15/10/02说明:此前论坛服务器频繁出错,现已更换服务器。今后论坛继续数据库备份,不备份上传附件。

肝胆相照论坛

 

 

肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 【攻略】CT/MRI照片制作与读片,7月4日75L更新 ...
楼主: naissine
go

[其他] 【攻略】CT/MRI照片制作与读片,7月4日75L更新   [复制链接]

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

现金
4055 元 
精华
帖子
4291 
注册时间
2009-4-6 
最后登录
2019-1-14 

小花 维基大牛 旺旺勋章 守护天使

51
发表于 2012-6-14 17:59 |只看该作者
磁共振部分本来打算在断层解剖结束后再说的,既然有需求,那也可以提前过来穿插一下吧。解剖无疑是有点枯燥了,呵呵

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

现金
4055 元 
精华
帖子
4291 
注册时间
2009-4-6 
最后登录
2019-1-14 

小花 维基大牛 旺旺勋章 守护天使

52
发表于 2012-6-16 12:19 |只看该作者
本帖最后由 naissine 于 2012-6-16 12:33 编辑

【解剖基础4】上腹部连续横断层解剖

1,肝顶层面
这个层面没有太多重要意义,看到这个,知道下面肝会出现得越来越多就行了。







附件: 你需要登录才可以下载或查看附件。没有帐号?注册

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

现金
4055 元 
精华
帖子
4291 
注册时间
2009-4-6 
最后登录
2019-1-14 

小花 维基大牛 旺旺勋章 守护天使

53
发表于 2012-6-16 12:35 |只看该作者
2,第二肝门层面

很重要的。




附件: 你需要登录才可以下载或查看附件。没有帐号?注册

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

现金
4055 元 
精华
帖子
4291 
注册时间
2009-4-6 
最后登录
2019-1-14 

小花 维基大牛 旺旺勋章 守护天使

54
发表于 2012-6-16 21:00 |只看该作者
3,经食管裂孔横断面(第二肝门下层面)






附件: 你需要登录才可以下载或查看附件。没有帐号?注册

Rank: 8Rank: 8

现金
3007 元 
精华
帖子
3472 
注册时间
2011-2-13 
最后登录
2023-3-27 

美女勋章 维基大牛 旺旺勋章 驴版 翡翠丝带 守护天使 健康之翼 幸福风车 游山玩水 红粉佳人

55
发表于 2012-6-16 21:22 |只看该作者
回复 风吹白衣 的帖子

加分还不够,必须加工资

Rank: 7Rank: 7Rank: 7

现金
4590 元 
精华
帖子
669 
注册时间
2012-4-12 
最后登录
2021-4-9 
56
发表于 2012-6-21 15:47 |只看该作者
继续学习中。有的图怎么像“熟食”的切片呢
请问,给的MRI光盘中各个系列图都是什么意思?给医生看哪些图是重要的?

附件: 你需要登录才可以下载或查看附件。没有帐号?注册
-坚持-养身-淡定-悠哉-
.其它已经不归我管喽.

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

现金
4055 元 
精华
帖子
4291 
注册时间
2009-4-6 
最后登录
2019-1-14 

小花 维基大牛 旺旺勋章 守护天使

57
发表于 2012-6-21 16:14 |只看该作者
磁共振序列一般是有横断面的T1加权,T2加权,增强扫描,矢状面冠状面的平扫/增强等。有点复杂。一般医生看横断面就好。这段事情多,等有空了再整理一下MRI的基础,我之前学的时候攒了好多课件做了好多笔记呢,还是学得很不清楚。确实比CT难很多,大家共同学习共同进步吧……

Rank: 10Rank: 10Rank: 10

现金
35395 元 
精华
43 
帖子
8069 
注册时间
2010-11-7 
最后登录
2016-2-10 

版主勋章 优秀版主 小花 管理员或超版 美女勋章 勤于助新 神仙眷侣 大财主勋章 维基大牛 旺旺勋章 天天开星 驴版 如鱼得水 黑煤窑矿工勋章 乐园开心 色女勋章 东北版 幸福四叶草 翡翠丝带 白羊座 处女座 金牛座 射手座 双子座 双鱼座 狮子座 天蝎座 守护天使 健康之翼 一米阳光 幸福风车 恭喜发财 红旗手 游山玩水 有钱人 红粉佳人 紫衫龙王 绿豆蛙 人中之龙 怦然心动 冰蓝玫瑰 桃粉四叶 摄影大赛

58
发表于 2012-6-22 09:43 |只看该作者
回复 naissine 的帖子

小妹,帮我读下这段诊断:

注射Gd-DTPA后,动态增强早期鞍区垂体偏左侧可见小圆形低信号充盈缺损区,径线约为3.8mm,随时间延长,充盈区逐渐强化。正常垂体腺均匀强化,高径约为5.3mm,垂体柄强化略向右偏移,视交叉显示清晰,形态正常。

我看不懂的是,正常垂体腺均匀强化,高径约为5.3mm。这个5.3mm是指的正常垂体高径,还是垂体瘤的高径?从这个诊断描述中看,垂体瘤的大小是多少呢?


Rank: 9Rank: 9Rank: 9

现金
4055 元 
精华
帖子
4291 
注册时间
2009-4-6 
最后登录
2019-1-14 

小花 维基大牛 旺旺勋章 守护天使

59
发表于 2012-6-22 11:15 |只看该作者
嘟嘟2010 发表于 2012-6-22 09:43
回复 naissine 的帖子

小妹,帮我读下这段诊断:注射Gd-DTPA后,动态增强早期鞍区垂体偏左侧可见小圆形低 ...

5.3是正常垂体腺的尺寸,因为器官实质在对比剂作用下也会有增强现象。垂体瘤应该是指那个低信号充盈缺损区吧?我是这么理解的,不敢保证对。

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

现金
4055 元 
精华
帖子
4291 
注册时间
2009-4-6 
最后登录
2019-1-14 

小花 维基大牛 旺旺勋章 守护天使

60
发表于 2012-6-23 16:50 |只看该作者

【解剖基础5MRI基本知识


磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging, MRI)比CT复杂的地方在于它的原理,原理不通的话部分时候不影响看片,也有时在诊断上会有需要。


平扫MRIT1WIT1加权)、T2WIT2加权),轴位(通常所看到的横断面),矢状位于冠状位等多体位扫描。腹部磁共振常用的序列:TSEFISPT1WIT2WI、脂肪抑制。

一般肝脏影像学检查所用到的基本序列是T1WIT2WI和增强扫描。当需要观察胆胰管形态时需行MRCP检查。


增强MRI主要是应用商品名为马根维显的造影剂Gd-DTPA达到缩短T1弛豫时间,加强组织间信号对比的目的。


MRI基本原理是利用人体内固有的原子核在外加磁场作用下产生共振现象,吸收能量并释放MR信号,将其采集并作为成像源,经计算机处理后形成人体MR图像。决定成像的因素有三:1,组织内质子密度;2T1值(纵向弛豫时间);3T2值(横向弛豫时间)。信号强度与这三者的关系:与组织内质子密度成正比;与T1值成反比;与T2值成正比。


成像参数:

TR值——重复时间RepetitionTime, TR

TE值——回波时间Echo Time, TE

常可听见医生读片时说“长TRTE,短TRTE”,指什么?

T1加权(T1 WeightedImaging T1WI)重点显示组织T1值的图像。

TRTR<500ms),短TETE<30ms

T2加权(T2 WeightedImaging, T2WI)重点显示组织T2值的图像。

TRTR>2000ms

TETE>90ms



以上是从图片标注上的数值高低分辨T1T2加权,分辨T1WIT2WI还可以通过图像上特定结构(血管,肝实质,脾脏等)的信号高低:



磁共振的组织信号特点:


水:T1WI低,T2WI

脂肪:T1WIT2WI均高

流动血液(SE序列):T1WIT2WI均为低信号或无信号

新鲜出血:T1WI等或低信号,T2WI高信号

陈旧出血:T1WI高信号,T2WI高信号



附件: 你需要登录才可以下载或查看附件。没有帐号?注册
‹ 上一主题|下一主题
你需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

肝胆相照论坛

GMT+8, 2024-10-2 10:43 , Processed in 0.015369 second(s), 11 queries , Gzip On.

Powered by Discuz! X1.5

© 2001-2010 Comsenz Inc.