请教对策：我的最新CT、生化、瘤标（68楼更新）

无名医者

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看过上传的有限资料，结合既往病史，个人认为目前骨痛、腹部不适（胀满、烧心）、便秘和小便不畅等自觉症状可能主要与腹膜后淋巴结肿大有关。其实临床上经常见到类似情况，腹膜后淋巴结发生转移（尤其腹主动脉旁），可刺激临近脊柱上发出的神经组织，造成下肢疼痛（可以范围较大，也可范围局限，视淋巴结刺激神经的范围及部位而定）、麻胀等不适，同时伴有腹腔植物神经紊乱引起的腹胀、腰酸背痛，甚至各种尿路不适、便秘等。论坛中某些医生或患者家属首先考虑骨转移是可以理解的，也同意他们的建议（适当时候复查一次ECT)。我的意见是：如果症状相当明显，已经影响日常生活，实施骨骼检查又不方便，不妨先针对后腹膜肿大淋巴结进行放疗（首选伽马刀），同时应用镇痛药物减轻痛苦。如果放疗几次后骨痛等症状显著减轻甚至消失，则表明现有症状确实是由肿大淋巴结所致，否则必须尽早排除骨转移可能。
个人意见，仅供参考！

touzi369

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touzi369

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感谢您的关注、研判和建议。您的分析和liver-GZ的看法一致，我自己也完全同意这样的判断。只是本地医院并无伽马刀治疗设施，我又暂不便去外地治疗。计划下周去本地市区一家相对较好医院先做一增强核磁，届时将核磁影像资料贴到这里，再请教各位大医，实施下一步治疗，毕竟我暂时还没有最新可供参考的影像资料。半年多都捱过去了，也不在乎再耽搁几天。

风吹白衣

touzi叔保重，目前想办法止住痛才好，要不太痛苦了

深爱家

师大哥，近来老公的病情搞得我头昏脑胀，今天看到您的帖子，您的肝功基本全都正常，比我老公好太多了，他的基本都是H和L，我老公现在在咱们这里第一人民医院，您若来治疗，咱们可以做伴啊~

touzi369

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不敢再去第一人民医院，上次我去的是肿瘤二科，每天都见到医护人员的低级差错，当即我就要求只检查不作任何治疗，仅仅几张化验单也漏洞百出，如我30年不变的小三阳两对半竟成了全阴性；我的DNA数据明明低于检出下限，却标示为阳性；我压根未送交大便标本，竟有了潜血试验弱阳性的报告单，教人啼笑皆非。我只住了病案标示的6月29日至7月5日7天，他们竟然算出8天来。做个增强全腹CT，他们竟能分成上腹部、中腹部、下腹部三个部位并按此收费，胸部CT也分出个左胸部和右胸部，这些都是我闻所未闻见所未见的。我住一个男女混住的5人病房，每个人都经历不同的差错，有的甚至因为医护人员的差错被转到监护室抢救。真的，我确不敢再进那乱成一团麻的狗屁医院。

touzi369

计划下周去平煤总医院做个增强核磁，然后将影像资料贴到这里，请教liver-GZ版主和几位热心大医，再后斟酌他们的建议去外地治疗。我去年刚刚有了城镇居民医保，据此去住了两次本地医院，未得到任何有效治疗，说来费用报销一半，其实较之我全自费的外地治疗，一个子也不少花。以后该去哪里就去哪里，千万不能为所谓的医保报销所约束。

hiuhiu

touzi369 发表于 2011-3-20 21:15
计划下周去平煤总医院做个增强核磁，然后将影像资料贴到这里，请教liver-GZ版主和几位热心大医，再后斟酌他 ...

坚决支持！
算下来，北京医保报销的部分和到上海自费差不多。北京一个核磁2000，报70%，上海全费才800多。北京射频按肿瘤个数收费，一根针就一万多，上海在翟博教授那里无论做一个还是十个肿瘤都收一个的钱，也就是说做十个比北京做一个还便宜！当北京人真运气啊，我前几天说老公你要北京户口也没用，干脆换个江苏的算了，咱们看病就能省下大笔银子了
所以看病救命重要，医保权当捐了做慈善~~

谷冰

大叔，多保重，但愿没事！