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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 替诺福韦会导致肾小球滤过率下降
楼主: baobao7676
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替诺福韦会导致肾小球滤过率下降   [复制链接]

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发表于 2015-8-12 09:53 |只看该作者
吃替诺福韦  没有任何不良反应  所有的指标也都是正常的。。。

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发表于 2015-8-12 13:26 |只看该作者
回复 王震宇 的帖子

老王不是说拉米吃的第一天开始累计耐药株?回避耐药可能?

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发表于 2015-8-12 13:27 |只看该作者
回复 放牛哥哥 的帖子

真的希望你说的都是真的

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发表于 2015-8-14 16:50 |只看该作者
放牛哥哥 发表于 2015-8-10 11:13
tdf的升级版taf将于十月于美国上市。疗效比tdf好,副作用比它低。吉利得公司5年前就有这产品了,等着tdf专 ...

学学老王的调调评论一下,TDF和TAF是吉利德用来赚钱的科学。TAF何时上市是吉利德用来赚钱的技术。

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发表于 2015-8-15 12:15 |只看该作者
建议常吃黄秋葵.我就是这样的.效果不错

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发表于 2015-11-1 21:18 |只看该作者
继续服用替诺大概2个月,eGFR略微回升, 上月到88, 本月到90, 算是到了90.8这个肾功能正常的门槛。看来问题不大。

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发表于 2015-11-1 21:59 |只看该作者
土耳其的一项临床实践研究表明,恩替卡韦和富马酸替诺福韦酯(TDF)使慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者实现长期有效的病毒学和生化应答,对有和无肝硬化患者均有效。

病毒学和生化应答

研究中,183 例恩替卡韦治疗患者和172例TDF治疗患者实现病毒学应答(定义为血清HBV DNA水平低于20 IU/mL和谷丙转氨酶(ALT)水平正常),两组的病毒学应答率相似。两组患者均进行了不少于6个月的随访。肝硬化未对病毒学抑制产生不利影响。

治疗组间的乙肝e抗原(HBeAg)减少比例相似。恩替卡韦组105例HBeAg阳性患者中25.5%出现HBeAg减少,TDF组54 例HBeAg阳性患者中33.3%出现HBeAg减少。

1例恩替卡韦治疗患者和3例TDF治疗患者的乙肝病毒表面抗原呈阴性。



肝细胞癌

研究人员说,一定比例的患者出现肝细胞癌(HCC),但比率低于之前的报道,由于缺乏对照组,他们“不能证明”肝癌预防是抗病毒治疗的结果。

研究期间,共有17例患者(恩替卡韦组和TDF组分别为7例和10例)被诊断患有HCC,13例在治疗2年内确诊,其余在第3和第4年确诊。

1年、2年、3年和4年时HCC的年累积发生率分别为3.3%、4.2%、5.9%和7.3%,接受恩替卡韦或TDF患者间没有显著差异。


Fig.2 (a) Cumulative probability of hepatocellular carcinoma development in chronic hepatitis B patients with/without cirrhosis and (b) Under efficacy of entecavir or tenofovir disoproxil fumarate treatment.

但139例肝硬化患者中,11.5%诊断为肝癌,而216例无肝硬化患者中,0.05%诊断为肝癌,差异有统计学显著性。多变量分析显示,肝硬化和年龄较大(≥50岁)明显与肝癌的发生有关,调整后的比值比分别为20.66和4.16。



Ramazan Idilman(安卡拉大学医学院)带领下的研究小组在《病毒性肝炎杂志》上报道说,恩替卡韦和TDF的耐受性良好,任何一组均没有发生安全相关药物停药或减量。

此外,研究期间的血清肌酐水平和肌酐清除率保持稳定,研究人员得出结论称:有或无肝硬化的慢性乙肝患者可以“安全的保持”长期恩替卡韦或TDF治疗。

编译自:Long-term entecavir, TDF effective in chronic HBV in real-world setting. medwire News,2015.

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发表于 2015-11-2 00:28 |只看该作者
顺便向大家报告我的情况:在换吃恩替2个月后,各项指标正常,但肝区明显开始不舒服。马上换回吃替诺,1星期左右不舒服症状消失,现在坚持吃替诺了.....没有任何选择了,就怕耐药!!!
抗病毒14年,生活质量提升N倍,目前36小时1片替诺升级版TAF。

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发表于 2015-11-2 07:53 |只看该作者
回复 世世久久 的帖子

超市有得卖黄秋葵,可不知道怎么吃?有啥好处?
2014.1.31 TDF; 2017.8.5 TAF的小三羊

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发表于 2015-11-2 08:50 |只看该作者
回复 atu1008 的帖子

别太乐观,我抗病毒马上就十年了,还是没有能等到金牌。
2006年3月检查出有乙肝,父母均没有乙肝,估计是小时候针头感染。2006年6月开始拉米,一直未耐药。2013年4月拉米换恩替,一直疗效良好,未产生耐药。抗病毒接近18年,没有明显的感觉到有任何副作用,肝功稳定,DNA阴性,肌酐正常。
因想要孩子,2018年8月,由恩替卡韦替换替诺福韦TDF。孩子出生后,2019年8月开始TAF
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