[建议]治疗乙肝不要一味地追求转阴！

烨儿

我现在只求大三转小三

hbl502

看了一下午楼主的贴子，感慨万千。好医生真是令人尊敬。

95年体检发现乙肝，住院保肝治疗，肝功反复。以后3年拉米，变异, DNA从未转阴。9个月干扰，失败。2年阿德，变异株消失，全是野生株，但病毒6次方，肝功正常。后改恩替，每天一片，(应该二片，犯了错)至今一年。DNA4次方(从未转阴)，肝功还算正常。服药期间，病毒量一直是4次方，肝功也稳定。B超提示:肝硬化趋势。上星期检测YMDD变异，结果是YMDD+YIDD变异。抗战八年，郁闷呢。

请教尊敬的医生: 以后怎么抗病毒?

一，是拉米变异还是恩替变异?

二，是继续服恩替，一粒还是二粒?

三，是不是改用阿德?

四，还有其它方法?

百忙之中不吝指教，我们全家人感谢你，好人!

[此贴子已经被作者于2007-7-1 18:38:52编辑过]

5757

用了近1小时的时间爬到432楼,学了不少东西,非常感谢楼主无私的奉献,好心定有好报.

楼主,先介绍下我的情况:今年我35岁,97年婚检后发现大三阳(不属于家族遗传类,得病原因一直是迷惑,唯一可参考的是:在我10岁左右时侯得过肝大,作过一段时间治疗.),现婚后有一女儿(表面抗原阴性),爱人在婚前做了疫苗注射,已经有抗体.我在3年前出任一家公司总经理,最近两年来场合多些,经常喝点啤酒,而且晚上喜欢上网玩网络游戏,有时候到2点左右才下线.家人经常劝我戒掉这些不良习惯,最近做了决定-戒酒.今天到本地医院做了肝功检查,有几项偏高数值帮我参考下:

   名称                       结果          状态            参考值

1.白球比                      1.8                            1.0-2.5

2.总蛋白                      70.7                           60-83

3.白蛋白                      45.7                           35-55

4.总胆红素                    12.4                           2-25

5.直接胆红素                  3.9                            0-7.8

6.谷丙转氨酶                  49               ↑            0-40

7.谷草转氨酶                   31                            0-40

8.R-谷氨酰氨基转移酶          59                             8-60

9.碱性磷酸酶                  68                             34-110

10.胆碱脂酶                   9.15                           5.4-13.2

11.总胆汁酸                   11.9                           0-12

12.A-L-岩藻糖苷酶             23.0                           12-40

检查前的晚上到1:30才睡觉,ALT和GGT偏高.我现在服用澳泰乐.肌苷.VC.VB1,但不是经常服用,由于工作忙,常常有间断,以前也做过干扰注射,时间很短,也没有发现什么效果.6年多了,一直没有做抗病毒治疗.楼主,象我这样该怎么办?请您赐教,给我指条路,谢谢您了!

天下无病

以下是引用hbl502在2007-7-1 18:34:44的发言：

看了一下午楼主的贴子，（耽误您一下午的时间我都有点不好意思了）感慨万千。好医生真是令人尊敬。

95年体检发现乙肝，住院保肝治疗，肝功反复。以后3年拉米，变异, DNA从未转阴。9个月干扰，失败。2年阿德，变异株消失，全是野生株，但病毒6次方，肝功正常。后改恩替，每天一片，(应该二片，犯了错)至今一年。DNA4次方(从未转阴)，肝功还算正常。服药期间，病毒量一直是4次方，肝功也稳定。B超提示:肝硬化趋势。上星期检测YMDD变异，结果是YMDD+YIDD变异。抗战八年，郁闷呢。

请教尊敬的医生: 以后怎么抗病毒?这可能是我遇到的最棘手的问题了，这次你几乎要战败所有的医生了。大多数情况下是医生战败疾病，个别的情况下医生没有战败疾病，还能靠开昂贵的药战胜病人。

一，是拉米变异还是恩替变异?拉米

二，是继续服恩替，一粒还是二粒?

三，是不是改用阿德?

四，还有其它方法?也许应该在变异开始时拉米联合阿德。

百忙之中不吝指教，我们全家人感谢你，好人!现在看来联合免疫调节剂也许会好些。祝你好运！！！

天下无病

以下是引用5757在2007-7-1 19:06:27的发言：

用了近1小时的时间爬到432楼,学了不少东西,非常感谢楼主无私的奉献,好心定有好报.

楼主,先介绍下我的情况:今年我35岁,97年婚检后发现大三阳(不属于家族遗传类,得病原因一直是迷惑,唯一可参考的是:在我10岁左右时侯得过肝大,作过一段时间治疗.),现婚后有一女儿(表面抗原阴性),爱人在婚前做了疫苗注射,已经有抗体.我在3年前出任一家公司总经理,最近两年来场合多些,经常喝点啤酒,而且晚上喜欢上网玩网络游戏,有时候到2点左右才下线.家人经常劝我戒掉这些不良习惯,最近做了决定-戒酒.今天到本地医院做了肝功检查,有几项偏高数值帮我参考下:

   名称                       结果          状态            参考值

1.白球比                      1.8                            1.0-2.5

2.总蛋白                      70.7                           60-83

3.白蛋白                      45.7                           35-55

4.总胆红素                    12.4                           2-25

5.直接胆红素                  3.9                            0-7.8

6.谷丙转氨酶                  49               ↑            0-40这个也许与休息时间少有关

7.谷草转氨酶                   31                            0-40

8.R-谷氨酰氨基转移酶          59                             8-60

9.碱性磷酸酶                  68                             34-110

10.胆碱脂酶                   9.15                           5.4-13.2

11.总胆汁酸                   11.9                           0-12

12.A-L-岩藻糖苷酶             23.0                           12-40

检查前的晚上到1:30才睡觉,ALT和GGT偏高.我现在服用澳泰乐.肌苷.VC.VB1,但不是经常服用,由于工作忙,常常有间断,以前也做过干扰注射,时间很短,也没有发现什么效果.6年多了,一直没有做抗病毒治疗.楼主,象我这样该怎么办?请您赐教,给我指条路,谢谢您了!

如果B超检查是正常的还是以注意休息、禁酒为主吧，因为现在这个转氨酶46，抗病毒治疗很难达到预期停药目标，也还没有到非抗病毒不行的地步。祝您健康！！！

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如果B超检查是正常的还是以注意休息、禁酒为主吧，因为现在这个转氨酶46，抗病毒治疗很难达到预期停药目标，也还没有到非抗病毒不行的地步。祝您健康！！！

楼主,您的回复我看到了,按 您的建议去做,非常感谢您!祝全家幸福,事事顺利!!

mdyg我能做什么

楼主您好,今天进来这里,学到不少知识,也感动于楼主的大爱与无私.前几天在认坛上发表一论题:我自作主张把拉米停了,虽然也得到多位战友的答复,但还一直处于矛盾之中,不知自己此举是否可为?现将自己的情况汇报如下,希望也得到您的指教:

2005年初，因为大三；DNA十的七次方，阳性；谷丙206，于是开始拉米，半年后大三转小三，DNA十的三次方，阴性，谷丙28.。这种状况持续了一年，2006年5月的时候想停拉米就改吃半粒。两月后情况变糟糕：小三反弹为大三，DNA反弹到十的七次方且是阳性，谷丙80多，没去医院咨询医生，又改为原来的一天吃一粒拉米，很快肝功正常了，但其他的没变。一直吃到现在，已经快一年了，还是大三，肝功正常，DNA十的七次方。

2006年底因为怀疑是拉米变异去过中山三院两趟，前一位医生建议我停药，但同时要打针吃药三个月以防停药的危险性；第二位医生建议我直接停药，说吃拉米对我已经不起作用了，并说前一位医生只不过要我打保肝针吃保肝药，作用不大。回来后不知听谁的好，既没去打针吃药也没敢直接停药，就一直吃了快一年的拉米。

2007年6月27日终于自作主张把拉米停了，同时在吃护肝片。

请问楼主,我这样做是不是太危险了,中山三院第二位给我看病的医生他怎么也同意我直接停药?

天下无病

以下是引用mdyg我能做什么在2007-7-1 22:29:51的发言：

楼主您好,今天进来这里,学到不少知识,也感动于楼主的大爱与无私.前几天在认坛上发表一论题:我自作主张把拉米停了,虽然也得到多位战友的答复,但还一直处于矛盾之中,不知自己此举是否可为?现将自己的情况汇报如下,希望也得到您的指教:

2005年初，因为大三；DNA十的七次方，阳性；谷丙206，于是开始拉米，半年后大三转小三，DNA十的三次方，阴性，谷丙28.。这种状况持续了一年，2006年5月的时候想停拉米就改吃半粒错误的做法，应该要听直接停掉。两月后情况变糟糕：小三反弹为大三，DNA反弹到十的七次方且是阳性，谷丙80多，没去医院咨询医生，又改为原来的一天吃一粒拉米，很快肝功正常了，但其他的没变。一直吃到现在，已经快一年了，还是大三，肝功正常，DNA十的七次方。

2006年底因为怀疑是拉米变异去过中山三院两趟，前一位医生建议我停药，但同时要打针吃药三个月以防停药的危险性；第二位医生建议我直接停药，说吃拉米对我已经不起作用了，并说前一位医生只不过要我打保肝针吃保肝药，作用不大。回来后不知听谁的好，既没去打针吃药也没敢直接停药，就一直吃了快一年的拉米。

2007年6月27日终于自作主张把拉米停了，同时在吃护肝片。

请问楼主,我这样做是不是太危险了,中山三院第二位给我看病的医生他怎么也同意我直接停药?

我的建议是拉米加阿德，可以一直联用，也可以一月后单服阿德。

mdyg我能做什么

几天没来，这么好的帖子不要沉啊。

谢谢楼主的答复，非常感谢！

但是我今天已经停拉米十天了，我想过几天去检查，看是否有变化。如果有变化，再拉米+阿德也还来得及吧？老天保佑我吧，但愿没事就好了

寂寞的棉被

拉米、阿德、恩替真的能转阴吗