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申请吉尼斯纪錄到不必,疗法又不是我发明的,居功也论不到我。反过来说责任也不该我承担。
无论如何我只是患者家屬。
每周一问 顾小培 纾缓化疗副作用
每周一问
2009年11月21日 每周一问 顾小培 纾缓化疗副作用
问:「我刚把癌切去,医生说要化疗。请问有什么补健食品,能纾缓癌症患者的病况?在现阶段,我是否须戒口?」
答:先解释什么是「化疗」(Chemotherapy)。癌的形成,源自细胞不当的增生;化疗是用药(化学物)去抑制癌细胞增生。
细胞在增生时,须复制它的遗传物质,之后将两套遗传物质扯开,在一分为二的细胞中各放一套。所以,目前抗癌化疗药的取向,大致分为两类:第一类药的目标是令癌细胞造出一套错的遗传物质(这方面的例子有Xeloda);第二类药则是令复制了的遗传物质不能被扯开,于是增生失败(这方面的例子有 Taxol)。
药厂在研究发展化疗药的过程中,先采用试管实验方法。换言之,把概念药(尚属概念未获批准的药)加入养殖了癌细胞的试管,之后有系统地量度癌细胞的存活状况。这种筛选方法的确有效,可以找到能毒杀癌细胞的药,但这些毒药进入了病人体内后,同时会毒死其它(例如骨髓内的)细胞。这便是为什么病人的红血球、白血球和血小板指数都会急降的原因。
化疗药「捉贼放贼」
若要消除这些不良副作用,可以服用(1)苹果果胶衍生的丁酸盐、(2)各种菇内的聚糖,以及(3)绿茶中的绿茶素,帮助身体增加红血球、白血球和血小板(见Blood, Vol.100, pp.4640-4648;Int. Immunopharmacol., Vol.9, pp.1189-1196;J. Radiat. Res., Vol.47, pp.213-220)。
不过,血指数下降并非化疗药最严重的不良副作用。化疗药能带来的最麻烦副作用,是其可令癌细胞「蔓延」和「扩散」。有冇搞错,那不就变成了「捉贼放贼」?对不起,正是如此。
化疗药如Cisplatin、Xeloda(5-Fluorouracil)、Adriamycin(Doxorubicin)、 Taxol(Paclitaxel)、Taxotere(Docetaxel)、Gemzar(Gemcitabine)、Camptothecin等,都会因刺激癌细胞一个叫NFKB(Nuclear Factor Kappa B)的蛋白质,从而制造出一个叫MMP(Matrix Metalloproteinase)的生物酵素,以致令癌蔓延和扩散。这方面的学术论文比比皆是【注】。
医生没选择
NFKB尚有别的劣行。它能帮助癌细胞吐出化疗药(中国实验血液学杂志,Vol.15, pp. 253-257)。还有,癌在增生中须有营养补给,换言之,须设法在附近血管中造一条分流(异生)的小血管来到自己跟前。NFKB能协助血管异生(Cancer Res., Vol.67, pp.3310-3319)。
为什么病人从一般医生处往往得不到这些「离晒大谱副作用」的讯息?因为药厂从来不会(亦难以)做一些「化疗药能否令癌蔓延和扩散」的临床测试。原因很简单:很少(可能简直没有)身罹癌症的病人会同意献出自己的身体,供药厂作追踪癌蔓延和扩散的临床研究;若没有临床测试,只有学术论文,不少医生都嗤之以鼻,不屑一顾。再者,化疗药乃正统(获监管机构批准)的药,医生并没有什么其它选择,不用白不用;纵有差池,药厂及批核部门首当其冲,自须负全责。
在这方面,姜黄素(Curcumin)、绿茶素(Epi-gallo-catechin-gallate)、小白菊素(Parthenolide)、芥兰素(Indole Carbinol)都可以抑制NFKB(见Int. J. Mol. Med., Vol.23, pp.469-475;J. Nutr. Biochem., Vol.18, pp.587-596;Mol. Cancer Ther., Vol.4, pp.33-41;Mol. Cancer Ther., Vol.6, pp.2757-2765);假如必须服用化疗药,不妨借这些天然食品之功,尽量消减癌细胞上述的严重副作用。
逼死癌细胞
回到化疗药本身的作用。药厂从不讳言,化疗药在毒死癌细胞之余,会祸及骨髓内的正常细胞。既然如此,有没有另一些「杀伤力较小」的选择?可以考虑兼用一些天然食物的精华,去逼令癌细胞自灭(Apotosis)。「自灭」是2002年诺贝尔医学或生理学奖的得奖题目。这可以是一个王道(没有不良副作用)的抗癌方法。
简单解释,正常细胞中有一类「癌抑制蛋白」(Tumor Suppressor Protein),负责监视细胞的遗传物质DNA。若DNA出现异变(癌变),癌抑制蛋白便会启动一个自灭机制,叫异变的细胞自杀。那么,为什么还会出现癌?因为这个自灭机制松懈了。所以,只要能巩固这个监察机制,便可以逼死癌细胞。以上提及的姜黄素、绿茶素、小白菊素、芥兰素都可以令癌细胞自灭。就以姜黄素来作例子,有学术论文报道它能对付鼻咽癌(J. Agric. Food Chem., Vol.57, pp.3765-3770)、胃癌(Anticancer Res., Vol.21, pp.873-878)、肝癌(Free Radic. Biol. Med., Vol.43, pp.968-975)、胰脏癌(Br. J. Cancer, Vol.100, pp.1425-1433)、大肠癌(Ann. N.Y. Acad. Sci., Vol.1171, pp.489-494)、肺癌(Anticancer Res., Vol.26, pp.4423-4430)、乳癌(Breast Cancer, Vol.3, pp.61-75)、卵巢癌(Cell Prolif., Vol.42, pp.195-206)、子宫颈癌(Mol. Cell. Biochem., Vol.325, pp.107-119)、前列腺癌(Prostate, Vol.47, pp.293-303)、脑癌(Biochem. Biophys. Res. Commun., Vol.384, pp.420-425)、黑色素癌(Cancer, Vol.104, pp.879-890)、血癌(Anticancer Res., Vol.26, pp.4361-4371)和淋巴癌(Int. J. Cancer, Vol.123, pp.56-65)。
戒服参类
今年的诺贝尔医学或生理学奖颁发给三位科学家,表扬他们在终端酶(Telomerase)方面的研究。终端酶是癌细胞独有的「强项」。癌有了这东西,在增生时可以造出完美的新制品。也就是说,癌在增生中具有特殊的「抗衰老」机制。从这里推算,我们如果能够抑制终端酶,癌愈是增生,不就愈会衰弱吗?那么,怎样才能抑制终端酶?可用烟酸(Nicotinic Acid),烟酸能衍生一个叫PGD2的物质,这物质可分解成为15d-PGJ2(Curr. Drug Metab., Vol.8, pp.245-266),15d-PGJ2能抑制终端?(Curr. Drug Metab., Vol.8, pp.245-266)。
癌症病者要不要戒口?我建议戒服参类。根据香港浸会大学的研究,参中含有一个叫Ginsenoside Rg1的物质,可以增加VEGF(Vascular Endothelial Growth Factor)即血管内皮细胞生长因子(J. Biol. Chem., Vol.281, pp.36280-36288),从而助长血管异生(害处见上文)。须知很多标靶药,例如Avastin(Bevacizumab)、 Sutent(Sunitinib)、Nexavar(Sorafenib)等,对付的正正就是VEGF。癌病患者何必冒风险,服食昂贵的参?除了参能令血管异生外,当归也会(见J. Nutr. Biochem., 2009年5月12日电子优先版)。
注:Cancer Res, Vol.67, pp.8800-8809;Cancer Biol. Ther., Vol.7, pp.1139-1145;Leuk. Res., Vol.32, pp.1144-1147;Breast J., Vol.15, pp.223-229;Oncogene, Vol.22, pp.2088-2096;Am. J. Physiol. Cell Physiol., Vol.293,pp.C749-C760;Cancer Res., Vol.69, pp.1782-1791;Biochem. Biophys. Res. Commun., Vol.366, pp.1019-1024
来源:
http://www.hkej.com/template/arc ... t.jsp?archive_id=11
[ 本帖最后由 我爱枫红 于 2010-7-31 23:20 编辑 ] |
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