411老师：乙肝五项检查都是阴性，脾大引起肝硬化该怎么治

草莓111

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螺旋CT显示：肝脏体积不大，边缘光滑，肝实质密度不均，各叶比例失调。肝内胆管不宽；肝门结构清楚。胆囊体积稍大，胆囊密度不均，胆囊壁稍增厚。脾脏增大增厚，其内未见异常密度影。胰腺两侧肾脏位置形态大小如常，未见异常密度。门静脉及脾静脉增宽。腹膜后未见肿大淋巴结。
目前刚切脾4天，主治外科医师表示肝硬化不是太厉害，可能是血液方面引起脾大门静脉高压，再等待病理。

hzmjk

首先必须确定以下事实：
1，你母亲的病症以门静脉高压综合症为主，而这个门静脉高压未必由于肝硬化引起；
2，可考虑立即减少钠摄入，避免将来出现腹水，不要等到腹水了再服药控制。
3，立即着手检查病源，即确诊到底何故造成门静脉高压综合症。

个人认为需要从引起门静脉高压症的几个可能性方面着手检查，查到病源，才能谈如何针对性治疗，否则属于胡乱治疗胡乱服药：
1，门静脉主干或肝静脉梗阻  
2，门静脉炎、门静脉瘘
3，心脏B超检查下腔静脉闭塞性疾病、缩窄性心包炎、慢性右心衰、三尖瓣功能不全
等等。

总之门静脉高压虽然绝大多数都是肝硬化引起，但仍有少部分属非肝脏原因造成，必须综合考虑各种因素了。

草莓111

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谢谢您的回复，下一步听下主治医生的建议再做检查。

mendez

草莓111，你妈妈的情况和我妈妈差不多，我妈妈也无肝炎
肝硬化，门脉高压，脾亢，并且门脉有附壁血栓，目前在做溶栓治疗
如果你妈妈有输血史的话，建议你查查丙肝
另，如果方便的话联系一下，QQ：284837369