乙肝人，因为害怕而拒做肝穿，令人遗憾。。。

smilingcloud

MP4 发表于 2016-6-9 23:20
清楚个毛线，你就说多少就是了。

我知道是多少，就不告诉你。

MP4

smilingcloud 发表于 2016-6-9 23:27
我知道是多少，就不告诉你。

知道错了不肯说了吧

MP4

iceman 发表于 2016-6-9 23:23
我看病例。。。。。。你看着百度治病吗？

别激动，肝穿是诊断肝病类型的金标准，但是不一定是抗病毒与否的金标准。

啼笑人生路

给大家来一个现身说法吧。
本人20年前就是小三阳，当时病毒5000拷贝，转氨酶正常20多。医生说我体内有乙肝病毒在复制，是慢性乙肝。特意跑到地坛问专家，人家说了，治不好，注意养生，不劳累，定期检查就可以。感谢遇到好医生，也感谢当时没有抗病毒药，否则，以我的急脾气，会不会上抗病毒，就难说了。
这么着，20年过来，一直病情如此，没抗病毒，但我还活着。要是当年抗病毒（假设有抗病毒药），20多年抗病毒下来，我的结局如何，真的不好说。这20年中，因为熬夜加班，身体不适，加上病毒上升，但转氨酶正常，我有两次肝穿经历，结果显示病情初级，没有抗病毒，又拖了好多年。有人说，这样下去，你迟早出大事肝硬化或肝癌。其实，这里有概率大小的问题，乙肝人都有风险，如果肝穿结果表明初级，我想应该概率比较小。即使万一中枪，也值了，个人觉得比20多年吃药强不少。当然，随着年龄上升，我的肝肯定一天天不好，抗病毒是早晚的事，当真正需要抗病毒了，再抗也不迟。对不对？反正我已经赚了20多年了。知足常乐嘛。

smilingcloud

珍惜时间，不与mp4纠缠不清。

啼笑人生路

smilingcloud 发表于 2016-6-10 05:03
珍惜时间，不与mp4纠缠不清。

把事实说清楚就可以了。别的东西就让他自己去判断。举例，有的医生在陈述正反面事实后，甚至让病人自己决定要不要抗病毒。

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smilingcloud 发表于 2016-6-10 05:03
珍惜时间，不与mp4纠缠不清。

是让你说个数字你都说不清！

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啼笑人生路 发表于 2016-6-10 05:38
把事实说清楚就可以了。别的东西就让他自己去判断。举例，有的医生在陈述正反面事实后，甚至让病人自己决 ...

还记得以前的三角图

循证医学的核心思想是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合。

hbvgo

回复 csfluke 的帖子

既然要肝穿，肯定是抗病毒的迫切性都比较强了。国内的抗病毒还是比较保守的，基本上抗的都是非抗不可的。肝穿的风险可不是副作用，肝穿有一定概率致命的。主要是你肝穿了有什么收益呢，抗病毒还有收益

hbvgo

回复 MP4 的帖子

肝穿能不能成为金标准在现实中缺乏很好的病理分析人员，往往这很难实现。还是昨天那句话，肝穿可以获得的是否需要开启抗病毒的数据。通过多次的连续体外诊断手段分析病史数据变化，足以决定。肝穿对患者来说没什么收益。只要经验比较丰富的医师，就可以通过其他非侵入手段就ok了。
在中国国内，大部分患者启动抗病毒的时机往往比指南上更为滞后，对这些人，抗病毒时机已经很成熟，压根就不可能白抗上。
至于帖子中可能提出的肝穿让那些犹豫的人明确的抗病毒，这个吧，启动抗病毒尤其是ALT在1.5倍到2.5倍之间的病友来说，不仅仅病情是一个因素，经济心理也是一个因素。单纯地说拿肝穿来说服病友抗病毒还是很牵强，那干嘛不通过咨询医生，跟踪观察呢？