请战友们支持：肝癌患者与保险公司的官司(协调结果)

风雨蔷薇

X线摄影检查报告(2009.8.26)
胸廓对称，骨性结构完整。左下肺索条灶，余肺野清晰，肺纹理走行规则，两肺门结构、密度无异常。心脏外形、大小正常。纵隔不宽，气管居中，未见异常阴影。双膈形态、位置未异常，双肋膈角锐利。
诊断意见：左下肺索条灶。心、膈未见异常。

彩色超声检查报告：(2009.8.26)
肝脏：左叶大小4.1cm，右叶大小8.6cm，肝右叶体积小，形态失常，肝角钝，肝包膜不光整，表面层呈波纹状及锯齿状改变，肝右叶可见一低回声区，形态规则，边界清晰，大小约2.5X2.0cm，余肝实质点状回声增粗增强，分布均匀。
胆囊：空腹下探查胆囊大小5.3X2.1cm，形态及大小正常，壁厚0.8cm，呈双边影，囊内未见异常回声。
脾脏：厚径5.4cm，脾长径17.5 cm，脾脏形态失常，体积增大，包膜光滑连续，实质回声中等强度，分布均匀。
胰腺：胰腺形态、大小正常，边界清晰光整，实质回声均匀。
腹腔：见游离液区：肝前4.7cm，下腹部11.4cm，右侧腹6.4cm，左侧腹11.4cm。上腹部腹膜增厚，厚约3.2cm，内呈高回声。
超声提示结果：
肝右叶小，肝硬化。肝内实性占位病变，建议CT造影。胆囊大小正常，胆囊壁增厚，多为继发改变。脾大，上腹部腹膜增厚，大量腹水，胰腺声像图未见异常。

增强CT 检查报告：(2009.8.29)
影像所见：肝外缘欠光整，各叶比例失调，肝裂增宽，肝右叶肝顶部可见一异常病灶，大小约1.5X1.7cm，动脉期CT值约108HU，静脉期约78HU，门脉右支内可见充盈缺损。肝内外胆管无扩张，肝门结构清，未见异常组织密度影。胆囊稍增大，壁薄均匀，未见结石。脾增大，脾实质密度均匀，强化均一，脾静脉增粗。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结，见有腹水征。食管、胃底静脉曲张。
诊断意见：肝右叶顶部病灶，考虑小肝癌可能性大。门脉右支内瘤栓形成。肝硬化改变，脾大，食管胃底静脉曲张，大量腹水。双侧胸膜增厚粘连。左下肺节段性不张，左肺舌叶感染。
上消化道内镜检查报告：
食管静脉曲张，四壁可见3-4条纵行灰蓝色粘膜隆起，向下延伸至贲门胃底。呈条状，迂曲或结节状，表面尚光滑，可见红色征，未见糜烂出血。直径3-6cm。
胃底静脉曲张，可见两条灰蓝色粘膜隆起，迂曲，表面光滑，未见充血或出血。
内镜诊断结果：食管静脉曲张 Lmig，F1，2，Cb，RC+，E-，慢性胃炎，胃粘膜贫血貌。
凝血系列：
PT 凝血酶原时间   22.0 (正常值 11-15 s)；
APTT 活化部分凝血酶时间 53.3 (正常值28-45 S)
FIB 纤维蛋白原 1.29 (正常值 2-4 g/l)；
TT 凝血酶原时间18.4 (正常值 14.0-21 s)
AT凝血酶原活动度 43 (正常值 70-120%)
INR 国际正常化比值 1.85 (正常值 0.92-1.11)；

血液常规检验：
红细胞计数 2.93 (正常值 3.45-6.5X10^12/L )；血红蛋白 72 (正常值 115-180 X10^12/L )；血小板计数 56 (正常值 80-300X10^9/L )；白细胞计数1.98 (正常值4.0-10.0 X10^9/L) ；中性粒细胞百分比 50.9 (正常值50-70%) ；中性粒细胞数 1.04 (正常值 2.0-4.0X10^9/L )

肝功能检查：
丙氨酸氨基转移酶 25 (正常值 <40 IU/L)；门冬氨酸氨基转移酶 23 (正常值 <40 IU/L)；总胆红素 24.1 (正常值 6.0-19.2 umol/L)；直接胆红素 14.0 (正常值 1.7-6.8 umol/L)；总蛋白 55.6 (正常值 60-87 g/L)；白蛋白26.9 (正常值 35-52 g/L)；白球比值 0.9 (正常值 1.2-2)；碱性磷酸酶 73 (正常值 53-140 U/L)；Y-谷氨酰转移酶 17 (正常值 11-50 U/L)；

HBVDNA ：   阳性 4.8X10^6 拷贝/ml
乙肝病毒表面抗原 阳性；乙肝病毒表面抗体 阴性；乙肝病毒e抗原   阴性；乙肝病毒e抗体   阴性；乙肝病毒核心抗体 阳性；AFP     0.61     阴性

入院后主要治疗方法：输血调理，完善所有检查，会诊认为分两步走：
第一步，解决门静脉高压行TIPS手术，腹水也会得到相应的治疗。住院期间已做。
第二步，行TACE手术，控制肿瘤。(因肝功能很差，难以在短时间内恢复，考虑后续治疗再进行，住院期间未做。)
2009年8月 (四医大西京医院)出院诊断结果：乙肝后肝硬化失代偿期，原发性肝癌

治疗效果：后续检查结果显示：门静脉高压已为临界值。腹水有些许反复，主要因食物不当或摄入蛋白量不足影响的，经过及时的调整现在可控范围内。

经验教训总结：
行TIPS手术后易发生肝性脑病，要监控患者大便，尽可能每日一次，若无大便或少量，口服乳果糖或多吃香蕉。
忌吃质硬、辛辣食物，不可吃得过饱，防止由于食管及胃底静脉曲张而出血。
曾经有过腹水的人，喝牛奶时要慎重，监测几日后方可决定能否饮用。(因个人体质而异，我老公是一点都不能喝的，在医院里曾有两次大的教训，一日之内体重增加2Kg，因当时在医院输液，喝牛奶肝脏中毒后，全成了腹水，利尿后，24小时尿量达到了9000ml。)

未完，待续>>

[ 本帖最后由 charmedlife 于 2010-5-22 15:56 编辑 ]

风雨蔷薇

81楼的内容为我老公发病以来第一次住院的检查及治疗结果，请本论坛中的医生，版主帮忙会诊一下。我实在是不知道医院如何就给出了这个残酷的结果。

我在这先谢谢大家了!

[ 本帖最后由 charmedlife 于 2010-5-22 15:57 编辑 ]

xiezi666

在中国，乙人们受尽了歧视与折磨。中国，就是乙人与穷人的地狱，贪官污吏的天堂

长安一片月

握手！抱抱！请保重自己，你的爱人需要你，无论他表现的多坚强，但其实内心很煎熬，尽量控制自己的情绪，让他的心态轻松一点，我们的家人忍受病痛折磨无法替代，只能从精神上多去呵护他们。

我母亲也投保了两份重大疾病保险，人保的，开始保险公司也不赔，因为在记述病情过程中提及过20多年前妈妈曾有过转氨酶高，这次发病又查出小三阳，他们抓住这个说我们是带病投保。后来卖给我们保险的业务员帮忙从中协调了一下吧，她以前是妈妈的同事，我们家所有的保险都是在她这里买的，不过我们的情况可能也在可赔可不赔的界限吧，业务员可能跟理赔部的人关系不错就给我们赔了。

生了这个病对普通家庭来说经济压力真的很大，病人也容易有拖累了家人，害怕人财两空的想法，所以很多看病的真实费用我都不告诉妈妈，也尽量不动用她手边的钱，想办法自己去筹。

不管怎样，我想得了这个病，尽量提高病人的生存质量最重要。移植的事，恐怕还是尊重你爱人的想法，既然他已经了解病情。

西京医院每次检查都很累人。看病的点点滴滴啊，酸甜苦辣，但愿能多几个有人性有医德的好大夫……

支持你！

[ 本帖最后由 长安一片月 于 2010-5-22 20:13 编辑 ]

信使

写三份书面投诉书。给保险公司的总部、当地保监局、保监会。 实在不行就天天打电话给总公司的老总 :victory:

nuaayehan

谢谢你为乙肝人呐喊。不管结局如何。

机枪兵

支持你，加油！

yao0505

我也是拒赔，太平洋的，我是在学校买的学生险，原本想着学校应该出面的，最后是学校方面不了了知了。当时我也在正找治疗方案和动手术等也无暇和保险公司交涉太多。就这样一分钱都没有赔

[ 本帖最后由 yao0505 于 2010-5-23 13:03 编辑 ]

花间舞

风雨蔷薇

我们的保险拒赔理由是不同的，是他们强行以自己的格式条款，在明知对病人身体有危害的前提下，执意要病理报告，保险业务员竟然还建议说，如果在短期内病人过世了，家属可以要求保险公司进行尸检!哼哼!你们说说，你们大家给我评评理，保险业务员说这话还有没有人性，有没有人性呀!