病历记录并请教版主及版友【11-12页最新CT片，版主请进】

小小丁

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胸水不算，我今天一到醫院，那消息才勁爆呢。。。尼瑪（我真的要爆粗了）HBV-DNA居然嘩的升到了4次方！現在必須恩替+阿德了。
我現在唯一的安慰就是我爸到目前除了腹脹和睡眠質量差之外，沒有痛，沒有別的不舒服了。。。加藥就加藥吧，我總之是服了。

謝謝你的信息！祝你爸爸今天的檢查clear！

我去年就聯繫過jennerex公司的JX-594試驗，當時我爸還沒上多吉美呢。現在上了，據說他們香港的那個試點今年8月開，看我爸能不能撐住啊。今天他們又回信說，他們台灣那邊開始招募了，叫我不如儘快和台灣醫院聯絡。我&（（*%@，我怎麼讓我爸去台灣啊！兩會剛開完，可人家沒討論統一事宜嘛ORZ！

小小丁

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啊不對，香港的點是4月開。我今天就直接寫郵件給那個負責醫生。明天不回我的話下星期一我就直接電話他。
50/50機會的雙盲實驗。。。唉，反正都這樣了，能試就試試吧。這個藥的確很吸引！

小小丁

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版主医生周末是不是会来？赶紧自己顶上首页先。。。
现在主要是想解决两个问题：1睡眠，2腹水（好吧这个只要能缓解都好了，解决就不强求了）

睡眠质量每况愈下，明明人很累，却怎么也睡不着，睡着了也睡不沉睡不好。除了心理压力以外，还有什么原因？是和肝损伤有关系吗？还是腹水？总之求让爸爸能睡好觉的办法。

腹水的问题，现在腰围是92，比入院时减了5厘米，但腹胀感觉仍然明显。医生建议抽一下。我问过分流的可能性，答复是不适合。分流断流主要还是应用在肝硬化门脉高压，而且毕竟是开腹手术，病人现在的情况不适合。。。那，不知道出了抽以外，还有什么别的方法没有？我们现在在吃呋塞米，熊去氧，螺内酯，点滴白蛋白，力尔凡和易善复。

naissine

现在的情况会不会内科专业医师在对症治疗上比较在行一点，版主虽然牛，毕竟总是外科出身……术业有专攻。
睡眠问题的确是很大的问题，别说病人了，就算正常人一直睡不好也吃不消，人会非常暴躁……反正我如果持续睡不好往往只能求助于艾司唑仑（感谢校医院医生，开这药也没太推脱，还是蛮爽快的……）。楼主爸爸睡不着很久了，之前看中医的时候没有请医生帮助调理一下睡眠么？

其实，也不必对LVP太抵触，毕竟这是对付顽固性腹水最常规和安全有效的方式（以适当输注补充白蛋白为前提），虽说治标不治本，但说实在的，真的存在什么治本的法子么……对了，TIPS是否可行，这个是微创的。

小小丁

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我們現在就一直在內科住院。睡眠是中西醫+心理疏導到搞不定，我都快被弄得睡不著了。。。現在阿普唑侖已經吃到了每晚2片，抓狂！他說覺得疲勞，但是就是睡不著，也沒有什麽東西想，也沒有什麽壓力，就是睡不著，說他是因為睡眠不好而壓力大，而不是因為壓力大而睡眠不好。我無語了。
TIPS今天早上諮詢過醫生，這裡的醫生就是說不太適合他的情況，主要是針對肝硬化門脈高壓情況單一的效果會比較好。。。星期一我們就去腫瘤醫院複查多吉美后第一次CT還有驗血等等了，到時再問一下那邊的醫生，希望會有不同的意見吧。。。

naissine

你爸爸所说确是实情，睡眠不好绝对会导致压力大！人很累的时候却对睡着一点信心都没有，光是想到这点就已经足够折磨了。但这个问题同时又是非常难解决的，可能短期内还是只能用镇静药片，看看能不能自己缓过来吧。普通的法子也不妨都试试，睡前泡脚啊，听听平静的催眠曲之类，或者宗教音乐，甚至经文诵读版，更甚至你来给他念，尽量塑造出无曲折起伏、单调反覆的状态。另外就是向他强调“即使没有睡着，只要能平心静气地闭目养神也能收到一样的休息效果”这样的理念，防止因为睡不着而过度焦虑而又导致更加睡不着的恶性循环。

小小丁

今天爸爸感觉不太好，于是再医院多陪了他一阵，晚了来，错过版主医生了。。。

今天爸爸好像感觉到了什么，叫我和妈妈“做好准备”。。。其实准备是一早就做好的了，但是无论准备的再好，也还是会伤心难过的啊！！这种事不是说你准备好了就可以当没事一样的啊。。。不过还是要把最后这一段路走好，一定要让爸爸尽量舒服！

复印了3月12日入院的结果：

谷草90，谷丙89，GGT859，总蛋白60.9，白蛋白34.7，球蛋白26.2，白球比1.3，总胆红素21.5，白细胞4.04，红细胞3.37，血红蛋白106，血小板142。

验血结果倒看不出什么大问题，就算是有高低，离标准也不是差得很远，除了GGT。。。

现在每天尿量都有1700-1800ml左右，其实不算差啊！但是腹围就是下不去！下了5cm，就停住了。看来下星期真的要抽一下了。

星期一多吉美后第一次复查。。。

风吹白衣

肝不好的人大都有睡眠障碍，没什么特别好的办法解决这个问题。我老公移植前很长时间只好借助安定入睡的。实在不行，也考虑给你爸药物辅助睡眠吧。

恩替已经比较强大了，还有必要联合阿德吗？咨询下医生吧，药还是少吃点儿好。

小小丁

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現在安眠藥吃到每晚2-3顆還是解決不了問題。。。可能肝損傷真的太嚴重了，唉。
阿德我們考慮后決定不吃了，像老藥農大哥說的，抗病毒現在是多此一舉，根本不是主要矛盾啊。。。

小小丁

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naissine，除了你說的orthomol，一個德文的cancer support網站上還推介以下兩種，careimmun和nutrazeut immun plus-komplex，都可作胃腸營養，改善體重下降的問題。供你參考。
我之前已經買定一堆在惡病質出現時可作胃腸營養的蛋白粉（雅培的保康速和安素）和速愈素，但我爸嫌速愈素酸，不太喜歡吃。如果還老天爺還給時間我的話，我還會試試上述兩種產品的。

到了這個地步要一天一天地熬過去了，好無奈。。。