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不相信医生,就只能靠自己了。我购买了大量关于乙肝防治的书籍,自己学。在这个过程中,看到了骆抗先老先生的博客,通俗易懂。于是一个一个开始琢磨,日积月累,也有了属于自己的认识。首先,我认为,老公目前这种情况必须要抗病毒规范治疗,且只有这一条路没有第二条。第二就是药物的选择了,到底是干扰素还是核苷类?各有利弊。第三,我还是得找个能信任的医院和医生,这样更系统和规范。我开始寻找本市著名的三甲医院和感染科知名教授,而后基本确定了现在这位唐教授。无论从学历还是专攻方向还是病友反应的医德来讲,我认为符合我们的情况和要求。从而,我们开始了抗病毒规范治疗之路
2012-8
两对半:1、5阳
DNA:1.2*10的4次方
转氨酶:43.2
总胆红素:27
直接胆红素:7.4
B超:肝脏形态规则,肝包膜欠平滑,右肝斜径110MM,肋下0MM,上界第5肋间,左肝上下径基本正常。实质光点增粗,回声增强,分布不均匀。门静脉内径11.2MM,胆总管内径正常。胆囊大小正常,形态规则,脾脏形态规则,脾厚39MM,肋下0MM,实质回声均匀,脾门静脉内径5.0MM
超声提示:
肝实质慢性弥漫性炎症改变
脾高值
医生当时判断为早期肝硬化,建议抗病毒治疗。并提出用拉米的方案,我接受了。因为老公的病毒DNA复制并不高,我想用拉米应该三个月就能转阴。如发生抗药再加阿德,这样是比较安全的一个方案。
我当即提出加查甲胎蛋白,医生同意,检查结果无异样。
对于医生的肝硬化诊断,我并不完全同意。因为骆老提出,肝硬化的诊断金标准为肝穿刺,B超不能确诊。但我考虑老公经过长期的炎症反复感染,肝纤维化多少有点。管他是不是,抗病毒总归没错。
在这三个月,我们就单服拉米。然后就是饮食上的调整:多素少荤。老公的饮食多为新鲜绿叶蔬菜和当季水果,牛奶、鸡蛋,搭配瘦肉、鱼、禽类等以少量加盐不添加其他任何调料的蒸煮为主的烹饪方式。
2012-11月复查结果如下:
两对半:1、5阳
DNA:低于检测下限
转氨酶:48.7
总胆红素:19.8
B超:肝脏形态尚规则,肝包膜尚平滑,右肝斜径114MM,肋下0MM,上界第5肋间,左肝上下径67MM,前后径60MM。实质增粗,回声增强,分布不均匀。未见肝内胆管扩张。
门静脉内径11.3MM,胆总管内径正常。
胆囊大小形态正常
脾脏形态规则,脾厚43MM,肋下0MM,实质回声均匀,脾门静脉内径5.0MM
胰脏大小形态正常
超声提示:肝实质慢性炎症改变(早期肝硬化声像)
脾大
建议定期复查
医生还查了个血常规,无异常。
于是继续拉米,并增加安络化纤丸。
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