【专题】4、5阳DNA阴的战友讨论

劳动人民

39楼的朋友，感谢您的解答。只是我从未服用过核苷类药物，也没有进行过其它的免疫调节治疗或者干扰，所以应该和您所谈的情况有些不同。

今天花了1个小时看了看baobao的帖子。感觉baobao是提出了以临床统计学为基础的一种治疗策略。核苷药物已经是治疗乙肝非常成熟的一种武器了，问世也已经相当时间，全世界上百万的医学研究人员把一个肝脏研究了几十年，在各种统计分析软件的帮助下尝试各种组合，但现在也没有突破性进展。我是制造业的，我知道对一种已经非常成熟、运用很久的工艺或专利技术，靠6Sigma也好，靠精益生产也好，生产管理上的提升在总体上只能带来不到10％的进步，如果能够达到普遍的大幅度跳跃，必须要运用完全的新技术新专利，甚至会涉及到基础理论层面的变化。所以我感觉现有的武器很难在一个深度和广度上取得战略性成果。baobao的设想会引发很多医学人员的思路，但毕竟不是建立在临床数据的基础上，个人恐怕无法尝试，只能作为专业人员的参考。

劳动人民

40楼的朋友，我从医院的疫苗使用手册上看到：“临床上，e抗体阳性，伴有或不伴有核心抗体阳性，一般不主张注射乙肝疫苗。或可以结合病史，必要时观察3--6个月，查肝功、HBV-DNA。如果可以明确没有隐匿性乙肝病毒感染，HBV-DNA阴性，也没有产生表面抗体，可以注射。在大多数情况下，注射效果不好，很少能产生足够浓度的表面抗体。”

在王德林的《二对半及其32种组合》中也提到““小三阳”型慢性HBV感染者乙肝表面抗原阴转的第三个特点是：乙肝表面抗原阴转的同时或之后，罕有乙肝表面抗体阳转的。因此，乙肝表面抗原的阴转，只能使“小三阳”转变成“e、c体阳”，而很难使“小三阳”转变成“乙肝三抗体阳性”。”  http://post-js.baidu.com/f?kz=17511908

这意味着：排除急性感染、隐匿性乙肝和药物治疗，小三阳的HBsag自然转阴是抽一次奖，HBsab的出现需要中奖的人再抽一次。以上都是经过医生长期观察得出的结论。不放心的话，我会设法咨询有关专家，希望能得到一个权威的结论。

虽然概率很小，但既然必须要抽奖，是否需要疫苗，我还在犹豫中...

xstk

谢谢楼上的朋友，4、5阳我咨询过很多医院，不同的专家。感觉他们说的都不一样，所以自己也到很不安全，一直都在想打疫苗，但是有的医院直解说不给打，我也就害怕没打。现在4、5阳医学上可能还说不准确吧。

xstk

刚才咨询了一下医生，说长时间4、5阳是很危险的，产生肝硬化的概率很大

爱肝一生

别吓唬人好吧，我已45阳十年多至今未硬化，并且肝功能始终正常。你要说出道理来。

劳动人民

那个医生可能指的是S区变异的4、5阳。这些患者中少数人免疫反应非常强烈，所以产生硬化的可能性确实很大，特别是药物转阴者。

reneryun

我转成四五阳一年多了，

身体感觉是越来越好，但是肝区不时还是有各种不适感觉

甚至比抗原转阴前反应还多，该不会是免疫反应过大吧

去检查转安酶稍高，也不知道是怎么回事

不过没停药

劳动人民

楼上的和我症状差不多，不一样的是我肝功一直正常。

今天上午去沪传染病医院看了专家门诊，说我已经彻底康复，但抗体出不出来很难说，也明确告诉我疫苗无效。

他提到还有一种可能是假三阳，90年爆发性发作的时候病毒已经清除干净了，只是臆测。如果是真的，可怜我背了这么多年的冤枉，靠！

继续求医中...

xstk

我也是听大夫说的。

我去的是一家知名医院，大夫告诉我，4、5阳不是正常人，也不是携带者，现在我都不知道算什么了？大夫就说是感染了，其它的也不说。

xstk

跟王震宇大夫通了电话，他说他那4、5可以打疫苗，有这样的战友可以到他那里去打疫苗。