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肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 我妈妈的病历【不断更新中,敬请关注】 ...
楼主: Artemisia
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我妈妈的病历【不断更新中,敬请关注】 [复制链接]

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发表于 2010-4-12 23:44 |只看该作者
对于心脏问题,这两次都是尿量减少——>血钾升高——>心率血压降低——>泵入盐酸多巴胺——>心率增加,血压升高——>尿量增加,血钾降低.....肾功能除了4月2日检查CL有些高之外,一直正常;
到现在还没有医生能够解释,胆红素的缘故?胆红素在下降;电解质的缘故?4月2日血钾高于上限一点儿,4月9日检查结果是正常的;.......

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发表于 2010-4-12 23:47 |只看该作者
慢性肝功能衰竭,合并肝肾综合征。

建议:
1. 纠正贫血,将血色素纠正到100g/L以上。
2.请肾内科会诊,尽可能维持一定的肾功能。
3. 定期血浆和白蛋白输注;
4. 纠正电解质紊乱,适当补充微量元素和矿物质。

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发表于 2010-4-12 23:57 |只看该作者
高胆红素血症,会引起全身各系统、器官功能损害,加之慢性肝病常合并有慢性心肌损害。

高胆红素血症,会引起内环境的急剧变化,比如PH值改变、细胞氧化不足、功能代谢弱化等。比如继发代谢性酸中毒,细胞内钾通过细胞膜的Na-k-ATP酶泵出细胞外,从而表现钾正常或高钾,H被泵入细胞内。但酸中毒被纠正后,即可能很快恢复原形:低钾血症。体内总钾量总体上是不足的。

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发表于 2010-4-13 12:54 |只看该作者
昨天尿量五千多毫升,利尿剂停了,今天上午又一点儿也没排,很难调整啊!

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发表于 2010-4-13 22:35 |只看该作者
到目前为止,共排尿750毫升。
早上检查结果:
总胆236.5,直胆148.9,白蛋白33.8,钠137.9,钾2.32,血氨11,血红蛋白64,血小板21
白蛋白补上去了,钾又掉下来了。
今天没有输血浆和白蛋白,盐酸多巴胺也停了。

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发表于 2010-4-20 17:20 |只看该作者
是折磨...

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发表于 2010-4-26 10:28 |只看该作者
现在怎样

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发表于 2010-5-1 03:48 |只看该作者
坚强,加油!
我的病例
http://www.hbvhbv.com/forum/forum-viewthread-tid-543900-archive-1-extra-page%3D3-page-1.html
http://www.hbvhbv.com/forum/thread-980241-1-2.html

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发表于 2010-5-1 14:36 |只看该作者
4月17日,电解质检查结果正常;
4月19日,医生说:“现在情况算是稳定,观察一周,如果持续好趋势,比如黄疸下降,可以考虑回家休养”鼓励她慢慢活动,先练习坐着,然后走路,多吃东西;
4月22日,黄疸240,贫血64,其它还算稳定,自己能下床走两步了,就是没力气,很容易累,想睡觉;
4月29日,血色素从6升到8,白蛋白30左右,电解质正常,这些结果看起来都在变好,可是黄疸却从200多又升到350多,自我感觉不好,浑身痒,没力气,最折磨的是"腿乱",医生开始怀疑是恩替副作用,什么肌肉溶解,后来检查不是。只有别人用力捏腿上的肉,她才觉得舒服,不然心烦的不可控。医生也没招了,黄疸不降反而升,腿乱心烦更是没办法。

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发表于 2010-5-1 15:39 |只看该作者
做些什么才能让妈妈感觉舒服些?
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