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肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 411老师:乙肝五项检查都是阴性,脾大引起肝硬化该怎么 ...
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411老师:乙肝五项检查都是阴性,脾大引起肝硬化该怎么治   [复制链接]

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发表于 2010-12-11 19:34 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
   上个月我妈因呕血做了两次食管曲张静脉套扎术在医院治疗20天止住血,出院20天后回去复查因:白细胞低,门静脉高压,巨脾,肝功能B级。昨天做了脾切+断流,目前没有出现什么异常现象。乙肝五项检查显示都是阴性,医生确定说是不是乙肝引起的肝硬化。我想问下411老师这种肝硬化切脾之后该如何治疗?

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发表于 2010-12-11 20:12 |只看该作者
丙肝,丁肝呢?

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发表于 2010-12-11 20:20 |只看该作者
看来硬化后乙肝五项转阴的患者不在少数,我也是高精度病毒检测 阴、肝功正常、内镜正常、乙肝五项正常,但已经是中度硬化、脾大。
乙肝这种病太复杂啊

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发表于 2010-12-11 20:30 |只看该作者
家里没有肝病史,不知道自己有过肝病,但是自己感觉脾大有很长时间了,用手都能摸到。一直没去医院查过,直到突然呕血才知道是门静脉高压引起。乙肝五项都是阴性两家大医院查出的结果,昨天切的脾+断流,不知道下步该如何检查?

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发表于 2010-12-11 20:56 |只看该作者
可引起肝硬化的原因很多,未必一定是乙肝,但是反过来说,5项全阴未必代表肝脏内无乙肝病毒。

建议治疗同时应查明造成肝硬化的原因。
建议补全年龄、性别、家族有无病史、既往用药史、历史检查结果、生活习惯等

http://www.hbvhbv.com/forum/forum-viewthread-tid-766170-page-1-authorid-359047.html

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发表于 2010-12-12 07:27 |只看该作者
中年妇女首先要排除/怀疑自身免疫系统疾病/肝病,是否胆红素,ALP,GGT,IgG/IgM/IgA高?建议检查自身免疫抗体,比如AMA,ANA等病排除没有寄生虫感染源过。
脾脏干吗摘除?血象很差很差?即使摘除了,仍要半年检查一次内镜因为出血危险还可能存在,套扎通常需要补充和“维修”和随访。
只有找到病原,阻断病源才是根本。
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发表于 2010-12-12 11:33 |只看该作者
断流好还是分流好 我们这医生说只做分流不好断流(以前也经常做断流,效果不是很好说的)  我也静脉扩张了  

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发表于 2010-12-12 20:58 |只看该作者
回复 liver411 的帖子

白细胞 1.90       参考值4-10
血红蛋白98       参考值110-160
血小板59           参考值100-300
血小板压积0.06   参考值0.18-0.35
红细胞平均体积78 参考值86-100
平均血红蛋白量24.3参考值26-31
这些数值都是做完套扎后复查血细胞的结果,医生看了后建议切脾+断流。生于河北,久居当地,未到过血吸虫病流行区,没有不良嗜好,居住条件好。像她这种肝硬化切除脾后:1.用什么药进行保肝护肝?2.除了定期检查胃镜,还需要检查什么?3。切脾后肝还会继续硬化吗?

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发表于 2010-12-13 19:35 |只看该作者
回复 txswdl 的帖子

医生是建议我们做断流的,别的我也说不好。

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发表于 2010-12-13 21:40 |只看该作者
B超肝脏是否有硬化表象?如表面锯齿、回声粗亮、体积缩小、形状不规则之流?

如果肝脏并无明显硬化迹象,未必就是肝硬化引起的门静脉高压症,或许为其他原因引起的门静脉高压合并脾大。
建议补全年龄、性别、家族有无病史、既往用药史、历史检查结果、生活习惯等

http://www.hbvhbv.com/forum/forum-viewthread-tid-766170-page-1-authorid-359047.html
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