求助411老师：博路定+阿德 的方案可以吗？

mengliu

751120 发表于 2013-1-15 18:53
回复 tatata 的帖子

我目前打算6个月还是这样的话，就停药了

是啊，能停药吗？停药后会不会引起肝功异常?还是问问大夫吧。

751120

小雪408 发表于 2013-1-15 19:14
停药？这个玩笑可不是随便开的，那是要命的。。

如果病毒还是7次方，不停药怎么办？时间久了病毒没有降，会耐药的啊。

所以我纠结啊？3个月前打算抗时也纠结很久，现在也一样，不是我不够慎重，是我不知道该怎么办？大家的意见不一样的啊。

小雪408

751120 发表于 2013-1-16 21:05
如果病毒还是7次方，不停药怎么办？时间久了病毒没有降，会耐药的啊。

所以我纠结啊？3个月前打算抗时也 ...

你问问大旺大夫。。

大旺

这种情况较少，我的建议：两片恩替吃三个月，效果不好换替诺福韦。

大旺

不用非吃博路定，吃国产恩替就行，还便宜，效果一样。像你这种高病毒载量的轻度慢性乙肝，我个人的经验开始都是两片恩替，半年内都能压下病毒。

751120

如果2片还是这样呢?换替诺福韦后还是这样呢？
因为服１片恩替没有效果是很少很少的，所以２片可能也是这样的，服替诺福韦可能也是这样的，所以我目前不敢随便乱试。

751120

医生这样对我说，让我到6个月时再说

751120

liver411 发表于 2012-9-10 09:16
雖然，病毒複製高，炎症係數低，大三陽， 目前有的 概念傾向於治療，特別是年紀大後，做肝穿是評估是否適合 ...

411老师：我用博路定抗了3个月，病毒还是10的7次方，这是什么原因？我该怎么办？

751120

411老师：我用博路定抗了3个月，病毒还是10的7次方，这是什么原因？我该怎么办？

751120

尊敬的骆老，您好！我是雨雾，我已看过短文。

    女，37岁，因为谷丙近2、3年接近正常值高限，有时胆红素也超过正常值（总胆红素不到30），2012年谷丙3、4次是50多点，一次68，胆红素也超过正常值，没有超过30。因为有家族肝癌，且36岁了，所以2012年8月到浙一医院盛吉芳处看病，她建议我肝穿，肝穿为：肝板结构存在，肝细胞浊肿，部分水样变性，肝窦挤压，汇管区淋巴细胞浸润。病理诊断：慢性肝炎G1S1。盛吉芳医生说有炎症，让我服用恩替卡韦，我问指南上是G2S2才抗的，她说标准变了。我纠结了2个月后还是遵医嘱，抗了。但是吃了3个月的博路定，病毒还是10的7次方。谷丙上个月正常，这个月48，胆红素正常，胆汁酸16，胆汁酸以前一直正常的。

2012年8月6日   2.16×10的8次方

      2012年10月8日开始吃恩替卡韦（博路定）抗病毒。

      2012年10月20日  4.2×10的7次方（吃药0.5个月后）

     2012年11月17日  1.98×10的7次方（吃药1.5个月后）

     2013年1月6日  5.55×10的7次方（吃药3个月后，比上次还升了点）

1、  吃了3个月的博路定，病毒还是10的7次方，我该怎么办？是否继续吃？

2、  如果继续吃的话，病毒还是降不下来的话，病情会怎么样，药是否会耐药？

3、  如果不吃的话，病情会怎么样？停药后如果谷丙、谷草上升了，再开始吃恩替是否有效？

4、  如果不吃的话，以后用药是否会因为吃了这几个月的博路定就容易耐药？

博主回复：2013-01-24 17:24:05
16、雨雾女士：
1.2.3. 如果你是“大三阳”，转氨酶不够高，不是治疗的时机，尽快停药，服药时间稍长，会病情反弹。如果你是“小三阳”，已经够肝炎诊断标准，继续长期服药，恩替卡韦（博路定或润众）只要不是假药，应该有效。
4. 如果“大三阳”，等待时机（ALT升高到正常高值2倍以上连续3--4个月），再用不可能无效。