拉米康复交流帖！仅限拉米人和拉米组织（非拉米勿扰）

cf20041231

    本人，男性，汉族，公务员，现年五十三岁。1998年单位组织集体检查身体，发现我是乙肝病毒携带者。2004年单位组织集体检查身体，发现已转为小三阳。此后每年自己去医院重点检查乙肝的发展情况，没有发现病毒复制。
    今年春天开始肝区不适，去中医院专家门诊治疗，发现乙肝病毒开始复制，吃了两个多月的中药保肝。本月初进行了B超、血液检验和肝穿刺检验，结果如下：
   
    一、血液检验不正常指标：
    1、乙型肝炎DNA测定------------9.73E+003
    2、乙肝表面抗原定量检测---------8709.00
    3、球蛋白-------------------------35.00
    4、白球比--------------------------1.19
     
    二、彩色多普勒超声诊断：
    超声所见：肝脏外形大小可，包膜光整，肝内光点回声细密稍增强，血管走行显示欠清晰；门静脉内径12—13mm，肝内胆管未见扩27张。
    胆囊大小约72×27mm，壁欠光滑，内透声可。单总管内径5mm，胆总管内未见异常回声。
    脾脏形态正常，大小约94×33mm，内部回声均匀，内未见明显异常占位灶回声。
    超声提示：轻度脂肪肝；胆、脾未见明显异常
   
    三、肝穿刺病理图文分析：
    病理诊断：（肝穿刺活检）慢性肝炎，G2S1。
    免疫组化：HBsAg（+）、BBCAg（-）。
    病理诊断：（肝脏粗针穿刺），慢性肝炎，G2S1。示肝小叶结构基本正常，肝细胞空泡及脂肪变性，肝细胞大小不一，核浓染，可见双核；汇管区轻度扩大，炎细胞浸润，纤维组织略增生。
   
    结论：
    中医诊断：主病  肝著
             主症  肝郁脾虚
    西医诊断：慢性乙型肝炎，G2S1
   
    从6月13日开始服用拉米夫定，心态平和，决心积极配合治疗，就算不能战胜乙肝，也绝不能让畏惧心理把自己打垮了，相信谋事在人，成事在天，一二三！耶！
   
    今天服用拉米五天了，感觉胃不舒服，心口窝那块儿有点疼，怎么回事呢？

z3f

回复 2012吧 的帖子

  谢谢您的祝福！也祝您好运！共同进步，一起拿奖牌！呵呵…选对药，选对医生，掌握好抗病毒的时机！大家都可以实现自己期待的治疗效果的！呵呵…

z3f

回复 cf20041231 的帖子

1  小三阳，五十三岁，病毒开始活动啦！而且小三阳本身病毒量就不太高！即使小三阳转氨酶是正常的，但是只要病毒还在活跃，而且是持续了很长一段时间啦，就必须考虑到进行抗病毒治疗！
2您有脂肪肝，要适当控制饮食，适量运动！减减肥！脂肪肝的问题，很好解决！
3肝穿提示有一定的纤维化，可以进行抗病毒的治疗！
4五十三岁，最好是选择核苷类药物进行抗病毒治疗！保肝降酶药，可以适当吃一吃，作用类似安慰剂！长久的保肝降酶药，除了耽误病情，加重肝脏负担！也没啥更突出的表现！
5核苷类药物，拉米已经不是首选药物！不知道是不是因为经济的因素，或者其他因素？你才选择的拉米？使用核苷药最好首选恩替！其次拉米阿德！呵呵…无论是拉米单药还是阿德单药！都要十分注意和慎重的！而且首选什么药物？多听专业医生和资深战友们的建议！
6从大三阳自然转为小三阳，有可能是变异了的病毒！因此，没有达到治疗标准的时候，最好不要轻易停药！即是选择了停药，复发率也是很高的！因人而异吧！总体来看，小三阳进行抗病毒治疗，疗程要长于大三阳的治疗！而且，小三阳的停药标准也是不太好确定！
7治疗小三阳什么时候停药，看情况而定！
8吃拉米心口有反应！其实，拉米是最安全的药物！只是药商和媒体，还有部分医生，把拉米的耐药率传说的过于夸大！反而忽视了治疗的作用！但是，拉米耐药率高是客观事实！如果身体不舒服，最好到医院进行相关检查！
9兄弟，有疑问随时可以给我的帖子留言！加油哦，祝您好运！

z3f

以下是我个人对小三阳的看法！欢迎掌声和板砖！呵呵…
  有的战友是一生下来就携带的小三阳；有的是大三阳自然转成了小三阳；有的是通过药物大三转小三！
  我想大家都看过了骆老的博客，关于小三阳的经典论述！我只不过是发表我的个人见解而已！
1大三自然转成小三的！有两种可能！第一种是病毒发生了变异！大家都以为只有吃抗病毒药物才能使病毒发生变异，呵呵…即使不通过药物的刺激病毒自己也会发生变异！所以说，病毒是狡猾的！第二种是自愈的一个过程！人体免疫力清除病毒的一个过程！自愈的过程通常表现为乙肝五项变化是135—15—145—45—245—25！这个过程是自然拿银牌！之后摘金的过程！其实，乙肝自愈率也是很高的！这就是我建议初次发病，转氨酶和病毒量升高的战友们，建议他们最好先观察，至少三到六个月！至多一年到三年！呵呵…也许是我太苦口婆心啦…啰嗦的像唐僧一样子！但我愿意！我愿意帮助那些需要帮助的人！主要还是战友兄弟姐妹们！
2接下来说说通过药物，大三转小三拿银牌的！理想化的状况和上面提到的自愈的过程是一样的！呵呵…通常是通过观察期，没有自愈的倾向；或者是观察期太短，患者的情绪十分的焦躁，对转氨酶升高和病毒量的高涨十分的恐惧！急于抗病毒治疗！也会得到银牌的结果！也算是把握住了时机！最佳时机那就最好啦！呵呵…那样效果更加明显！这个用药拿银牌的历程，对医生的医术水平和医德的高低？还有患者本身的心理承压能力？是不是足够的勇敢？对自身疾病的了解和乙肝科普知识的认知是不是足够的深入？都有着莫大的关系！呵呵…战友们，可以自己体会！是不是我说的这个道理！也许只有过来人或者明白人才能和我产生共鸣吧！呵呵…那样我很欣慰！呵呵…
3再说说，变异过来的小三和原生的小三！如果发病啦！可以先观察一段时间！如果需要抗病毒治疗，用药的疗程，要长于大三阳的抗病毒治疗！而且还不能轻易的停药！即使是达到停药的标准啦！最后停药后，复发率还是很高的！所以停药要慎重！巩固治疗的时间要足够长！要说终身服药是不太可能！呵呵…
4再说说，小三阳的停药标准！理论上讲，最好是拿到金牌！但是金牌是可遇不可求！如果是表面抗原滴度足够的低了！（结合老王大哥的拉米攻略表面抗原篇）还有就是肝脏组织，改善的足够好！没有任何纤维化的痕迹！生化学的指标达到了正常！肝组织学也正常！两对半就是小三阳！而且巩固的时间较长了，银牌稳定的时间也较长啦！可以考虑停药啦！呵呵…停药老王大哥可是专家！这就是为什么要化验稀释后的S抗原定量！最好是罗氏的！结合拉米攻略表面抗原篇和停药篇即可！呵呵…
5最后衷心祝愿战友们，都能够拿到准银牌！做好冲击金牌的准备！呵呵…我们都是有理想有目标！有冲金梦的顽强勇敢的战士！呵呵…做自己想做的人！历经风吹雨打，胜似闲庭信步！努力吧…
6本人不是医生，仅代表个人观点！建议仅供参考！多提建议！欢迎资深战友们和能人医师来批评指正！小弟将感激不尽！祝大家好运！

z3f

杰克对小三阳的一些看法！求知者和共鸣者可以进行交流！
http://www.hbvhbv.com/forum/foru ... fromuid-307328.html
杰克的新帖子！请大家都来围观哦！不见不散哦！我等你们哦！

rinusyida

顶你。杰克

z3f

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谢谢日怒姐姐！欢迎您大驾光临！记得进常来坐坐哦！我随时恭候你哦...

rinusyida

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太荣幸了呵呵！
一定常来！
等我拉米了就可以名正言顺的加你群了、
PS:谢谢你加了两个拉米战友。

z3f

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1姐姐，并不是只有拉米人，才可以加拉米群的！不是这样子的！
2我的群里有成功自愈拿金牌的！有抗病毒拿金牌的！
3拉米化石有好几个呢！拉米13年的，拉米8年的，6年的，3、4年的！也有拉米18个月，停药成功两年的！也有拉米8年，成功停药的！拉米成功停药的！他们都是稳定的银牌！
4也有拉米耐药的，换成拉米阿德的！还有两个长效干扰素的，一个打普通干扰400多针的！
5也有拉米阿德双耐药的，换做恩替加阿德，效果不明显，最后换成替诺福韦的，之后效果很明显！

6姐姐，我会随时恭候您的大驾！随时为您留位子的！因为您是我大姐！
7呵呵...姐姐，我说的都是发自内心的真心话哦！

rinusyida

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太感动了谢谢你。
我已经申请加入了。
咱们有王老大照着，一定会如愿的。
希望你下一步干掉你的E抗原！拿到银牌呵呵！