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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 我该不该抗病毒?
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我该不该抗病毒?   [复制链接]

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发表于 2010-12-29 12:54 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 心清如镜 于 2010-12-29 12:56 编辑

十年前单位体检中知道自己是大三阳,肝功正常,医生建议不用治疗,只要每年定期复查就好。六年前我母亲死于肝硬化,享年74岁。当时才知道也许我一出生就是病毒携带者,但我的哥哥姐姐都不是,而我的弟弟是小三阳。现在我的小孩也象我一样大三阳,我42岁,婚龄近20年,丈夫没事,在知道我是大三阳后打乙肝疫苗,打了五针才有抗体。我在两年来体检两对半只有1.5阳,今年体检1.4.5小三阳。十多年来一直没有服药,只是经常冲溪黄草当茶饮,但去年体检B超查出肝光点增粗\增强,肝功正常,因为不重视,也没治疗。上个月体检,医生写了一个检查结果是:肝弥漫性病变,这一下吓到我了,前段时间重新做了一次彻底的检查,现在所有结果已出,小三阳、DNA阳,B超有异常。请问大师们、先辈们、战友们:我是否需要抗病毒呢?
肝功能指标:
代号          项目           结果               参考值
TBIL         总胆红素      10.0               3.4--17.1 umol/L
DBIL        直接胆红素     2.7                0--3.4umol/L
IDBIL       间接胆红素     7.3                0--17umol/L
TP           总蛋白           77.7              60~78g/L
ALB         白蛋白            46.1              34~48g/L
GLO         球蛋白           31.6              12~44g/L
A/G         白球比            1.5               1.2~2.4
ALT         谷丙转氨酶      23                5~40U/L
AST         谷草转氨酶      25                8~40U/L
AST/ALT  谷草/谷丙        1.1               0.23~2.47
ALP         碱性磷酸酶      73                40~150U/L
GGT      谷氨酰氨基转移酶18                7~32U/L
LDH        乳酸脱氢酶       199              109~245U/L
CHOL      总胆固醇          4.00             0.36~5.69mmol/I
TBA        总胆汁酸           0.9              0~16umol/L
乙肝两对半检验报告:
编号         检验项目          结果             参考值           单位
1           乙肝表面抗原      》150            0~0.5            ng/ml
2           乙肝表面抗体      0.0                 0~10             mIU/ml
3           乙肝E抗原           0.353             0~0.5            PEIU/ml
4           乙肝E抗体           0.23             0~0.2            PEIU/ml
5           乙肝核心抗体      》3.0            0~0.9            PEIU/ml
乙肝病毒(HBV-DNA)       1240IU/ml     <100IU/ml

彩色B超结果:
超声所见:
      肝大小正常,包膜线光滑,肝内光点密集,分布不均匀,于肝右叶内见一个液性包块,呈类圆形,大小:12*10mm,这界清晰,有包腊,内部透声较好,后方回声增强。肝内血管显示清晰。
     胆囊形态、大小未见异常,囊壁光滑,囊内未见异常。
     脾脏、大小未见异常,脾内回声均匀。
     胰腺、大小未见异常,轮廓光滑,内部回声均匀,主胰管未见扩张。
超声提示:
     肝囊肿。
     肝内光点密集增粗。
     胆、脾、胰未见明显异常。

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发表于 2010-12-29 12:57 |只看该作者
我的肝是否开始纤维化了?如果不抗病毒,是否会不断加重,然后向肝硬化发展?

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发表于 2010-12-29 12:58 |只看该作者
你的情况很难决定,抗不抗病毒,最好肝穿决定。建议楼主去看看2010的指南。好好考虑一下。

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发表于 2010-12-29 12:59 |只看该作者
回复 心路2009 的帖子

医生说我的肝部有个小囊肿,不能做肝穿!纠结中!

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发表于 2010-12-29 13:03 |只看该作者
如果有条件,直接抗病毒治疗就行了,别肝穿受罪了。

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发表于 2010-12-29 13:04 |只看该作者
那就去做个增强CT能更清楚了解肝脏的情况,你肝纤维化从B超看不重。

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发表于 2010-12-29 13:07 |只看该作者
小三阳,建议做个肝穿,家人有肝硬化的吗
强烈要求卸载bigben446以此来表达对王震宇教授的支持,bigben446不除论坛难以安静

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发表于 2010-12-29 13:09 |只看该作者
回复 心路2009 的帖子

增强CT能看清楚吗?如果能,那明天就去做!然后再做决定怎么治疗!谢谢心路MM!

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发表于 2010-12-29 13:12 |只看该作者
回复 wonder4078 的帖子

我妈妈就是肝硬化,所以我才惊恐!
但我有肝囊肿,医生说不能做肝穿!有肝囊肿属肝穿的禁忌项。

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发表于 2010-12-29 13:21 |只看该作者
肝光点增粗\增强  就可以得出弥散性病变的结论了。结果没什么变化嘛。。那个啥包块是肝囊肿?
你的肝功能的数值都太正常了,完全不能下肝硬化的结论。肝囊肿一般是良性的,问题也不太大。还是定期复查吧。
06转大三09年9月后转肝硬化了。肝脾肿大,脾脏破裂。。
愤怒了,长期住院咋还这样。自行用中药。现在小三,一切稳定,DNA懒查了
http://www.hbvhbv.com/forum/thread-899705-1-2.html
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