甲胎蛋白高

XHB2017

我14年6月开始帕罗欣抗病毒防肝癌，随后一月后肝功能不正常，转氨酶达200多。甲胎蛋白浓度渐渐升高，4月后突破20ng。期后每个月打干扰素后维持在20－50ng之间，怀疑肝癌。不断再长征医院、第九医院继续核磁、CT、B超检查，没有发现占位。感染科医生说肝功能不正常会引起AFP不正常的，让我不要理会。68针后（约一年半,15年10月底广告人）开始停干扰素（HBSAG转阴，表面抗体60多）。医生认为我得HCC的的机会会少了，因此不特别在意AFP。可是16年上半年，肝功能基本正常了，AFP虽然下降（30左右）但是没有达到正常值，可是影象学没有发现病灶。到16年底例行检查，发现AFP，50多。B超没有问题，感染科医生建议我谨慎一些，去中山医院B超造影检查一下。结果发现右肝下角有1.0*1.2占位。马上入住中山医院，17年1月5日手术切除。手术前AFP为56ng（标准20ng）手术后AFP  1天41ng、3天37ng、5天24.1ng，7天29.1ng，5天后病理检查结果为肝内胆管细胞癌，随后出院。春节后复查，其他指标都好，就是AFP有升到57ng。特别郁闷！开刀医生建议介入一下，他认为上次那一个肿瘤是胆管细胞的，AFP应该是肝硬化或者其他微小病灶引起的。转肿瘤内科门诊，医生给2条建议，1.等肿瘤在影像上出现再处理 或者2.预防性介入，通过介入造影看一看有没有病灶（此方式可能引起肝损伤）。现在很迷茫，究竟怎么处理？请各位懂行者给点意见

阳关Boy

会不会是药物的副作用？

XHB2017

阳关Boy 发表于 2017-2-17 17:34
会不会是药物的副作用？

谢谢！可是我最近没有服用药物啊，就担心微小病灶

XHB2017

据说如果胆管细胞癌引起的AFP升高，是混合性肝癌吧？胆管细胞癌病理显示AFP（－）的

铃兰花开

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胆管细胞癌AFP一般来说不会升高，密切关注吧，如果不再上升，只在低浓度徘徊，问题应该不大。

瑞雪丰年

据说AFP-L3可以区分AFP升高是否是恶性肿瘤还是正常肝细胞再生。超过10%基本上可以确定是恶性，需要重视。可以查一下试试。

XHB2017

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l理论上胆管细胞产生AFP可能性很小，但是有小部分也会AFP升高（可能是混合癌吧？）当病理报告出来，我都惊呆了，根本没有想到胆管细胞癌的。我觉得我胆管没有什么问题的啊

XHB2017

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我刚刚百度了一下AFP-L3。不知道上海中山医院有没有这个项目的检查。但是如果就算是恶性的，我都不知道下一步怎么治疗。预防性的介入能够灭活微小病灶吗？

铃兰花开

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上海东方肝胆AFP-L3做的比较准确，同时还可以做一个异常凝血酶原的检查，都不需要空腹的

XHB2017

多么希望更多的战友开帖，能够分享一下治疗的经验及治疗后的远期效果，不管成功或者失败，让更多的新战友少走一些弯路。
我从03年注册肝胆相照，中间换了几次名字（忘记的原因），也从学术版升级到肝癌版了，三步曲继续着，科技进步还是没有拯救到我啊。