肝癌复发的一些常见部位、检查和后续处理 - 肝癌,肝移植 - 肝胆相照论坛 -

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白衣天使

1楼

发表于 2011-5-4 23:30 |只看该作者 |倒序浏览 |打印

本帖最后由风雨不动于 2012-4-14 06:59 编辑

肝癌复发的一些常见部位、检查和后续处理

屠振华@17cure

糟糕！手术以后AFP再度升高！
怎么办？坏人藏在哪里呢？还有什么办法对付它？

1.肺部：这个是最常见的肝外转移部位了。通常每年2-4次的肺部CT平扫可以发现问题。依据复发数目和位置的不同，可以选择外科切除（包括胸腔镜微创手术）、放疗、伽马刀等

2.移植肝：B超、增强CT、增强磁共振都可以发现，2种检查均证实一般可以确诊。处理办法有插管化疗（又称介入、TACE）、消融（包括射频消融、氩氦刀、无水酒精注射等）

3.骨骼：骨骼ECT可以发现。处理办法有放疗等

4.头颅、肾上腺、腹腔内：这些地方比较少见，一般相应位置的增强CT可以发现。另外，作为检查全身部位肿瘤的新方法，PET/CT也可以尝试，但费用较高约1万元左右。如果发现复发灶可以进行手术切除或其它相应的治疗。

复发，毕竟是件痛苦的事情。但是结合多种治疗手段，争取能够获得良好的带瘤生存的生活质量，是我们的共同目标。

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发表于 2011-5-5 08:56 |只看该作者

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发表于 2011-5-5 09:45 |只看该作者

谢谢阿土医生。

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4楼

发表于 2011-5-7 09:31 |只看该作者

PET/CT伤害身体吗？

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平静的心灵

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5楼

发表于 2011-5-7 10:18 |只看该作者

学习了

以死亡作底线，回想生之愉悦，于是会发现，自己拥有的东西其实很多，生活中的快乐其实很多，死亡是黑暗的，生却是五彩斑斓绚丽多姿的。我还活着，这多么好！我要鼓足勇气勇敢面对每一天，努力享受每一天。

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白衣天使

6楼

发表于 2011-5-7 13:37 |只看该作者

PET就是正电子成像，半衰期短放射性低基本无影响。
结合了CT可以使显像更清楚

可是，他毅然决定走上去兰巴雷内的道路。
他的决定绝非突然，可以追溯到9年前的一个夏天的早晨……
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7楼

发表于 2011-5-15 20:32 |只看该作者

askersome 发表于 2011-5-13 21:25
移植后骨转移的概率多大，还有什么症状？

术前肝癌情况不同，骨转移的概率是不一样的。总体来说超出米兰标准或“杭州标准”的，肺、骨复发转移的可能性就非常大了症状主要表现为骨痛等，需要结合ect或ct确诊

可是，他毅然决定走上去兰巴雷内的道路。
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8楼

发表于 2011-5-15 22:03 |只看该作者

我父亲是完全符合米兰标准的小肝癌并中晚期硬化，无并发症，术后第三个月，目前一切稳定，不知道他这样的是否不能复发，当然也不是百分百，我知道，那么什么时候是关键期，应该注意什么呢？谢谢！

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9楼

发表于 2011-5-16 14:49 |只看该作者

金秋晨曦发表于 2011-5-15 22:03
我父亲是完全符合米兰标准的小肝癌并中晚期硬化，无并发症，术后第三个月，目前一切稳定，不知道他这样的是 ...

如果术前甲胎蛋白增高的，术后需要定期（1-3个月）复查，是一项很好的预测指标，尤其是开始的1-3年内复发可能多见的时候再结合肺部CT和骨骼ECT的检查

可是，他毅然决定走上去兰巴雷内的道路。
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10楼

发表于 2011-5-16 16:20 |只看该作者

欢迎热心的阿土医生回来继续指导!

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