咨询更换乙肝抗病毒药物

hfengyfan

我的父亲从2009年9月得了重症乙肝后，就一直吃乙肝抗病毒的药物。出院后，每6个月检查一次肝功能，HBV-DNA,B超，甲胎蛋白等。从2009年9月--2015年5月吃的是拉米夫定联合阿德福韦酯，期间肝功能，HBV-DNA，甲胎蛋白等检查一直都是正常的，DNA也一直是低于检测下限的。因为担心长期服用阿德福韦酯的肾毒性，在当地感染科医生的同意下，将抗病毒的药物换成了润众的恩替卡韦，换药后乙肝DNA检查一直阴性的，肝功能也正常。今年2月份，B超提示肝部有低回声结节，1.8cm*1.7cm，因为要出门，就没进一步检查。今年8月底常规检查时发现这个低回声结节还在，就进一步检查了，做了核磁共振，确诊是原发性肝癌。9月份动手术切除了。我想咨询一下坛里的资深人士，我父亲得了肝癌，和更换抗病毒的药物有关系吗？我们是拉米夫定联合阿德福韦酯吃完后，就换成润众的恩替卡韦了。目前手术后也是在吃恩替卡韦。求各位坛友指点迷津！

可与言者

和换药没有任何关系，是否有肝硬化？

hfengyfan

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你好，肝硬化是有的，不算严重。B超提示肝回声增粗增强，脾肿大。

可与言者

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发展到肝硬化了，发生癌症的几率比一般肝炎要高，跟换药没关系。幸亏发现的及时，一定要坚持抗病毒，每三个月复查一次。

csfluke

这个还真说不清，看最新的文献，有观点认为抗病毒药物会导致免疫系统因为无病毒攻击而麻痹，从而放任癌细胞的后果。

呐喊要健康

我不是医生，但也看到过说恩体有致癌的文章。心里一直有块阴影？

hfengyfan

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嗯，现在抗病毒药物恩替卡韦是每天都在服用的。就是不知道一直吃这种药行不行，要不要更换另外一种药？

hfengyfan

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这么恐怖的，我现在怀疑是不是因为更换了抗病毒的药，才引起肝癌的。或者说换药期的服药方法有问题？

ditto163

这听起来有点恐怖

illusions

只能走一步算一步，哎，真是日了狗了，那替诺清除病毒更彻底不是更危险？
话说回来，任何医学科研都存在对立的正反观点，有些听听就算了，有的时候只能相信主流。