请战友们支持：肝癌患者与保险公司的官司(协调结果)

edvin

不管怎样，我们都要支持楼主！

风雨蔷薇

彩色超声检查报告：(2009.8.26) 四军医大西京医院
肝脏：左叶大小4.1cm，右叶大小8.6cm，肝右叶体积小，形态失常，肝角钝，肝包膜不光整，表面层呈波纹状及锯齿状改变，肝右叶可见一低回声区，形态规则，边界清晰，大小约2.5X2.0cm，余肝实质点状回声增粗增强，分布均匀。
胆囊：空腹下探查胆囊大小5.3X2.1cm，形态及大小正常，壁厚0.8cm，呈双边影，囊内未见异常回声。
脾脏：厚径5.4cm，脾长径17.5 cm，脾脏形态失常，体积增大，包膜光滑连续，实质回声中等强度，分布均匀。
胰腺：胰腺形态、大小正常，边界清晰光整，实质回声均匀。
腹腔：见游离液区：肝前4.7cm，下腹部11.4cm，右侧腹6.4cm，左侧腹11.4cm。上腹部腹膜增厚，厚约3.2cm，内呈高回声。
超声提示结果：
肝右叶小，肝硬化。肝内实性占位病变，建议CT造影。胆囊大小正常，胆囊壁增厚，多为继发改变。脾大，上腹部腹膜增厚，大量腹水，胰腺声像图未见异常。

彩色超声检查报告：(2009.10.26) 四军医大西京医院
肝脏：左叶大小4.9cm，右叶大小9.6cm，形态失常，肝角钝，肝包膜不光整，表面层呈波纹状及锯齿状改变，肝右叶可见一异常回声区，边界清晰，形态尚规则，内部回声高，分布不均匀，大小约3.0X2.6cm，CDFI示其内可见点状血流信号，余肝实质点状回声增粗增强，分布均匀。肝内门脉主干与下腔静脉间见TIPS支架，显示长度8.1cm，内径0.6cm，CDFI示血流通畅，PWD测支架血流Vmax96.8cm/s,Vmean80.6cm/s。
门静脉：主干内径1.5cm，CDFI显示门静脉血流为向肝红色血流信号，PWD测门脉主干Vmax40.0cm/s,Vmean34.2cm/s。
胆囊：空腹下探查胆囊大小10.0 X 4.2X4.2cm，胆囊切面体积增大，形态饱满，壁厚0.3cm，毛糙，囊内可见斑点状及斑片状较中等回声沉积，不伴声影，可随体位移动。
脾脏：厚径6.0cm，脾长径18.4 cm，脾脏形态失常，体积增大，包膜光滑连续，实质回声中等强度，分布均匀。
脾静脉内径1.1cm，CDFI示：血流方向正常，PWD测支架血流Vmax56.0cm/s,Vmean47.8cm/s。
胰腺：胰腺形态、大小正常，边界清晰光整，实质回声均匀。
腹腔：见游离液区：肝前3.0cm，下腹部7.8cm，右侧腹5.0cm，左侧腹6.1cm。
超声提示结果：
肝大小正常，肝硬化。肝内实性占位性病变，多为肝Ca；TIPS术后，TIPS支架位置及内径正常，血流通畅；胆囊大，胆囊壁增厚，多为继发改变，胆囊胆汁淤积；脾大；门，脾静脉内径增粗，血流通畅；腹水中量；胰腺声像图未见异常。

彩色超声检查报告：(2009.12.16) 二军医大东方肝胆专科医院
肝脏：形态不规则，明显缩小，包膜不光整，肝区回声呈中粗回声，结节状分布不均匀，血管纹理不清晰。门静脉主干显示不清。肝内外胆管不扩张。肝右叶膈顶可见一个28.8X26.3mm低回声区，边界不清晰，内部回声分布不均匀。CDFI显示：由于腹腔气体多，肝内血流信号显示不满意。
胆囊：胆囊大小为56.0X32mm。胆囊壁毛糙，厚5.2mm，透声好。
胰腺：胰头22.9mm，胰体13.8mm胰尾16.2mm形态规则，回声均匀细小，主胰管不扩张。
脾脏：脾门厚56.3mm，脾脏长径159mm，形态规则，包腊完整，回声均匀。
腹腔：腹腔未见明显无回声区。
超声提示结果：肝癌（右），肝硬化，脾大。

[ 本帖最后由 charmedlife 于 2010-5-25 21:33 编辑 ]

共同的梦想

如果不尽快陪的话，就尽快起诉，法院应该会支持你们的。我是一名法官，保险公司大都如此，法官也是常人，具有善良公正心，也有同情心。

风雨蔷薇

原帖由 共同的梦想 于 2010-5-25 12:32 发表
如果不尽快陪的话，就尽快起诉，法院应该会支持你们的。我是一名法官，保险公司大都如此，法官也是常人，具有善良公正心，也有同情心。

谢谢法官大人的支持！
理赔结果通知书是2010-05-13就已成文，我5月18日拿到的，上面写：如有疑义，30日内可澄清。我本想拿着所有的资料找理赔医师当面对质，或请理赔医师去医院核实，都被保险业务员挡下了，说我去了也没用的，没人会理我。我才不会信他的。当我准备去找他们理论时，公司人事部说，这事先由他们协商一下，让我再等等。公司领导也是一番好意，想着打官司毕竟是很费精力的，协商一下看看能否有回旋的余地。

风雨蔷薇

增强CT 检查报告：(2009.8.29) 四军医大西京医院
影像所见：肝外缘欠光整，各叶比例失调，肝裂增宽，肝右叶肝顶部可见一异常病灶，大小约1.5X1.7cm，动脉期CT值约108HU，静脉期约78HU，门脉右支内可见充盈缺损。肝内外胆管无扩张，肝门结构清，未见异常组织密度影。胆囊稍增大，壁薄均匀，未见结石。脾增大，脾实质密度均匀，强化均一，脾静脉增粗。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结，见有腹水征。食管、胃底静脉曲张。
诊断意见：肝右叶顶部病灶，考虑小肝癌可能性大。门脉右支内瘤栓形成。肝硬化改变，脾大，食管胃底静脉曲张，大量腹水。双侧胸膜增厚粘连。左下肺节段性不张，左肺舌叶感染。

增强CT 检查报告：(2009.10.27) 四军医大西京医院
影像所见：原系肝硬化TIPS术后复查：肝脏左叶体积增大，左右叶比例失调，表面不光滑，密度欠均匀，右叶后段可见一软组织密度影，大小约2.5X2.5cm呈快进快出强化，余肝实质内未见明确异常密度灶。肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁未见增厚，密度均匀。脾脏增大，密度均匀。胰腺及双肾未见明显异常。腹膜后未见肿大淋巴结。腹腔内见大量腹水，食道、胃底静脉增宽迂曲。
诊断意见：肝硬化TIPS术后改变，肝右叶顶部肝癌，脾大，食管胃底静脉曲张，大量腹水。左侧胸腔积液。

增强CT 检查报告：(2009.12.18) 二军医大东方肝胆专科医院
肝脏形态欠规则，左肝增大，肝裂增宽。平扫见右后叶上段一类圆形低密度影，大小约2.9X3.1cm，边界尚清，密度欠均匀。增强后动脉期病灶明显不均匀强化；延迟期病灶减退呈较低密度。肝左内叶及右前叶包膜下各见一稍低密度结节影，增强后动脉期似见轻度强化，延迟期呈略低密度。门脉显示尚可。食管、胃底可见增粗迂曲的静脉影。下腔静脉内可见支架影。胆囊形态正常。胰腺轮廓正常，密度均匀。脾脏明显增大增厚。片内双肾及双肾上腺区未见明显异常。肝门部及腹膜后未见明显肿大淋巴结。
诊断意见：右后叶上段结节型肝癌，左内叶及右前叶包膜下子灶可能。肝硬化行TIPS术后，脾大。食管、胃底静脉曲张。

风雨蔷薇

准备肝移植前的　增强CT及核医学检查报告：(2010.03.01-08) 上海复旦大学附属中山医院

肝动脉CTA
肝动脉显影浅淡，肝左动脉显示欠佳，余未见充盈缺损及局限性扩张，另见肠系膜上动脉发出一分支行于肝右叶内。肝表面凹凸不平，肝裂增宽，肝实质呈结节状，肝左叶肝右叶近膈顶处见2处结节状低密度影，大的直径约10，32，动脉期见病灶内结节强化，门脉期强化持续，程度稍减弱，延迟期呈低密度轻强化，门-腔静脉见支架影，脾静脉、门脉增宽，食管胃底见扭曲扩张血管影，脾脏肿大，胆囊、胰腺及双肾未见明显异常，腹腔内见积液，未见明显肿大淋巴结。
诊断结果：肝动脉CTA显示较淡，肝右动脉或副肝右动脉发自肠系膜上动脉；肝右叶2处HCC，肝TIPS术后改变，肝硬化，脾大，门静脉高压，腹水。

门静脉CTA
门腔静脉见支架影，门静脉主干及脾静脉增宽，肠系膜上静脉未见狭窄及充盈缺损，食管胃底见多发扭曲扩张血管影。结论：TIPS术后，门静脉高压。

肝静脉、下腔静脉CTA
肝静脉3支第2肝门处隐约显示，其下方见副肝静脉显示，门-腔静脉见支架影，下腔静脉及双肾静脉造影剂充填可，未见狭窄及充盈缺损。结论：肝静脉隐约显示，副肝静脉显示

胸部平扫+增强
两肺下叶见少许索条影，余肺野内未见异常密度灶，所见各支气管腔通畅，肺门未见肿大淋巴结，纵隔小淋巴结。胸膜无增厚，左胸腔少量积液。结论：左胸腔少量积液。

核医学检查报告：
全身骨骼显影清晰，放射性分布欠均匀、对称，右侧第5、6前肋，左侧第6前肋条状放射性分布增强，余处骨骼未见明显放射性分布异常浓聚或稀疏区。建议SPECT/CT融合显像。

SPECT/CT采集胸肋断层影像，见所未胸肋及胸腰椎皮质连续，密度尚均，未见明显骨质破坏。其中，右第5、6前肋，左第6前肋放射性增强。建议随访。

风雨蔷薇

请教版主、各位战友：
老公每次测量甲胎蛋白　AFP　均为“阴性”，CEA　及CA19-9也均为“阴性”，加上其它的检查，到底能不能确诊？　
难道真的除了肝移植再无别的路可走？　
10月底出院后，我们也曾看过中医，吃了一个月中药，后来的血液检查各项指标均有所改善，但却被告知肝脏萎缩的非常厉害了，是否此药方的问题？

[ 本帖最后由 charmedlife 于 2010-5-25 14:19 编辑 ]

xingxing2125

一口气看完了你的帖子，感动，气愤，着急，心里闷闷的，保险公司真不是个东西，也为你的坚强而感动。别的就不说了，就说说你们的治疗方案吧。
我感觉，你老公最好的选择是做移植，而且我觉得时间不能再拖了，肿瘤不是其他的毛病，象你老公是小肝癌，移植有很高的成功率，（但是不知道你老公的肿瘤到底有多大，）如果是小肝癌，再说，肝有失代尝，移植是最好的选择，因为，对这个我有深刻的教训。
另外，你说的甲胎一直阴性，有的人对这个就是不敏感，但是肿瘤是不争的事实，我觉得你也不要再怀疑了，想办法做好你先生的工作，尽早移植是唯一的选择！

xingxing2125

5年前我先生在体检时查出了小肝癌，有好几个节结，左右肝都有，当时医生建议我们移植，在做了一次介入后，在等肝源的过程中，一个月后甲胎从1600到了40，b 超检查也看不见了，医生也对移植产生了动摇，他也对我们说，要不再等等，后来我们联系好的肝源给了其他一个患小肝癌的女士，现在快五年过去了，那个女士可好了，每天玩麻将，抱孙子，身体比原先的都好，还不怕冷了，当时移植，她自己就化了11万5千元。而我的先生，快五年了，做了两次手术，11次解入，三个疗程共28次的加玛刀，两个疗程9次的无水酒精治疗，还吃了五年的中药，春节后发现了肺转移，现在吃起了多吉美，又做了肝连肺的介入，我想想都后悔死了！

共同的梦想

一、名字只是一个人的符号，至于你老公是用了假名进行治疗，只要能证明治疗的对象就是你老公，保险公司是不能拒绝的，法院应当支持你们的；
    二、保险合同所保重大疾病，并不能全部以保险合同条款的界定为标准，应当以医学为标准；
    三、双方对保险合同所保的重大疾病理解不一，如果该条款存在争议，即存在多种理解的话，应当作出不利于保险公司的解释，也即相当于应当作出有利于你们的解释，因为保险合同属于格式合同，其中的条款均为格式条款。
    建议尽快拿起法律的武器，保险公司一般都想拒赔。祝福你老公有奇迹，尽快好起来。愿意提供法律方面的咨询。