我该不该抗病毒？

心清如镜

十年前单位体检中知道自己是大三阳，肝功正常，医生建议不用治疗，只要每年定期复查就好。六年前我母亲死于肝硬化，享年74岁。当时才知道也许我一出生就是病毒携带者，但我的哥哥姐姐都不是，而我的弟弟是小三阳。现在我的小孩也象我一样大三阳，我42岁，婚龄近20年，丈夫没事，在知道我是大三阳后打乙肝疫苗，打了五针才有抗体。我在两年来体检两对半只有1.5阳，今年体检1.4.5小三阳。十多年来一直没有服药，只是经常冲溪黄草当茶饮，但去年体检B超查出肝光点增粗\增强，肝功正常，因为不重视，也没治疗。上个月体检，医生写了一个检查结果是：肝弥漫性病变，这一下吓到我了，前段时间重新做了一次彻底的检查，现在所有结果已出，小三阳、DNA阳，B超有异常。请问大师们、先辈们、战友们：我是否需要抗病毒呢？
肝功能指标：
代号          项目           结果               参考值
TBIL         总胆红素      10.0               3.4--17.1 umol/L
DBIL        直接胆红素     2.7                0--3.4umol/L
IDBIL       间接胆红素     7.3                0--17umol/L
TP           总蛋白           77.7              60~78g/L
ALB         白蛋白            46.1              34~48g/L
GLO         球蛋白           31.6              12~44g/L
A/G         白球比            1.5               1.2~2.4
ALT         谷丙转氨酶      23                5~40U/L
AST         谷草转氨酶      25                8~40U/L
AST/ALT  谷草/谷丙        1.1               0.23~2.47
ALP         碱性磷酸酶      73                40~150U/L
GGT      谷氨酰氨基转移酶18                7~32U/L
LDH        乳酸脱氢酶       199              109~245U/L
CHOL      总胆固醇          4.00             0.36~5.69mmol/I
TBA        总胆汁酸           0.9              0~16umol/L
乙肝两对半检验报告：
编号         检验项目          结果             参考值           单位
1           乙肝表面抗原      》150          ↑  0~0.5            ng/ml
2           乙肝表面抗体      0.0                 0~10             mIU/ml
3           乙肝E抗原           0.353             0~0.5            PEIU/ml
4           乙肝E抗体           0.23           ↑  0~0.2            PEIU/ml
5           乙肝核心抗体      》3.0          ↑  0~0.9            PEIU/ml
乙肝病毒（HBV-DNA）       1240IU/ml ↑    <100IU/ml

彩色B超结果：
超声所见：
      肝大小正常，包膜线光滑，肝内光点密集，分布不均匀，于肝右叶内见一个液性包块，呈类圆形，大小：12*10mm,这界清晰，有包腊，内部透声较好，后方回声增强。肝内血管显示清晰。
     胆囊形态、大小未见异常，囊壁光滑，囊内未见异常。
     脾脏、大小未见异常，脾内回声均匀。
     胰腺、大小未见异常，轮廓光滑，内部回声均匀，主胰管未见扩张。
超声提示：
     肝囊肿。
     肝内光点密集增粗。
     胆、脾、胰未见明显异常。

心清如镜

我的肝是否开始纤维化了？如果不抗病毒，是否会不断加重，然后向肝硬化发展？

心路2009

你的情况很难决定，抗不抗病毒，最好肝穿决定。建议楼主去看看2010的指南。好好考虑一下。

心清如镜

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医生说我的肝部有个小囊肿，不能做肝穿！纠结中！

肝肝净

如果有条件，直接抗病毒治疗就行了，别肝穿受罪了。

心路2009

那就去做个增强CT能更清楚了解肝脏的情况，你肝纤维化从B超看不重。

wonder4078

小三阳，建议做个肝穿，家人有肝硬化的吗

心清如镜

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增强CT能看清楚吗？如果能，那明天就去做！然后再做决定怎么治疗！谢谢心路MM！

心清如镜

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我妈妈就是肝硬化，所以我才惊恐！
但我有肝囊肿，医生说不能做肝穿！有肝囊肿属肝穿的禁忌项。

inuheaven

肝光点增粗\增强  就可以得出弥散性病变的结论了。结果没什么变化嘛。。那个啥包块是肝囊肿？
你的肝功能的数值都太正常了，完全不能下肝硬化的结论。肝囊肿一般是良性的，问题也不太大。还是定期复查吧。