老王说“替诺福韦耐药一年2%-3%，三年10%，心都凉了...

42年才知道

同肝大联盟 发表于 2015-5-19 18:51
哈哈，他的好大夫网我以前一口气看了他治疗的几十个列子，没看到有什么人给治阴的，倒是给病人看到一定的时 ...

原来在网上还可以收费的啊，霍霍。

荣誉与共

天下本无病
转自本论坛
http://hbvhbv.info/forum/thread-1388933-1-1.html

shirlenna007

替诺在国外专用于治疗乙肝有5年以上的经验了，目前出现耐药的主要包括两种，第一就是以前有复杂耐药的，第二就是体内有HBV和HIV的，即使如此，数量也很少。当然，骆老也说过，只要是核苷药，都有耐药的时候，所以替诺也不是神药。不过，那时候应该又有一些新的解决办法了吧，楼主不要太担心，我们也是单替诺用着，我的想法是，什么时候表抗测到比较低的数据后，就替诺+派冲击一下，楼里不是好几个都效果不错嘛

StephenW

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替诺在国外专用于治疗乙肝有7年以上的经验了, 无耐药报告

shirlenna007

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替诺福韦会耐药吗？

对，7年您说的对，我只是记得身边，在美国，10年有朋友开始用。
   关于耐药，作为单用替诺的战友，还是有点小小的担心，我看到的是这样一段话：
  “耐药变异是所有核苷类药的共性，替诺福韦当然不会例外。

   然而，不同核苷类药发生耐药变异的“门槛”有高低、相差很大。恩替卡韦和替诺福韦的耐药门槛都很高，恩替卡韦5年的耐药率1.2%；替诺福韦....现在知道它的耐药位点A194T，是从2名艾滋病合并乙型肝炎的患者发生的。只有在阿德福韦耐药换用替诺福韦的患者中，查出过A181T和N236V，但那是阿德福韦的耐药点”
      

StephenW

shirlenna007 发表于 2015-5-19 23:12
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替诺福韦会耐药吗？

理论上替诺福韦会耐药, 但替诺有较强, 一位科学家曾经说过：没有复制=无耐药性

shirlenna007

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原来如此，感谢您的解惑！我们最近测的病毒是DNA小于20 IU; 无复制或者说至少检测不出来的极低复制状态下，楼主应该也不用太担心

HBVcheck

shirlenna007 发表于 2015-5-19 22:55
替诺在国外专用于治疗乙肝有5年以上的经验了，目前出现耐药的主要包括两种，第一就是以前有复杂耐药的，第 ...

  "什么时候表抗测到比较低的数据后，"?这个比较低的数据范围，大概或你认为，是多少？我自己感觉这是目前可以努力的一个方向！

HBVcheck

StephenW 发表于 2015-5-19 23:25
理论上替诺福韦会耐药, 但替诺有较强, 一位科学家曾经说过：没有复制=无耐药性 ...

“没有复制=无耐药性”，在抗病毒情况下，如果你的HBV小于20 IU,目前的研究可以认为没有复制吗？我认为这不能认为没有复制！也不能认为仅有微量的复制！这种情况下，目前对肝脏内部的情况，实际上并不了解！

9病成医