今天参加了王豪教授的一个报告会

wwqm

以下是引用dsbyq在2005-4-27 11:51:05的发言：

当前的主流观点认为在免疫耐受期不做抗病毒治疗，是对现状做利弊权衡以后得出的一种折衷决策，是基于现在对这种状况没有好办法——想抗病毒也很难达到效果——的前提的。

HBV病毒是乙肝的根源，如果有办法可以不损伤、少损伤身体而彻底干掉之，抗病毒就是第一选择。现在我们正处在办法越来越多，代价越来越小的过程当中，在完美方案出现之前，这还是一个利弊权衡的决策问题。包括疗效、身体代价、经济代价等等因素都需要综合。

很赞同. 现在的免疫耐受并不意味着没有肝细胞损害. 只是损害较小, 但长时间的积累也会产生从量变到质变的过程. 我想王主任主张在免疫耐受的情况下用拉米也应该是这个道理. 越来越多的新药上市会给我们更多的选择, 当然什么时候判断是否治疗及如何治疗都应该遵守权衡利弊的原则.

莱莱往往

以下是引用多多的老公在2005-4-27 11:20:00的发言： 抗病毒就是为了让肝功能正常，不抗病毒也是为了让肝功能正常，但是抗比不抗正常的几率大

俺的战友打了一年半的干扰素啊，大三阳变为一、五阳，DNA转阴，停药后DNA反跳到2乘以10 的8次方，谷丙160，上拉米后出现黄疸，唉，后来还是中医救了他，不敢再抗了。现在吃民间中医自制的胶囊和丸药，肝功正常，他最后悔抗病毒啊，用去了10多万啊！

唉，好好的一幢楼房啊，没了！

tt1988

以下是引用特深沉在2005-4-27 10:08:33的发言：

恐怕是指的“不管ALT多低”。

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综合国内外的资料，越来越多的专家倾向于只要DNA阳性，就应该上拉米。而不论ALT是否正常。

而且，越来越明显的看出，单纯降低DNA载量，就有助于延缓肝硬化的进程。

随着后续药物的上市日程临近，变异等问题越来越不成问题。

daiqb

以下是引用玉兔在2005-4-27 11:24:47的发言： 可是有的肝功正常的抗了之后肝功却长时间的不正常,那么这种情况应该也是利多于弊的?

我没发生过。我01年耐受时用LAM，11个月变异，但是ALT一直正常。

现在不正常我觉得和当时的LAM没啥关系了，而且刚查了YMDD，也没有变异情况了。

daiqb

我还是没搞懂，是应该等LAM出现变异再用ADV，还是大概用6个月LAM后就用ADV一段时间？

如果后者，是不是会因为ADV的抗病毒能力有限会发生DNA上升的问题？

好习惯好生活

俺的战友打了一年半的干扰素啊，大三阳变为一、五阳，DNA转阴，停药后DNA反跳到2乘以10 的8次方，谷丙160，上拉米后出现黄疸，唉，后来还是中医救了他，不敢再抗了。现在吃民间中医自制的胶囊和丸药，肝功正常，他最后悔抗病毒啊，用去了10多万啊！

唉，好好的一幢楼房啊，没了！

越看越迷糊，真的不知道我的LAM该不该换成干扰！

如如

以下是引用莫焱森在2005-4-27 11:16:46的发言：

俺的观点是：严防死守,确保肝功正常。俺不反对抗病毒，关键是要肝功正常，不要盲目抗病毒！如果抗了病毒肝功反而不正常了，甚至发展成重肝、硬化，就不要抗！

俺抗了，俺的病友没抗。大家以前病情相似，现在都活的好好的。以后会怎样，谁知道？

你难道没看特版说的，ALT一直正常的大三阳也悄悄走到肝硬化的？可见ALT正常并不等于肝脏没有损伤，抗病毒至少证明了能减缓炎症，这才是根本。

hbsab1

以下是引用莫焱森在2005-4-27 13:55:22的发言：

俺的战友打了一年半的干扰素啊，大三阳变为一、五阳，DNA转阴，停药后DNA反跳到2乘以10 的8次方，谷丙160，上拉米后出现黄疸，唉，后来还是中医救了他，不敢再抗了。现在吃民间中医自制的胶囊和丸药，肝功正常，他最后悔抗病毒啊，用去了10多万啊！

唉，好好的一幢楼房啊，没了！

我干扰\拉米\苦参素\胸腺五肽\胸腺肽都用过了,也才花了5万多,不知道你战友怎么花的钱

jackwen

以下是引用王震宇在2005-4-26 23:18:00的发言：

在座的还有一位提问，从原理上，干扰和拉米是在病毒复制的不同部位起作用，两者联合疗效增加应该是必然的，但事实并非如此，如何解释？

一个周期切成４段或５段结果是一样的

jackwen

＂

＂综合国内外的资料，越来越多的专家倾向于只要DNA阳性，就应该上拉米。而不论ALT是否正常。

而且，越来越明显的看出，单纯降低DNA载量，就有助于延缓肝硬化的进程。

随着后续药物的上市日程临近，变异等问题越来越不成问题。＂

谁愿意做携带者的小白鼠就上吧