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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 妈妈5月份复查结果,在110楼,请赐教!万分感谢! ...
楼主: 心的地图
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[早中期肝癌] 妈妈5月份复查结果,在110楼,请赐教!万分感谢!   [复制链接]

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发表于 2010-11-11 18:12 |只看该作者
今天傍晚给妈妈打电话,妈妈说下午的时候允许吃了一点藕粉,吃完藕粉后,感觉胃部和肝部,整个肚子都胀气的厉害,这个情况应该怎么办啊?今天晚上才让吃点饭,也不敢给妈妈吃萝卜排气。

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发表于 2010-11-14 17:05 |只看该作者
本帖最后由 心的地图 于 2010-11-14 17:19 编辑

2010年11月14日

妈妈还在东方肝胆医院住着,医生说明天早晨验血和做CT复查 看结果。希望一切都好。

妈妈说吃饭和睡觉,都会出一身的汗,哪位前辈知道这样应该怎么办啊?请指点我。谢谢了

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发表于 2010-11-18 20:28 |只看该作者
本帖最后由 心的地图 于 2011-1-6 11:17 编辑

昨天我妈妈出院回到烟台。我拿到了病历复印件。现在把我这里能拿到的资料写一下,请斑竹和前辈们指点。
2010年11月2日
妈妈到上海东方肝胆医院门诊行MR检查,报告提示:肝脏形态欠规则,肝裂增宽。右后叶上段可见大小约1.1*1.6的T1W1低信号、T2W1高信号灶;增加后动脉期病灶明显不均匀强化,延迟期减退呈略高信号影。诊断考虑右后叶上段(VII段)小肝癌。肝脏多发囊肿。左肾囊肿”。
最后诊断:(2010-11-03)
1、原发性肝癌
2、乙肝肝炎表面抗原携带者
3、肝囊肿
4、乳腺癌术后
2010年11月3日我妈妈入住上海东方肝胆介入三科。
2010年11月4日早晨抽血化验





心电图报告:窦性心律,正常心电图
胸部后前位拍片:胸廓两侧对称,两肺纹理清晰,心影纵隔无殊,两膈面光整,肋膈角锐利。
诊断:心肺未见明显异常。
超声诊断报告单:
检查所见:肝脏形态欠规则,包膜光整,肝区呈增强、中粗回声,分布不均匀,血管纹理欠清晰,门静脉主干内径0.7cm,透声好。胆总管内径0.7cm,肝内胆管不扩张。肝右叶近膈顶见一个高回声区,大小约5.5*4.4cm,边界不清,内回声不均。肝内可见数个无回声区,后方可见增强效应,大的约0.6*0.7cm。肝内可见散在分布的高回声结节,大的约0.7*0.7cm。
餐后胆囊大小为7.6*2.0cm.
胰腺:因胃肠气体干扰,胰腺显示不清。
脾脏:门厚4.0cm,总长10.6cm,形态规则,包膜完整,内回声均匀。
腹腔:下腹部未见明显回声区。
检查结果:肝占位(恶性可能)
               肝硬化
               肝囊肿
2010年11月5日
放射诊断报告:
临床诊断:PLC
检查部位和名称:肝动脉插管化疗栓塞
检查方法:TACE
放射学表现:经右股动脉插管至腹腔动脉造影,肝右叶内结节状肿瘤染色伴紊乱成团的肿瘤血管。超选至肝右动脉内注入碘油6ml,吡柔比星20mg,羟基喜树碱15mg。肝内碘油聚集良好,插管治疗顺利。
放射学诊断:肝右小肝癌第一次肝动脉插管化疗栓塞。
复制的病历,给了1-3页,7-8页,中间的4-6页没给,不知道为什么,督促家人明天电话询问医生。
2010年11月15日血液化验报告和CT复查 因血液报告很不清晰,等光线好的时候我再上传。
CT检查报告:
临床诊断:PLC行TACE后
检查部位和名称:肝CT增强
检查方法:相当于上腹部,平扫层厚10mm;注射非离子造影剂后增强扫描层厚5mm
               静脉注射非离子造影剂,总量55ml、速率3ml/s、延时2min
放射学表现:肝脏形态欠规则。平扫见肝实质近膈顶处可见一低密度结节影,大小约3.1*2.5cm,内可见碘油沉积高密度影,余肝实质内散在斑片状碘油沉积影,增强后碘油沉积周围未见明确异常强化。另肝内散在数个低密度小囊影,最大位于左外叶,大小约1.7*1.7cm,增强后无强化。门静脉走行分布正常,门静脉主干及分支内未见明确异常密度影。胆囊显示良好。胰腺轮廓正常,密度均匀。脾脏不大。片内右肾及双肾上腺未见明显异常。左肾包膜下可见一小圆形低密度影,边界清,增强后无强化。肝门部及腹膜后未见明显肿大淋巴结影。
放射学诊断:肝癌行介入术后。
                  肝内多发小囊肿
                  左肾囊肿
2010年11月16日
办理出院手续
病历中小表格:
手术、操作日期         手术、操作名称     手术、操作医师    麻醉方式    切口愈合等级  
  2010-11-05                     TACE                   ***               局麻              I/甲
  2010-11-10                     PEFA                   ***                局麻             I/甲
出院小结:于2010-11-05在局麻下行TAE术,由右股动脉穿刺插管至腹腔干造影,肝右叶内结节状肿瘤染色伴紊乱成团肿瘤血管。超选至肝右叶动脉注入碘油6ml,吡柔比星20mg,羟基喜树碱15mg。肝内碘油聚集良好,插管治疗顺利。一般情况恢复后于2010-11-10在局麻下行经皮经肝穿刺射频热凝术。患者取平卧位,B超探查见肝右叶膈顶略强回声区大小约1.69*1.31cm,决定行经皮经肝穿刺射频热凝术,术中生命体征平稳,治疗顺利。现病人一般状况可,予以出院。




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发表于 2010-11-18 21:56 |只看该作者
请教版主和前辈们,我妈妈这个情况需要不需要抗病毒?

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发表于 2010-11-18 22:12 |只看该作者
按我之经验,DNA已经超出正常值很多,需要抗病毒。

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发表于 2010-11-19 12:37 |只看该作者
谢谢泰然余生前辈,我妈妈从东肝带回两种药,复方甘草酸苷片和复方斑蛰胶囊。
百度了下,复方斑蝥胶囊:抗癌中成药。由11味中药材组成,方中斑蝥、三棱、莪术、半枝莲等破血遂瘀,攻毒散结,行气止痛,解毒消肿。辅以人参、刺五加、黄芪等益气健脾,提高抵抗力和免疫力。甘草解毒和中,调和百药。诸药配伍既可提高患者免疫能力,激活抑癌基因,又能杀死癌细胞,有着多重作用。对放、化疗有协同和辅助作用,对有损伤的人体细胞进行修复,以达到提高放化疗的效果。
复方甘草酸苷片:【适 应症】 治疗慢性肝病,改善肝功能异常   可用于治疗湿疹,皮肤炎、斑秃 。【不良反应】不良反应有:重要副作用 假性醛固酮症(发生频率不明):可以出现低血钾症、血压上升、钠及液体贮留、浮肿、尿量减少、体重增加等假性醛固酮增多症状,因此在用药过程中,要充分注意观察(血清钾值等),发现异常情况,应停止给药。 另外,还可出现脱力感、肌力低下、肌肉痛、四肢痉挛、麻痹等横纹肌溶解症的症状,在发现CK(CPK)升高,血、尿中肌红蛋白升高时应停药并给与适当处置。 复方甘草酸苷片是可以引起脱力感的,建议检查一下电解质和血尿常规明确有无异常,并建议暂时停用复方甘草酸苷片观察。

第一个是抗肿瘤的药,第二个看说明也不是抗病毒的。前辈们抗病毒都吃那个叫拉米的吗?

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发表于 2010-11-19 16:28 |只看该作者
你妈妈乙肝e抗体应该为阴性,你再看看,参考值<1为阴性,定量值为0.003当然应该为阴性,而在你的表中为阳性,可能有误;另外表面抗原定量值挺高,病毒量也比较大,抗原和抗体同为阳性的机率不大,可复查可对半。
个人认为需要抗病毒,肝内多发小结节可能会有改善。

以上建议仅供参考。
醉过始知酒浓,爱过方晓情重!

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发表于 2010-11-19 19:07 |只看该作者
祝福你妈妈,

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发表于 2010-12-7 09:53 |只看该作者
妹妹,你妈妈最近好吗?好长时间没见你说话了。
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发表于 2010-12-28 11:36 |只看该作者
谢谢姐姐关心,我妈妈前日去医院复查,做了B超,化验了肝功、DNA、AFP、两对半、CA199、癌胚抗原,结果还没出来,我还在等待。年底了工作繁忙,最近没到这里来。我妈妈的抗肿瘤药吃完了,还得咨询医生需不需要继续吃。
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