决定核苷干预的切入点和疗效判定，S+E抗原优于转氨酶和DNA - 乙肝咨询

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王震宇

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1楼

发表于 2015-12-15 00:26 |只看该作者 |倒序浏览 |打印

今天，我举一个例子。
这是一个来天津的30多岁的桂林打工妹，大三阳查出来已经几年了，一直是携带。

从2013年12月来到我的门诊
当时的转氨酶是67，DNA 7次方，S抗原52000 IU以上，E抗原 671 COI
我跟她说：你现在还不是治疗的最佳时机，今后你经常来复查肝功能即可，三个月找我一次。
就这样，一年过去了。
一天，她又来复查，这次的结果是
转氨酶是67，DNA 7次方，S抗原47983 IU以上，E抗原 209 COI
她跟我说：我有打算再次怀孕

我说：好吧！你等我3-6个月，咱努力一把试试

你们猜，我怎么办？

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olsen

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发表于 2015-12-15 01:05 |只看该作者

本帖最后由 olsen 于 2015-12-15 01:09 编辑

e抗原下降，机体免疫力上升，先上拉米两个月观察e抗原趋势

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老折腾

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3楼

发表于 2015-12-15 04:15 |只看该作者

一起努力，让她怀孕，老王好忙

若想开心，就得折腾

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王震宇

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4楼

发表于 2015-12-15 19:20 |只看该作者

其实，我已经察觉到，这是一个处于临界状态的携带者，如果她不提出怀孕要求，我会安排她继续观察，大约3个月后，她的转氨酶就会升到100以上。

此时，只要给上一点点核苷，即将失衡的【耐受状态】就会颓败，转入肝炎

我对她说：我给你治，但你不要吃惊，你的转氨酶在我治疗后的一两个月里，还会更高，但只是预料之中的，我只给你一种药吃。

我给他开了替比

并告诉他三周后复查

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唐SCS元