2017 EASL慢乙肝领域新进展—抗病毒治疗肾脏、骨骼安#8131

放牛哥哥

zihuatanejo 发表于 2010-10-18 16:49
牛哥 我已经电话咨询了南方医院传染科，
对方告知不接受外省个人邮寄血液查干扰素中和抗体，
但个人可以通 ...

任何医院都不会接受个人的血清样本，他们的意思是：你找当地的医院，让他们抽血，由他们把样本快递过去，这是公-公的操作，就顺理成章了。你的本地医院就相当于一个代办点性质。你得找一下本地医院的熟人。
四川我估计华西医院也有这个检测，但可能不对外，也要找熟人才可以做。而且这个项目不是临床检测而是科研项目，物价局没有定价的，医院不好收费。

放牛哥哥

zjlottery 发表于 2010-10-18 16:52
放牛哥哥，你还没有问答我的问题呢，我再说的简单点，现在打派已经15个月了，越来越担心副作用，甲功，ANA ...

我不知道你上次是什么时候查的ana和甲功。如果间隔3个月，就得查了。随着时间推移，副作用会逐步加大的。
有些副作用是不可逆的，比如红斑狼疮，白癜风。乙肝跟这些病相比，不算什么。

zihuatanejo

谢谢牛哥，不过找不到熟人，真是头大的很......
请问全国除南方医院外，长沙湘雅医院的干扰素抗体检查也很权威是吗？

zihuatanejo

还有 湘雅医院又分附一、附二、附三三个医院，查这个应该去哪里最合适？

chbj8181

牛哥哥，我刚给你发了几条短消息，讲述我在同济看病的经历，如果你方便的话，我希望现在就能得到你的指点，非常谢谢！

chbj8181

牛哥，我刚从同济回到家里，干扰七个月了基本无效，今天宁琴教授给我开了干扰加贺维力，还开了其他的药，我是大三干扰成小三停药四年后反弹的，反弹后就在宁琴教授那里看病，用的是国产六百万的隔日注射，开始是六次方病毒，二个月后降到四次方，然后六个月的时候到了五次方，七个月的时候也是五次方，今天去看宁琴教授，她给我加了贺维力，我让她给我加博路定，她说试验证明干扰加贺维力效果最好，我很想说乙肝防治指南上不建议这个，但没敢说. 前面几次检查肝功能都曾正常了的，这次不知为什么ALT又到了75，查了彩超显示脾大，六个月前脾厚四点七，这次成四点九，宁琴教授又开了甘利欣和扶下化淤胶囊，我觉得没必要吃甘利欣，她说75的ALT挺高的，要吃！. 你对宁琴教授今天的处方：干扰素+贺维力+甘利欣+扶正化浒胶囊+利可君，怎么看？我怕我的肝受不了，很想得到你的指点，谢谢你先.补充一下，用抗病毒药来，宁教授一直没让我查过表面抗原滴度，

放牛哥哥

zihuatanejo 发表于 2010-10-18 17:26
还有 湘雅医院又分附一、附二、附三三个医院，查这个应该去哪里最合适？

抱歉，长沙的情况，我也不知道。

放牛哥哥

牛哥，我刚从同济回到家里，干扰七个月了基本无效，今天宁琴教授给我开了干扰加贺维力，还开了其他的药，我是大三干扰成小三停药四年后反弹的，反弹后就在宁琴教授那里看病，用的是国产六百万的隔日注射，开始是六次方病毒，二个月后降到四次方，然后六个月的时候到了五次方，七个月的时候也是五次方。
====这7个月的干扰表明，你干扰无效，应该换核苷。不过不用担心，这7个月的干扰打过之后，你的肝Ca的概率大大降低了。
今天去看宁琴教授，她给我加了贺维力，我让她给我加博路定，她说试验证明干扰加贺维力效果最好，
====etv联合干扰素，没有adv好。就理论而言，她说的是对的。
我很想说乙肝防治指南上不建议这个，
====adv联合干扰，有助于降低e和s抗原。同时，它是核苷能直接作用于病毒的P基因，dna此时会降的很快。
但没敢说. 前面几次检查肝功能都曾正常了的，这次不知为什么ALT又到了75，
===表明病毒在复制，肝细胞有炎症作用。
查了彩超显示脾大，六个月前脾厚四点七，这次成四点九，宁琴教授又开了甘利欣和扶下化淤胶囊，我觉得没必要吃甘利欣，
===此时的甘利欣对你来说没用。
她说75的ALT挺高的，要吃！
===这是她在吓唬你。
你对宁琴教授今天的处方：干扰素+贺维力+甘利欣+扶正化浒胶囊+利可君，怎么看？
===我不认同这个方案。我认为你应该停掉干扰素，从恩替卡韦单药开始，做好5年核苷的思想准备。
我怕我的肝受不了，很想得到你的指点，谢谢你先.补充一下，用抗病毒药来，宁教授一直没让我查过表面抗原滴度，
===你dna都没阴，此时抗原滴度不是重点关注对象。

luernb

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接着说，2009年底单位体检时发现转氨酶200多（距上一次查肝功能正常5个月），无自觉症状，B超正常，DNA10的5次方，1345阳，AFP,CEA,CA19-9等都查了正常。有点不太信，第二天又复查还是200多，犹豫了两周，用美能（进口甘利欣一类的）60ml静滴/每天，共用一周，第二周口服五酯片加复方益肝灵。复查了肝功能正常（转氨酶22），看了肝胆相照的很多内容，也包括你的，决定再次用干扰素，（各项检测都参考推荐的方案，检验结果可靠）。从国产500万开始用（凯因益生）2010年1月20日第一针，2月24日DNA7.48X10/3次方，3月31日DNA4.75X10/3次方，乙肝三系还是1345阳数值也没变化，5月12开始DNA低于检测值，乙肝三系不变，7月3日老样子。9月1日变成小三阳，同时甲状腺TSH0.06，TG-AT62.90（亚甲亢），停凯因益生，（本计划后半程用进口的，结果没能用上派罗欣）。那几天刚好儿子进小学，搬了新家，很忙很忙，又想了很多，整夜失眠了几天，安眠药也没什么效果，白天精神奇好！怕下次再打干扰素了。结果9月27日甲状腺TSH6.40，FT40.47（亚甲低？？）刚好明正言顺地彻底放弃干扰素了！最后两针药都扔了。10月1日想想不踏实，用上了国产a1胸腺肽1.6mg(biw)。现停药快两个月了，精神、体力体重都明显恢复，睡眠最顽固，算基本恢复。我干扰素敏感，但副作用也放大了，血象用升白细胞药的情况下全程异常，9月甚至怀疑有轻度的抑郁倾向，感觉这个药会导致抑郁,以前一般认为要警惕精神异常，有精神病家族史的不能用，现在看来还要警惕抑郁症，前期是称为抑郁倾向或焦虑，最直观的感觉是彻夜未眠一周以上，平时不用安眠药的人此时用却基本无效了，情绪波动大或不会笑，想得多。而我本身性格开朗，坚强、理性，又是学医出生的，也是两次用干扰素的人。有感于放牛的热心与聪慧，写了这么多，希望给各位以参考

放牛哥哥

1，国庆节前一句话都没说的，都会在周末以前被T掉。
2，群友名片格式要求：医院-昵称。医院为自己治疗所在的医院，昵称要求跟论坛ID一致。
3，讨论话题包括干扰，核苷。祖传秘方类的疗法，没有询证医学证据或证据不足的疗法你可以找别人去谈，这里不欢迎。

不符合要求的群友都会被直接T掉，不会另行通知。这里先抱歉了。
这样做主要是杜绝医托和药托，被T的用户以后可以再申请加入。

特别欢迎在武汉治疗的病友加入，因为我是在同济在治。