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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 后腹膜淋巴大面积转移,占据半侧腹腔,怎么办 ...
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[晚期肝癌] 后腹膜淋巴大面积转移,占据半侧腹腔,怎么办   [复制链接]

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发表于 2011-7-15 15:30 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 门脉癌栓 于 2012-5-2 21:09 编辑

    父亲55岁,6月17日发现肝癌,浸润型肝癌,多发病灶,门脉广泛癌栓,动门静脉瘘形成。

    治疗历程:
    6月17日,AFP11.6,弥漫性肝癌,广泛癌栓
      7月15日,AFP10.4
      7月18日  介入,无栓塞。一个月后复查,无效果。介入后,大消瘦,中气不足。
        8月13日  AFP7.21,,开始多吉美

         8月20日吃西洋参7天,感觉补益中气。
        9月17日,AFP4.48.....磁共振显示没有明显扩散,推荐做无水酒精,肝功尚可,求教大家对无水酒精的看法??????
       10月4日,没有选择无水酒精,开始跑步锻炼。
吃着硒片,不知道能不能妄吃?
       。。。。这次回来,觉得我爸瘦了,说话中气不足,我想给他吃东肝的 扶正平消, 不知道能不能吃
       10月24日,父亲吃了扶正平消后的这几天,感觉胸腔会抽搐,一天一次,一次抽搐50来下,请问各位,是怎么回事啊??
      
      11月10日,多吉美88天,无副作...  减少运动量后,抽搐感渐渐消失。。。。。开始吃云芝糖肽胶囊

      
      12月13日, 多吉美中。。。。。人还可以,前段拉了三天肚子,一直没有复查,
      12月20日,AFP26 , 从磁共振看,医生说比9月略好(9月比8月略好),肝储备正常,谷草和谷丙大概在80,血小板65,一切都还可以。。。医生让继续吃药。。。希望能有机会把片子寄给翟博看看。。。  对了,这回AFP是27, 刚确诊时是11.2,介入一个月复查,是10, 。。。
     12月27日,把复查结果跟翟博介绍了,他建议继续吃药,没有提射频的事情,但是不射频,癌负荷越来越大怎么办,担心啊。
     1月23日,最近吃东西没有胃口,畏吃很多东西,面线以前很乐意吃的,现在也畏吃了,只有稀饭不畏惧,是怎么回事?。。。。。。最近每三天都要拉一次肚子,拉出来有气还有水,拉的时候和拉完后肚子还要阵痛很久,,以上会不会是恶化的表现?
     2月2日,换了一家医院检查,AFP24.5(正常值0~20),谷草在80左右。
     2月3日,当日吃了两倍的原料索坦,未出现明显症状
   2月3日 至 3月27日  索坦两轮   甲胎蛋白44.6   4月12日,后背酸了两周了, 确诊之时后腰后背就有轻微的酸,至今,疑似腹膜后淋巴转移

        



检查项        AFP      谷丙        谷草  碱性     谷氨酰                               球           总      间接    接       白     血  
                            转氨酶  转氨酶  磷酸酶 转肽酶       用药        蛋白       蛋白       胆红素 胆红素  红素  细胞  小板
正常值        0~8.1   0~40    0~40    30~121  11~50                  35~55   20~33        5~25    2~22   1.7~7  4~10 100~300

2011-6-17    11.6                                                                                                                                     4.9      86
2011-6-28      ?         59         65       157       199   阿德+保肝     38.6       31.4         27.6    15.6      12         
2011-07-15  10.4      42         70        199      237   阿德+保肝     34.1       29.7         16.5     9.4       7.1       5.6       84
2011-08-13  7.21      55         58        179      179   7月18日介入  42.9       35.5          13.2    7.4       5.8        6.8      128
2011-09-17  4.48      53         54        101       66    8月13日多吉 36.9       36.6         18.6    11.8      6.8        4.6      70
2011-12-20  26.6      73         84                              多吉美                                                                                  64
2012-02-03 24.6       82         69        80         64     多吉美结束   37.3                                                       4.64      77                                                                            2012-03-27 46.2      45         71        103        76     索坦两轮       34.5                                                       3.97      88







       










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发表于 2011-7-15 15:43 |只看该作者
门静脉栓我不懂,但是帮你顶一下!让论坛的高手们快点看到,多给你些建议!

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发表于 2011-7-15 15:47 |只看该作者
我拿CT给医生看,医生说侧枝循环已经建立,我以为可以做栓塞,没想到医生说只准备灌药

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发表于 2011-7-15 16:00 |只看该作者
介入科都不建议做介入,为什么还要介入,是肝胆外科建议介入吗?
门诊可过度;检查可过度。
治疗不过度;伤感不过度。

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发表于 2011-7-15 16:00 |只看该作者
本帖最后由 神州大地 于 2011-7-15 16:01 编辑
门脉癌栓 发表于 2011-7-15 15:30
父亲55岁,6月17日查出肝癌晚期,多发病灶,门脉广泛癌栓,动门静脉瘘形成,医生说保守治疗,介入科 ...


如确诊肝癌晚期.基本没有回天之法.一切治疗只能让患者不要再受难以承受的痛苦为妥.

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发表于 2011-7-15 16:04 |只看该作者
回复 wkx323 的帖子

肝胆外科几个医生不建议介入,后面叫个介入科的来,也说不做。。。。我们家属一下没了主见,拖了十几天,一直保肝,前天我们去问介入科的主任,说要转外就医,主任看了CT,说可以做一次介入看看,,,没想到是不栓塞的介入,网上说效果有限,

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发表于 2011-7-15 16:08 |只看该作者
回复 神州大地 的帖子

      前天我弟带病历去了东方肝胆,曲增强主任说可以做介入,但效果难以预料。床位紧张,说下周一再看看有没有,这时候一个少林扫地僧露面了(东方肝胆扫地工),称只要给他2000元,他可以搞定床位,并确保由曲主任主刀。

     这年头,活在中国真没多大意思

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发表于 2011-7-15 16:10 |只看该作者
本帖最后由 wkx323 于 2011-7-15 16:13 编辑

TACE和TAI的区别及其适应症我不清楚,你父亲情况除了动门静脉瘘形成这点与我不同,其他类似。我的情况是当时外科和介入科医生经过讨论,也是说小心做一次看看先,所以听那个主任尝试一下也可以(如果以前没有做过的话),但是要做好治疗后可能加速癌栓生长的心理准备,,,

侧枝循环形成,我也是这样的。但那个广泛癌栓堵住的门静脉可能还有一点血流的——介入也许有点作用。
门诊可过度;检查可过度。
治疗不过度;伤感不过度。

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发表于 2011-7-15 16:14 |只看该作者
门脉癌栓 发表于 2011-7-15 16:08
回复 神州大地 的帖子

      前天我弟带病历去了东方肝胆,曲增强主任说可以做介入,但效果难以预料。床位 ...

真的想住院做一次介入.直接把1000大洋塞给医生就ok

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发表于 2011-7-15 16:16 |只看该作者
门脉癌栓 发表于 2011-7-15 16:08
回复 神州大地 的帖子

      前天我弟带病历去了东方肝胆,曲增强主任说可以做介入,但效果难以预料。床位 ...

除了手术切除,别去东方肝胆看病——我个人的观点,介入更是可以就近选择,我一个朋友的老爸,在我们那里算个“高官”,介入也就在县人民医院做。
人熟最重要,介入手术时朋友可以进去参观——我当时就是这样,医生做的相当仔细,哈哈哈,当然,想靠介入治愈,咱们这种情况几乎为零。
门诊可过度;检查可过度。
治疗不过度;伤感不过度。
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