阿德未耐药想换恩替请各位给点意见

疯一点好

远安大哥换了恩替有3个月了吗？最近有复查吗？结果有什么改变吗？我也换了快两个月，还是等3个月后再复查才知道有无变化的，应该比之前用阿德时更好一点吧，我之前的转氨酶多数在30左右，想让它低一点更好。

远安

我还是10月底复查过后至今未再检查，我想等到三月份再查，老乙（硬）人，不着急，还算淡定。不过我加恩替50天时查ALT/AST反倒略微上升，就看3 月份查看结果如何，我肯定要贴上来的。
感谢老弟的关心！

康康好

来露个脸。感冒刚自愈，这个过程不打针不吃感冒药，这段时间天气冷，但是还是有时要出车送货，还是要解决吃饭吃药问题的，前十天就感冒流鼻涕，呼吸热，当天白天测量体温38.20度，晚上测量38.85度，第二天早上测量37.2度，退烧后感觉腰腿有些酸，当时想吃点退烧药，药都买回来了，想等若超过39度再吃，结果还是没有超过39度。吃这些感冒药会伤肝，这次感冒已自愈，在这里还是要感谢安兄对感冒的一些经历及讲解，这次感冒发烧我亲身体会。

远安

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祝好！这感冒病毒可比那可恶的乙肝病毒要好对付多了。

864531670

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从你的B超看，也没看出硬化啊。

远安

864531670 发表于 2014-1-9 21:32
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从你的B超看，也没看出硬化啊。

不知你认为什么样的B超算是肝硬化？
我的CT结果（05年）是：肝脏各叶不成比例，左外叶增大，右叶后正段缩小，肝裂增宽，肝质不均。
同期B超描述为：肝光点粗糙，分布不均，血管网走行欠清，门脉1.3。

864531670

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这B超连结节都没有啊。就是那种边界清晰的小片状低回声区。

远安

B超的精准度较低、主观随意性相对较大，能够确定典型的肝硬化，但对声像不典型的早期肝硬化较难确定。
如果B超为增强增粗不均类描述时应做增强CT确诊（当然确诊早期肝硬化的金标准是肝穿）。
肝硬化者不一定有结节、不一定脾大、不一定门脉高压.......

疯一点好

是否肝硬化至少具备其中的一些体征吧，如超声影像、脾大、结节、门脉增宽、白蛋白低、白细胞、血小板低等，如果全部正常顶多也是纤维化不应该达到硬化程度吧。

远安

肝硬化是肝炎进一步发展导致的，所以在病理上表现广泛的肝细胞坏死、再生结节、肝小叶结构破坏等，这时候肝脏变形变硬。
肝硬化最应该警惕的一点，就是早期的诊断比较困难，因为肝硬化早期的病人表现和慢性肝炎类似， 症状表现没有特异性，不容易发现。
当肝炎患者 B超检查发现肝脏表面不光滑，肝实质回声增强，粗糙不均匀，脾大等，应该怀疑早期肝硬化。
中晚期的肝硬化症状表现等都比较明显，比如肝功的检查各项指标出现异常、脾肿大、门脉高压、血小板低、出现腹水等。