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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 大三转小三阳,可以上干扰素吗?
楼主: 亢龙有悔217
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大三转小三阳,可以上干扰素吗?   [复制链接]

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发表于 2018-12-15 09:58 |只看该作者
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Pourvivre 说得很对,今天DNA结果出来了, 7.7E4 (接近8的4次方),家庭医生说她将跟踪专科医生,制定吃药方案。不知你的家庭医生和专科医生怎样分工合作?谢谢!

(我们这里她们属于一个医院系统,她们都可以在电脑上查看我的检查结果,可在同一个excel sheet 上选择/加减检查项目。我已见过专科医生一次,她亲自做飞波,说她已要家庭医生在上次抽的血样中加DNA定量,今天结果就出来了)


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发表于 2018-12-15 10:20 |只看该作者
本帖最后由 pourvivre 于 2018-12-14 21:36 编辑

回复 Newbegin 的帖子

每个州或者省的程序可能有些不一样。我是QC省,18年4月份全科医生申请了DNA和B超检查,6月拿到DNA 5E5和B超结论后的结果后,再转给专科医生,7月中专科医生看我一次后,又开了马上可做的具体检查(ALT,DNA,AFP等,抽4管血),1个月后见医生8月底(同时测了肝硬度),又开了3个月后(11月份)更具体的检查(5管血)。11月底见专科医生,复核11月验血结果,确认符合抗病毒条件后,开的抗病毒药,一次开了11个月的ETV.  同时开了服药后3个月的检查和检查后10天左右的随访。(5个月内见了3次专科医生)见流水链接http://hbvhbv.info/forum/thread-1702001-1-1.html
小三男感染36年

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发表于 2018-12-15 10:30 |只看该作者
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(把DNA单位加上了)

Pourvivre 说得很对,今天DNA结果出来了, 7.7E4 IU/ml (接近8的4次方),家庭医生说她将跟踪专科医生,制定吃药方案。不知你的家庭医生和专科医生怎样分工合作?谢谢!

(我们这里她们属于一个医院系统,她们都可以在电脑上查看我的检查结果,可在同一个excel sheet 上选择/加减检查项目。我已见过专科医生一次,她亲自做飞波,说她已要家庭医生在上次抽的血样中加DNA定量,今天结果就出来了)

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发表于 2018-12-15 10:37 |只看该作者
pourvivre 发表于 2018-12-15 10:20
回复 Newbegin 的帖子

每个州或者省的程序可能有些不一样。我是QC省,18年4月份全科医生申请了DNA和B超检 ...

你介绍很详细,现在我才刚开始,以后也有可能专科医生就逐步至完全接手了。QC就诊条件应该不错。

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发表于 2018-12-21 17:38 |只看该作者
本帖最后由 亢龙有悔217 于 2018-12-21 20:28 编辑

今天查了表面抗原254.348iu/ml,肝功能正常,肝纤维化四项中Ⅳ型胶原26.69ng/ml低于正常值30ng/ml。

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发表于 2018-12-21 17:58 |只看该作者
我觉得,坚持吃药表面抗原完全可能持续降低直至消失

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发表于 2019-1-1 13:09 |只看该作者
本帖最后由 pourvivre 于 2019-1-1 00:12 编辑

回复 亢龙有悔217 的帖子

跨年夜重读2015指南 研究乙肝 其第三页有说HBV B基因型与C基因型相比 较少进展为慢性肝炎,肝硬化和HCC.
查基因型各省分布,发现我感染省以B基因型居多,这解释了我B超还行,但病毒量较高的原因????老兄怎么从专业角度看这个信息?
(摘 要:目的了解中国乙型肝炎病毒感染者中HBV基因型的分布特点和临床意义。方法应用型特异性引物聚合酶链反应法,对中国30个省市自治区共2922份HBV感染者血清标本进行基因型检测,同时检测相关病毒学及肝功能生化指标,分析基因型分布特点及临床意义。结果2922例HBV感染者中,B、C、B/C、D基因型分别占15.9%、83.5%、0.41%、0.21%,未发现其他基因型。北方地区c基因型占绝大多数,南方地区浙江、江苏地区以c基因型为主,广东、湖南、湖北、江西以B基因型为主。B基因型较c基因型HBV感染者平均年龄小(P〈0.001);C基因型HBV感染者HBeAg阳性率较B基因型高(P=0.023);B基因型HBV感染者乙型肝炎病毒载量较c基因型高(P=0.038);C基因型HBV感染者CHE、ALB较低,差异有统计学意义(P值分别为0.016)。结论中国HBV基因型以B、c基因型为主,仅少量的B/C和D基因型。北方地区以c基因型为主,南方地区c基因型明显减少,部分南方地区以B基因型为主。c基因型HBV感染者年龄较大、HBeAg阳性率高、HBVDNA载量低,病情较重。)
https://wenku.baidu.com/view/f6f ... 4a0a78.html?re=view

小三男感染36年

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发表于 2019-1-1 13:26 |只看该作者
亢龙有悔217 发表于 2018-12-21 17:38
今天查了表面抗原254.348iu/ml,肝功能正常,肝纤维化四项中Ⅳ型胶原26.69ng/ml低于正常值30ng/ml。 ...

衡量肝脏的纤维化程度可以通过验血检查的吗?我还以为只有B超,FibScan, 还有肝穿活检可以查

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发表于 2019-1-1 13:28 |只看该作者
亢龙有悔217 发表于 2018-11-18 09:47
回复 小牡丹 的帖子

原来DNA是10的6次方波动,大三阳但是肝功能一直正常,16年开始吃药,抗病毒后DNA低于 ...

怎么造成反弹的啊?一直在坚持吃药的情况下反弹的吗?

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发表于 2019-1-1 14:52 |只看该作者
回复 pourvivre 的帖子

由于细菌细胞结构不完整,任意一种细菌均有不同的血清型毒株,甚至分为标准毒株和田间毒株。病毒结构更是简单,任意一种病毒也都有不同的基因分型。
不同的基因型的病毒复制的速度可能有一定差别,耐药性也有一定差别。正如你刚才说的,发病的严重程度与病情进展程度与潜伏期(携带)均会有所不同。但是乙型肝炎的不同基因型与病情的进展之间的关系还需要进一步的研究才能证明。目前主流的观点是婴幼儿期和少年期感染的病程普遍较长,成年感染的病程较短。
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