如果基因治疗能够彻底根除乙肝，大家能够接受多少？

lifflefield

0914 发表于 2011-9-27 21:21
楼主    你招不招研究生啊。我能不能跟着你搞这方面的东西。我是本科生，临床的，已经毕业在医院上班.... ...

你要申请奖学金。如果你是HBV携带者，是不能做HBV研究工作的。

lifflefield

lifevendor 发表于 2011-9-29 09:12
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“只是控制了RNA不去生产HBV DNA，它的量并不减少，只要停药，这些一直存在的RNA ...

  1。
假设核苷类药物没有控制RNA，RNA的半衰期也是很短的，---------------------------------------------------------------------------
细胞内源RNA跟病毒RNA的半衰期可能有很大差别。 不要小看病毒RNA躲避衰亡的能力。
如果，按你所说的，RNA都衰减了，为何，停药之后，HBV会大量反弹，超过正常时期病毒量。 这个不能归于cccDNA的转录增强吧？只能是cccDNA不断产生RNA，衰亡RNA和新产生RNA共同形成了一个动态的RNA累计。

2.事实上核苷类药物的作用点是破坏从RNA逆转录到DNA的过程，这个时候RNA已经包裹在病毒的hbcAg核内了
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
大量的病毒RNA没有被包裹进入病毒颗粒，被包裹进入的是少量RNA。 没错，在RNA被衣壳蛋白包裹之后，才能开始在反聚合酶的作用下生成DNA，这里是药物的作用的位点。你所说的是一知半解的聚合酶的RNaseH的功能？？ RNA生成DNA第一条链，之后在衣壳里被降解，是为了方便第二条DNA链生成。

3.乙肝病毒RNA存在于细胞是RNA降解和cccDNA生成的RNA不断累计的动态平衡。 乙肝病毒只有四条RNA分子，其中最难的是 pregenome RNA这个，3.5kb的分子，它在5-端有严格配对的颈环结构，它与一般RNA代谢不同。

lifflefield

20140 发表于 2011-9-28 14:04
以前也是常常会想到用一个东西将能杀死hbv的东西带到肝细胞内将hbv全部弄死~呵呵今天看到了人家都在研究了~ ...

国际投入乙肝研究，其实很大了。 只是病毒病，本来就难根除，而控制病毒病，已经攻克了。 现在乙肝这么多的药物，虽然不能清除乙肝病毒，但是生活下去没有问题。 只要理疗合理，乙肝病患活到70岁以上是常见的

走遍四方

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还是那句老话：美国/西方主流 HBV不多&大公司控制研究方向从而控制利润。。。。

lifflefield

走遍四方 发表于 2011-9-28 09:37
估计又只能期待他们好法出来对付HCV，然后再对法HBV，像干扰素一样，， 依论坛当今的影响力，应该尝试更高 ...

HCV 跟 HBV完全不同，彻底不同。 HCV是纯RNA病毒，不进入细胞核，而HBV是DNA病毒，进入细胞核。HCV更猛烈些，它能够侵染B细胞，容易导致淋巴癌，至今没有任何特效药。 因为它用自己的RNA复制酶复制自己子代RNA
目前HCV最新的研究的，受体已经找到了，可以设计药物，防止HCV继续侵染。
而。HBV的肝脏侵染受体一直也没有人找到，也是因为不太重视的原因吧

lifflefield

走遍四方 发表于 2011-9-29 10:40
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还是那句老话：美国/西方主流 HBV不多&大公司控制研究方向从而控制利润。。。。

所以，才要和国内合作啊。 现在乙肝病毒的受体还没有找到呢？寻找乙肝病毒受体，不需要什么天才，只需要苦力找啊找就行了
千年，丙肝的受体刚被美国的组找到，现在就开始设计药物了，只要受体找到，如果用药物干扰病毒继续侵染细胞，那就最好的

lifflefield

跟我有所交际的医院或者专家，统统都会艾滋病的基因治疗有强大的兴趣和积极性，而对乙肝的基因治疗几乎都没有兴趣，大家都认为，乙肝有很多药物控制，不需要继续投入大量物力人力去彻底清除cccDNA，而且还不一定能够成功。  所以，现在的状态，就是艾滋病，怎么做都可以，乙肝的话，只有设计药物这一条路，基因治疗，很不被看好啊。  现在最实际对付乙肝的方法，就是药物。 专家建议，终身吃药。 现在乙肝病毒变异很快，但是药物也不断更新，同时在乙肝病毒各个生理活动阶段，都有会相应的抑制药物出现，同时，研究防止乙肝致癌变的药物和机理都在同时进行，比如服用一些抗癌变抑制剂一起。 这样的话，乙肝会得到很大的控制，也是最实际的方法。

走遍四方

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能够吸引刘德华 孙正义呀 这样的有钱人投资建立一个好的平台来研究就好就好了。他们不都是携带者。本论坛影响面还是相当广呀。。大家应该设法加速这个过程。。。也许老毛在世，一声令下，你所说的10年内必破吧

lifflefield

走遍四方 发表于 2011-9-29 10:52
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能够吸引刘德华 孙正义呀 这样的有钱人投资建立一个好的平台来研究就好就好了。 ...

好的平台，应该这么做： （我很理解） 不断的更新药物，配合乙肝病毒的变异，同时服用防止癌变的抑制剂，这些研究都要统统有效的进行。同时，我将把k因子的活性机理，加以论证，这样，就有设计药物的初步理念。 虽然过程缓慢，但最终会有结果的。 对于乙肝的基因治疗，只能先从动物中慢慢寻找最好的方案，先做一些机理研究，等待有最好的方法产生，再应用到临床。

StephenW

lifflefield 发表于 2011-9-29 10:34
1。
假设核苷类药物没有控制RNA，RNA的半衰期也是很短的，------------------------------------------ ...

"停药之后，HBV会大量反弹，超过正常时期病毒量。 这个不能归于cccDNA的转录增强吧？只能是cccDNA不断产生RNA，衰亡RNA和新产生RNA共同形成了一个动态的RNA累计。"

你可能是正确的，但我认为最可能的解释是, 不需要cccDNA的转录增强:
cccDNA转录生产新的病毒粒子和添加cccDNA的池（在同一细胞）。新的病毒粒子感染其他细胞.........事半功倍(multiplier)的效果.
另外HBV会大量反弹, 因为有大量有cccDNA感染的细胞.