王震宇拉米夫定全攻略2011版（表面抗原版）

健康li

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王医生记性太好了。是的，想要问问清楚，我想停药，就怕出现严重反弹

健康li

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王医生记性太好了。是的，想要问问清楚，我想停药，就怕出现严重反弹

健康达人

王教授，对最近的肝细胞透晰疗法有什么看法？
学习一下！！

王震宇

健康li 发表于 2011-5-7 18:50
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王医生记性太好了。是的，想要问问清楚，我想停药，就怕出现严重反弹 ...

这记性不算什么？
医生嘛！就应该记性高于常人
一个老病人来了，你立刻叫出名字，并聊聊说“你有1年半没找我了，为什么？究竟你是病人还是我是？为什么又不听话？”立刻会老实。

如果再说：“这次陪你来的这个女的是谁?上次不是这个！”他会愣一大会儿！

如果再说：“上次你那两个双胞胎儿子打疫苗到底出没出抗体？”他会吓死！

mtv982

王震宇 发表于 2011-5-7 17:58
还是说些什么“大骗子王震宇”的词汇我比较熟悉

说你大骗子，我会很难受的，除非拿出骗人的铁证；
我眼前所看到的是：你象个活佛！

chwee0630

您好，王教授：
       本人现年42岁，乙肝20年，从未进行过抗病毒治疗。近几年也没有进行过系统的检查。反复看了多遍您的帖子后，深受鼓舞。所以最近做了一次化验，结果如下。

超声描述：
肝脏：右叶斜径102mm，上界第六肋，肋下0mm，左叶上下径56mm，前后径63mm，剑下0mm，门脉内径10mm，IVC15mm。      肝内回声增粗，分布欠均匀，血管纹理走行尚清晰。肝左叶见14x13mm无回声区，边界尚清，后方回声增强，CDFI示其内未见明显彩色血流。
胆囊：空腹胆囊大小88x30mm，囊壁稍毛糙，胆囊内容—胆汁透声一般。总胆管内径5mm，左肝管内径2mm，右肝管内径2mm。
胰腺：头19mm，体15mm，尾13mm，胰腺外形规则，内部回声尚均匀，主胰管内径2mm。
脾脏：脾肋间厚度35mm，脾长径119mm，肋下0mm，包膜完整，内部回声分布尚均匀。

超声提示：1，肝回声增粗。2，肝囊肿。

项目	结果	参考值	项目	结果	参考值
HBsAg	24.39	<0.05IU/ml	总胆红素	12.6	<24umol/L
抗HBs	1.3	<10.00MIU/ml	结合胆红素	1.8	<8umol/L
HBeAg	0.53	<2.00S/CO	谷丙转氨酶	30	<65u/L
抗Hbe	0.84	>1.00S/CO	谷草转氨酶同工酶	12	<15u/L
抗HBc	12.34	<1.00S/CO	谷草转氨酶	43	<40U/L
HBV-DNA	1.2x10³	<1.0x10³copys/ml	碱性磷酸酶	55	35-136U/L
层粘连蛋白LN	28	<30.00ng/ml	T-谷氨酰酶	42	<85U/L
透明质酸HA	104	<100.00ng/ml	总胆汁酸	10.4	<15umol/L
III型前胶原	18	<21.00ng/ml	总蛋白	71	64-82g/l
IV型前胶原	20	<21.00ng/ml	白蛋白	38	35-55g/l
AFP	17.62	<15.00ng/ml	球蛋白	33	25-40g/l
CEA	1.53	<5.00ng/ml	白球比例	1.2	1.0-2.5
T3	1.77	0.89-2.44nmol/L	前白蛋白	140	170-420mg/l
T4	82	63-159nmol/L	岩藻糖苷酶	10	<40u/L
FT3	4.6	2.63-5.69pmol/L	尿素	5.5	3.10-7.10
FT4	12.22	9.01-19.05pmol/L	肌酐	103	41-144
s-TSH	1.22	0.35-4.94uIU/ml	尿酸	323	140-435

您给看看我这个数据，肝脏情况如何，需要作 抗病毒治疗吗？盼复，谢谢。
:):):):):)

王震宇

chwee0630 发表于 2011-5-7 20:23
您好，王教授：
       本人现年42岁，乙肝20年，从未进行过抗病毒治疗。近几年也没有进行过系统的检查。反 ...

在主流肝病专家看来，连大三阳DNA强阳性的，只要转氨酶不够高的厉害，都一律作为观察对象
我是非主流，转氨酶高一点的，甚至一点都不高的，只要我看着顺眼，都给治
将来，我会发帖宣布，DNA阴性小三阳表面抗原阴转也给治
你要是很迫切，可以寄一份血来，先做个基数表面抗原

fgewgrjyhy

王教授您好，我自从2000年开始吃拉米到现在已经有11年了，吃拉米后6个月DNA就转阴了，到现在已经保持了10年多，2004年时由大三阳转成1.5阳，但一直没有变成小三阳。最近作的乙肝五项检查HBsAg数值为2191COI（德国罗氏），DNA阴，肝功正常。您看表面抗原的数值算高还是低哪？谢谢

王震宇

建议下次检查HBsAg作10倍稀释

茹儿妈

王医生你好，有一段时间没来这里了。最近家里发生了些事人好累，这些天经常觉得身体发抖，没有一点力气。心跳很快。我想问一下我拉米5个月了，ALT 4月30 检查还是46.一直都没有完全正常。你说我这样有没有问题？最开始抗病毒时ALT是110.