，在国内已被批准用于乙肝治疗的有拉米夫定（贺普丁）、阿德福韦（贺维力、代丁、名正）和恩替卡韦（搏路定）。国外已有替比夫定上市。这类药的优点是口服给药方便（每日1片），抑制病毒作用强，不良反应少而轻微，可用于肝功能失代偿者；但缺点是疗程相对不固定，HBeAg血清转换率低，疗效不够持久，长期应用可产生耐药变异，停药后可出现病情恶化等。以上这些药物虽然各有优缺点，但都已经过国内外大量临床研究证明是有效的抗病毒药物，可根据医生的经验和病人的意愿合理选用。其他抗病毒药物（如苦参素）和中医中药治疗，其抗病毒疗效尚需进一步验证。治疗性乙肝疫苗尚属临床试验阶段，目前还不能替代现有抗病毒药物治疗。

第三，需要长期治疗，不能擅自停药。干扰素的治疗疗程一般需要持续1年，其中HBeAg阴性的慢性乙肝疗程至少1年；核苷（酸）类似物的治疗疗程一般需要持续2年以上，其中HBeAg阴性的慢性乙肝应2年半以上。这样才能达到对病毒的完全抑制，停药后不易反跳。治疗期间和停药之后，都要定期监测和随访，以评价疗效和及时进行相关处理。

若相惜

谢谢老爷爷。。。我会不断关注您的。。祝您健康长寿，也愿我妈妈长命百岁，永远安康！

爱火烧

首先祝你长寿，老先生，我母亲几年前才查出来是乙型肝炎，并且是遗传性的，并且大病了一场才知道的，必然我也会有的，因为遗传嘛，然后我母亲什么药物都吃，是那种很盲目的，中药西药偏方，都试过，我也是尝试了很多的中药，吃了很多药，也不知道是那种药起了作用，我妈妈的病得以控制，然后后来经过我一个亲戚的帮助，获知吃博路定，控制病毒，然后我妈妈就开始吃，吃了有半年多，去医院检查，什么指标都正常了，然后就停药没有再吃，结果现在去医院复查，病毒又上来了，所以请教一下你，我妈妈的病情能不能继续吃博路定控制病毒，会不会有抗药性。另外，我要不要吃点什么药之类的，我目前查的结果是大三阳，然后病毒含量是4.25X10'5.还请老爷爷多多指点。

少枫

1  乙肝患者要调理好脾胃，不择饮择食、不食过饱过饥、少吃油腻油油炸食品、不凶酒。多食水果青菜与饮水。
2  不过劳、不熬夜。
3  遵循以上规则，只要食好睡好、乙肝就会向好方面发展！

limitin

爱火烧 回复 请看短信息 谢谢

limitin

(1)糖类食物：足够的糖类供应。一般来说，糖类在饮食中比例占40%，糖既保护肝脏，增强机体抵抗力，又减少蛋白质分解。由于病人肝功受损，过多用糖导致体胖，甚至形成脂肪肝，加重肝脏负担。

　　(2)蛋白质食物：对肝硬化患者而言，蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定，能够进食的患者采用口服，而严重消化不良，吸收功能差者，应考虑输入氨基酸、蛋白和血浆。每天膳食中有60g高效蛋白可满足需要，可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品。当有肝损倾向时，每天不宜超过20g。

　　(3)脂类食物：肝硬化时，脂类代谢受到影响，同时脂类的代谢又可引起肝脏损伤，因此肝功能明显受损时，严格低脂肪饮食，减轻肝脏负担，加强补充蛋白和糖类，防止脂肪肝发生。

　　(4)补充维生素和微量元素：肝硬化由于多方面因素可造成维生素和微量元素的缺乏，新鲜蔬菜、水果含丰富维生素、矿物质、微量元素，是最好的食品。注意补充维生素B1、B2 、C、E和K，微量元素如锌如硒，已出现维生素缺乏症状的应口服或肌肉或皮下注射。

　　(5)限制水和盐：对腹水或浮肿病人，一定要控制钠盐和水摄入量。

　　(6)有食管胃底静脉曲张者，禁食硬食、油油炸、粗纤维食物，以防损伤食道粘膜而出血。

「十把火」

楼主你为什么不抗病毒治疗啊？

limitin

当时医生让我抗病毒 我想抗病毒也不是百分百的治愈 弄不好还有其他麻烦 就没有抗了