15/10/02说明:此前论坛服务器频繁出错,现已更换服务器。今后论坛继续数据库备份,不备份上传附件。

肝胆相照论坛

 

 

肝胆相照论坛 论坛 学术讨论& HBV English 美国FDA对BMS恩替卡韦上市后的10个要求
查看: 5765|回复: 61
go

美国FDA对BMS恩替卡韦上市后的10个要求   [复制链接]

Rank: 10Rank: 10Rank: 10

现金
1269 元 
精华
21 
帖子
4062 
注册时间
2010-11-12 
最后登录
2015-11-30 

管理员或超版 勤于助新 神仙眷侣 才高八斗 大财主勋章 旺旺勋章 携手同心 帅哥勋章 翡翠丝带 一米阳光 幸福风车 恭喜发财

1
发表于 2011-4-6 09:02 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 风雨不动 于 2012-4-14 15:24 编辑

当年美国FDA批准了BMS的恩替卡韦上市,但要求其上市后开展以下10项研究及其他FDA认为需要进行的必要研究。
很引人注目的是第六条,要求其进行5年给药,停药后再观察5年的长期给药研究,目的就是看能否发生致癌的危险。





(6.合.彩).足球.篮球...各类投注开户下注

第一投注.现金网:招代理年薪10万以上:6668.cc
附件: 你需要登录才可以下载或查看附件。没有帐号?注册

Rank: 5Rank: 5

现金
2488 元 
精华
帖子
1026 
注册时间
2005-5-10 
最后登录
2017-11-16 
2
发表于 2011-4-6 09:17 |只看该作者
恩替的临床前资料也显示,有增加肿瘤发作的潜在风险,也难怪FDA会有这个做法
已有 1 人评分现金 收起 理由
interdetect + 10 FDA不是吃素的

总评分: 现金 + 10   查看全部评分

除了乐观,我们别无选择。

Rank: 8Rank: 8

现金
62111 元 
精华
26 
帖子
30441 
注册时间
2009-10-5 
最后登录
2022-12-28 

才高八斗

3
发表于 2011-4-6 11:42 |只看该作者
interdetect 发表于 2011-4-6 09:02
当年美国FDA批准了BMS的恩替卡韦上市,但要求其上市后开展以下10项研究及其他FDA认为需要进行的必要研究。
...

再问: 自2005年以来,美国FDA有没有发出任何警告?

11 March 2005
FDA Antiviral Drug Advisory Committee Recommends Unanymously to Approve Entecavir for Hepatitis B
Today March 11, the FDA Antiviral Drug Advisory Committee met in Gaithersburg, Maryland to hold a public hearing to consider the approval of entecavir for treatment for hepatitis B chronic infection. The brand name for entecavir is Baraclude.
.................
Under discussion today was the finding of tumors in rodents in pre-clinical studies of entecavir. The FDA cancer advisory group met & discussed this before today, and felt this finding was relevant to humans. This was the subject of much discussion at the hearing. The committee & the FDA felt that we cannot extrapolate the findings in rodents to humans. There may be a risk for humans but we cannot tell based on studies in rodents. They talked about how similar cancerous toxicities were observed preclinically with certain HIV antiretrovirals. The FDA & the committee considered the risk/benefit ratio, weighing the worldwide problem of hepatitis B & the seriousness of this disease, the need for more therapies, and the finding of tumors in rodents. Every committee member and the FDA felt that the benefit of approving entecavir outweighed potential risks. HBV can lead to liver cancer, cirrhosis, and death. All three drugs currently approved for HBV treatment have limitations. Interferon is difficult to tolerate. Adefovir has potential nephrotoxicity. And lamivudine is associated with significant drug resistance. The FDA & the committee found that entecavir should be approved for firstline and secondline HBV therapy. Due to the finding of tumors in rodents taking entecavir and the potential for humans to develop malignancies, Bristol Myers Squibb proposed a post approval safety study that would evaluate the risk for cancers developing in patients 5 to 8 years after starting entecavir, So far in the clinical studies there does not appear to be malignancies associated with entecavir. The FDA and the committee expressed satisfaction with a proposed Safety Study. The details of the study design was the subject of much discussion today, however.

点评

路过: 5.0
interdetect  路过: 5
注明文章来源  发表于 2011-4-6 11:51

Rank: 6Rank: 6

现金
1491 元 
精华
帖子
1132 
注册时间
2010-11-13 
最后登录
2013-5-9 

旺旺勋章

4
发表于 2011-4-6 11:48 |只看该作者
有点害怕  目前核苷首先还是恩替卡韦啊  
建议仅供参考

Rank: 8Rank: 8

现金
62111 元 
精华
26 
帖子
30441 
注册时间
2009-10-5 
最后登录
2022-12-28 

才高八斗

5
发表于 2011-4-6 12:00 |只看该作者
[interdetect]注明文章来源 发表于 2011-4-6 11:51
http://www.natap.org/2005/HBV/031505_02.htm

Rank: 10Rank: 10Rank: 10

现金
1269 元 
精华
21 
帖子
4062 
注册时间
2010-11-12 
最后登录
2015-11-30 

管理员或超版 勤于助新 神仙眷侣 才高八斗 大财主勋章 旺旺勋章 携手同心 帅哥勋章 翡翠丝带 一米阳光 幸福风车 恭喜发财

6
发表于 2011-4-6 12:01 |只看该作者
本帖最后由 interdetect 于 2011-4-6 12:04 编辑

回复 StephenW 的帖子

“so far不是for ever”!
既然当年FDA判决了他属于“致癌性化合物”的范畴了,就已经给他从本质上定性了,我们所能做的就是在临床应用中谨慎再谨慎!等到FDA再次警告就晚了!
虽然目前FDA没再次警告,你难道就可以掩耳盗铃吗?

有潜在威胁的东西,你就一点也不在意???太拿人命当儿戏了吧???

人在做,天在看,凡事只求做到无愧于心就好!

Rank: 8Rank: 8

现金
62111 元 
精华
26 
帖子
30441 
注册时间
2009-10-5 
最后登录
2022-12-28 

才高八斗

7
发表于 2011-4-6 12:04 |只看该作者
本帖最后由 StephenW 于 2011-4-6 12:06 编辑
lin12345 发表于 2011-4-6 11:48
有点害怕  目前核苷首先还是恩替卡韦啊

没有必要害怕.
FDA and sFDA 没有 1.issue warning, 2. no change in label, 3. has not withdrawn entecavir from market, 4) doctors in Australia continue to use entecavir.

Rank: 8Rank: 8

现金
62111 元 
精华
26 
帖子
30441 
注册时间
2009-10-5 
最后登录
2022-12-28 

才高八斗

8
发表于 2011-4-6 12:10 |只看该作者
interdetect 发表于 2011-4-6 12:01
回复 StephenW 的帖子

“so far不是for ever”!

"有潜在威胁的东西,你就一点也不在意???太拿人命当儿戏了吧???"
ENT 是国家药监局(sFDA)批准和监管? 国家药监局就一点也不在意???

Rank: 10Rank: 10Rank: 10

现金
1269 元 
精华
21 
帖子
4062 
注册时间
2010-11-12 
最后登录
2015-11-30 

管理员或超版 勤于助新 神仙眷侣 才高八斗 大财主勋章 旺旺勋章 携手同心 帅哥勋章 翡翠丝带 一米阳光 幸福风车 恭喜发财

9
发表于 2011-4-6 13:02 |只看该作者
本帖最后由 interdetect 于 2011-4-6 13:04 编辑

回复 StephenW 的帖子

理由真充分啊,连澳大利亚的医生在用都摆出来了!就好像澳大利亚人是权威似的。
兄台,请你别激动,我只是说恩替有潜在的致癌性,你着急啥?
人家美国FDA都认可的事情,你的辩解还能让FDA的决定重写?

人在做,天在看,凡事只求做到无愧于心就好!

Rank: 10Rank: 10Rank: 10

现金
1269 元 
精华
21 
帖子
4062 
注册时间
2010-11-12 
最后登录
2015-11-30 

管理员或超版 勤于助新 神仙眷侣 才高八斗 大财主勋章 旺旺勋章 携手同心 帅哥勋章 翡翠丝带 一米阳光 幸福风车 恭喜发财

10
发表于 2011-4-6 13:07 |只看该作者
回复 StephenW 的帖子

兄台,没必要着急。我只是陈述一个事实,说他有致癌性的隐患,你呢就在这着急了!我们没有完全否决BMS的恩替卡韦(博路定)。
不止你们施贵宝有恩替卡韦,我们国家的很多药厂也在生产。

人在做,天在看,凡事只求做到无愧于心就好!
‹ 上一主题|下一主题
你需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

肝胆相照论坛

GMT+8, 2024-5-16 07:36 , Processed in 0.017371 second(s), 14 queries , Gzip On.

Powered by Discuz! X1.5

© 2001-2010 Comsenz Inc.