母亲肝癌术后-妈妈请多给我一点时间

感念慈恩

妈妈10年7月22日核磁确诊肝癌，右肝，3*5CM中分化肿瘤。7月28日做的切除手术。术后已16天了。术前除了发烧外无其他任何症状，在小区中号称体力最强健的老人。她目前恢复不错，气色挺好。核磁及术中都显示她有较重的肝硬化。脾亢，血小板72，AFP32，ALT60。肿瘤被膜完整，无转移。我们现在北京，还不知术后如何后续治疗。301的大夫给开了恩替卡韦。术后一直在吃。住院期间用的国产胸腺肽迈普新，出院后已打两针日达仙。我们是异地医保，这个药我们当地没有，只能在北京自费打。不过这些都无所谓了，只要后期不复发，付出什么都值得。回想确诊她患此病至今的近一个月时间，诸多煎熬相信战友们都有体会。更难的是我一直瞒她至今，她到目前都相信自己就是个简单的血管瘤，只不过太大了，血小板低只能赶快切除，我妈妈文化水平不高，否则也不会瞒到现在。回忆她的发病我感觉教训沉痛。首先她是家庭史的乙肝又是高龄至少应半年体检一次，另外在她年初第一次高烧时没有重视（当时我们外出吃饭两个人都拉肚了以为是肠炎包括她），另外她5月中旬第二次高烧时在北京人民医院做彩超，竟然没看出来肿瘤，据她们看的结果硬化也是非常轻微的。在此强烈质疑人民医院彩超人员的职业道德，我当时一再叮嘱妈妈告诉人家她的乙肝病史，着重看肝。可结果呢？我妈妈7月份又发烧，当时我们回到小城，在城中医院找了认识的人非常负责任的做了黑白超就看到了肿瘤。我的教训是能做核磁和CT就做吧，千万不要相信什么B超了，B超人为因素比重太大！另外如果肝炎病人脾气即情志变化明显的时候一定要警觉，事实上我妈近半年来脾气更加暴躁了，象更年期一样难以理喻。可我及家人对她的易怒几十年下来似乎有免疫力了，没有重视。
    在301遇一老先生复查，肝癌术后七年，一直中西药结合，吃的北京广安门中医院的药调理。昨天去了，号岂止是非常难挂，不过想办法也要挂上，调理调理。还有朋友的亲戚，301肝切术后一直在302看病，抗病毒加增强免疫力，5年了，也很好。  
    我现在的疑问：下一步该怎么办？该不该做介入清除一下残存癌细胞？301的大夫说不用，身体恢复恢复一个月后复查看各项指标再说。9年前一位亲戚同样的病入住潘家园肿瘤医院术后20天即接受了第一次介入，当时不是因为他复发而是提前做的预防，但结果还是复发了。现在的治疗手段是否较之前完善了？我很后悔之前没有重视妈妈的身体，在她固执的脾气前总是让步，没有坚持她去检查身体，也后悔自己常规知识缺乏，耽误了较好的时机。
    准备周一去肿瘤医院挂号，听听那里的大夫怎么说。
    能否求助各位战友，我该怎么办？
    谢谢啦！



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风吹白衣

你妈妈肿瘤不大，分化程度也不是最差的，根治性切除后预后有可能乐观的。别着急，术后定期复查，密切观察就是。

本来肿瘤不大，切除比较彻底，术后预防性介入可做可不做。建议还是听医生的，最好暂时别做介入，毕竟介入对身体和肝脏是有伤害的。不知你妈妈多大年龄了？如果年龄比较大，更没必要做。——个人建议仅供参考。

饮食上注意营养均衡、口味清淡。抗病毒一定得坚持。其它可吃可不吃的药尽量不吃或者少吃，无论中药还是西药。药物都要通过肝脏分解，是药三分毒，减轻肝脏负担是对它最合适的保护和爱护。况且对肝癌而言，目前没有任何一种药有根治和防复发的绝对疗效和保证。

[ 本帖最后由 风吹白衣 于 2010-8-14 14:56 编辑 ]

守信

原帖由 风吹白衣 于 2010-8-14 13:43 发表
你妈妈肿瘤不大，分化程度也不是最差的，根治性切除后预后有可能乐观的。别着急，术后定期复查，密切观察就是。

本来肿瘤不大，切除比较彻底，术后预防性介入可做可不做。建议还是听医生的，最好暂时别做介入，毕竟介入对身体和肝脏 ...

感念慈恩

谢谢风吹白衣！
  妈妈60岁了，今年本命年。我儿子打出生就一直是她在带着，经常笑称是她的第四个孩子。我经常和儿子描绘他今后的蓝图，就在一个月前还许诺他，上了幼儿园后姥姥骑自行车接送他，每天在幼儿园门口等他，姥姥陪他上小学、中学、大学。看着儿子一脸期待的眼神，我真的心里很痛。刚得知妈妈病情，内心很纠结，有心想把儿子送奶奶家，又怕母亲失去了这个最大的精神寄托加重病情，更要面对夫家人怕孩子受影响的担心。可我万万没想到，妈妈术后瘦了8斤，剪了头发，回家后儿子竟然不愿意认这个姥姥，妈妈当场痛哭，我心里那个恨呀，原来这么轻易这么快就能忘记。刚才去看了妈妈，她摇着扇子在看窗外的风景，眼神很落寞，这决不是我三十多年来一直习惯的眼神。生活中她无论做什么事都是精神奕奕的，连骂人都是恶狠狠的。这段时间以来，我慢慢发现，疾病治疗是一方面，更重要的是情志上的调节。
    我该想想办法了，想一想妈妈最爱做的事情是什么，如果她术后恢复好且无转移复发，考虑给她找一个爱好或是找一个事情做做，这些都要提前做做准备。
    我会乐观起来，为了实现我给儿子的承诺，让姥姥陪他上大学。

感念慈恩

昨天去小芹海参买了一斤半干的，委托他们代发。又买一斤即食的。早晨按守信的吃法热了一只。妈妈拧着眉头说吃不下去。不得已改良了一下，放了一点生抽让她蘸着吃。这是小芹的店长说的，另说海参不能与醋同吃。好在还没来得及放蜂蜜。昨天301一病友女儿来电，每天为未出院的妈妈饭店订一例海参小米粥，用高汤吊的。她说她们的主治大夫也建议吃海参。我今天做了排骨海带汤，明天用这个汤给她试着做咸粥吃。
    先生最近身体也不好，住院全面排查，不得已孩子要被奶奶带走了。今天和妈妈聊起我的生活，她自己主动说要积极起来，解脱我的负担，让我去异地照顾先生，伟大的妈妈。

好人康安

相信一切都会好起来的！

感念慈恩

朋友送来一盒同仁堂的虫草，刚搜罗到战友提供的保存虫草的办法。赶快发入自己的贴，防止忘记，最近记性真是太差。
请教过药店里的人，　　1、塑料袋密封　　　2、再用干毛巾包裹　　3、再套上塑料袋密封　4、冷冻
妈妈昨天和今天饭量都很好，脸上有点肉了。请了人来照顾她真是不行，我表姐做饭单调，妈妈又挑剔，总说饿。不得已自己做，她连说吃得饱，半夜也不加餐了。我如果去照顾先生怎么办？谁做饭给她吃？看来得给表姐造个食谱，全面培训。

感念慈恩

回想起来，肝癌争取时间最重要。一旦指标异常要主动全面排查。当时在小城我妈妈黑白超看出的是肝硬化结节，建议两个月后复查，当时立刻做了核磁，拿到结果当天下午约了全部亲戚达成共识，第二天即奔北京，9天后做了切除。如果半年前妈妈和一次莫名高烧时即重视，相信时机应该更好。另我妈妈去年6月查出低血糖，当时也应该重视。因为后来知道，肝癌细胞消耗糖份多。

感念慈恩

北京肿瘤医院（定慧寺），我送孩子走，弟弟去问的，咨询前台后挂了消化内科7元的号，应该是副主任，据她说目前国际上没有定论是否肝癌术后一定做预防性介入，让自己选择做与不做；301医院介入放射科，周六的号，7元，副主任医师，看了核磁片子后说非常适合做介入，让早做，而且2天即可入院，7天做完出院，全部费用2-3万元，先在切除边缘重点做，如无发现转移或复发全肝做一遍。问：我妈妈重度肝硬化适合做介入吗？答与肝硬化无关。又挂了肿瘤内科的，建议还是去看介入科。妈妈病理报告竟然出现了错误，肿瘤8*7*5公分，我当时看过了哪有这么大，赶快找到主治大夫咨询，说肯定是病理报告套用模板时未更改，切下来的病灶连同部分肝脏也没有这个大。确切的讲肿瘤是4。5*2。2*2。5CM，主治大夫建议不用做预防性介入，因为如无靶向，药液会很快发散，病人肝硬化严重，不太适合。
    去了302，那里有一个肿瘤研究所，另有中西医中心，去了才知道坛子里战友们吃的鳖甲软肝是他们研制的，还有复方黄芪。问了如何挂号，我不在里弟弟可去咨询。回家后与他协商，基本决定不做介入了，她硬化严重，加重负担。另周一托人挂了广安门中医院肿瘤科孙桂芝的号，去看看再说。
    我现在的思路--中西医结合治疗，心情好，饮食注意。定期复查。如复发先做介入，观察变化和发展。如无转移，考虑换肝，妈妈刚60岁，能做就早做吧。资金上现在开始就要准备。

[ 本帖最后由 感念慈恩 于 2010-8-21 17:07 编辑 ]

胜利的老爸

介入容易导致肝硬化，怎么能全肝都介入呢。那和全身化疗有什么区别呢。而且局部介入是大剂量的化疗药，那不把肝弄坏了？真不知道北京的医院怎么会有这种方法。