大三转小三阳，可以上干扰素吗？

亢龙有悔217

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我觉得先看DNA和表面抗原再决定比较好。

Newbegin

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你说的和我的医生说的一样。她还说我是初次找她看疹，无历史数据可以比较。我跟她说最好的抗病毒药是你们美国公司研发的，她不以为然，说只能抑制不能清除病毒。真是墙内开花墙外香。

ematrix

医生说的没错，目前的一线乙肝抗病毒药，只能做到抑制病毒复制，而不能清除病毒。
干扰素也不是直接去清除肝脏细胞内的病毒的，而是靠激发人体自身免疫功能去清除，能否激发成功要看个人体质的。

Newbegin

ematrix 发表于 2018-12-14 11:37
医生说的没错，目前的一线乙肝抗病毒药，只能做到抑制病毒复制，而不能清除病毒。
干扰素也不是直接去清除 ...

谢谢ematrix回复。如果我的DNA定量和表面抗原不高的话，你觉得我(53岁）是抗还是不抗？（目前肝肾功能正常），但白细胞3.0和血小板86，偏低；但奇怪的是b超显示脾并不大，胆正常。飞波7.4和7.8.

ematrix

飞波7以上已经可以算是纤维化
DNA和抗原不高，年轻的可以自己扛看看，40岁以上还是吃药抗病毒比较稳妥，否则还是会有慢性肝损伤，纤维化可能会蔓延。

亢龙有悔217

就算是能直接杀灭病毒的新药出现也是不能单靠药物清除病毒的。我们知道，很多抗生素都是拥有杀菌能力的，但是并不能单纯依靠抗生素清除细菌。
乙肝抗病毒药的机理大概类似于抗菌药中的磺胺类药物，属于竞争性抑制，磺胺类药物对某些细菌感染的疗效还是比较好的，而且也能够根治某些细菌感染，我觉得如果符合抗病毒条件还是开抗比较好。
乙肝之所以难以治愈不在于药物抑制病毒的能力不行，DNA检测反映目前的抗病毒药能把数据长期控制在很低的水平证明抑制作用是很明显的，难点在于病毒存在于细胞核内。

ematrix

楼上说得对
关键点在于，乙肝病毒是存在于肝细胞核内
要杀死病毒，就必然会杀死肝细胞
肝细胞杀完了，肝脏也就一起玩了
体外病毒包括艾滋病毒都很容易杀死
但是一旦进入体内结合到细胞内，投鼠忌器，就没法杀灭了

Newbegin

ematrix 发表于 2018-12-14 13:12
飞波7以上已经可以算是纤维化
DNA和抗原不高，年轻的可以自己扛看看，40岁以上还是吃药抗病毒比较稳妥，否 ...

谢谢ematrix, 我也倾向于抗病毒稳妥。祝福！

Newbegin

亢龙有悔217 发表于 2018-12-14 13:40
就算是能直接杀灭病毒的新药出现也是不能单靠药物清除病毒的。我们知道，很多抗生素都是拥有杀菌能力的，但 ...

“乙肝之所以难以治愈不在于药物抑制病毒的能力不行，DNA检测反映目前的抗病毒药能把数据长期控制在很低的水平证明抑制作用是很明显的，难点在于病毒存在于细胞核内”

是的，叫cccDNA吧.

pourvivre

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靠自己免疫抵抗有风险，吃药也不贵。
最好是吃药同时，适当刺激免疫力。比如冬季锻炼。适度工作熬夜后补觉补营养和VC.
53岁，人的免疫能力在走下坡路，你已有纤维化迹象，ALT31，说明还是在轻度炎症。如果DNA接近或大于2000，可以考虑吃药，不求治愈，只求减缓纤维化趋势，减少HCC发病概率。