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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 2017 EASL慢乙肝领域新进展—抗病毒治疗肾脏、骨骼安#81 ...
楼主: 放牛哥哥
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2017 EASL慢乙肝领域新进展—抗病毒治疗肾脏、骨骼安#8131   [复制链接]

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2241
发表于 2010-8-25 14:08 |只看该作者

回复 2350# 的帖子

脾大否,不是干扰的禁忌症。
脾能否恢复正常,看你的脾是否跟乙肝有关,以及抗病毒的最终疗效。
这种问题你问医生,医生不会跟你说什么的,他会装作没听见,因为这个问题很傻。
1、我不是医生,意见仅供参考,治疗请遵医嘱!

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发表于 2010-8-25 15:10 |只看该作者
牛哥:我压力好大:怕肝硬啊:CT B超其他检查还正常 ,白蛋白 也正常,本来不想胃镜,一看脾大了 ,还是决心做个胃镜吧

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发表于 2010-8-25 15:47 |只看该作者
如何选择??干扰+阿德,还是拉米+阿德
2007年4月检查报告

谷丙转氨酶(ALT) 61 (0-40)
谷草转氨媚(AST) 36 (0-40)
总蛋白(TP) 74.6 (60.0-80.0)
白蛋白(ALB) 46.2 (35.0-55.0)
球蛋白(GLB) 28.4   (20-30)
白蛋白/球蛋白(A/G) 1.63(1.50-2.50)
总胆红素(TBIL) 16.1 (5.1-19.0)
直接胆红素(DBIL) 5.4(1.7-6.8)
间接胆红素(IBIL) 10.7(10.7-12.3)

乙型肝炎病毒(HBV-DNA)定量
检测方法:实时荧光定量PCR
结果:1.18E+6单位:copies/ml
最低检测下限:1.00E+03

使用贺维力3个月2007年8月13日后检查
谷丙转氨酶(ALT) 39 (0-40)
谷草转氨媚(AST) 36 (0-40)
总蛋白(TP) 80.1 (60.0-80.0)
白蛋白(ALB) 46.2 (35.0-55.0)
球蛋白(GLB) 28.4   (20-30)
白蛋白/球蛋白(A/G) 1.63(1.50-2.50)
总胆红素(TBIL) 16.1 (5.1-19.0)
直接胆红素(DBIL) 5.4(1.7-6.8)
间接胆红素(IBIL) 10.7(10.7-12.3)

乙型肝炎病毒(HBV-DNA)定量
检测方法:实时荧光定量PCR
结果:2.24E+5
单位:copies/ml
最低检测下限:1.00E+03

服用贺维力6个月后2007年10月29日检查

谷丙转氨酶(ALT)39 (0-40)
谷草转氨媚(AST) 36 (0-40)
总蛋白(TP) 74.6 (60.0-80.0)
白蛋白(ALB) 46.2 (35.0-55.0)
球蛋白(GLB) 28.4   (20-30)
白蛋白/球蛋白(A/G) 1.63(1.50-2.50)
总胆红素(TBIL) 16.1 (5.1-19.0)
直接胆红素(DBIL) 5.4(1.7-6.8)
间接胆红素(IBIL) 10.7(10.7-12.3)

乙型肝炎病毒(HBV-DNA)定量
检测方法:实时荧光定量PCR
结果:1.14E+5
单位:copies/ml
最低检测下限:1.00E+03

服用贺维力10个月后2008年01月14日检查

谷丙转氨酶(ALT)36 (0-40)
谷草转氨媚(AST) 32 (0-40)
总蛋白(TP) 78.1 (60.0-80.0)
白蛋白(ALB) 51.5 (35.0-55.0)
球蛋白(GLB) 26.6   (20-30)
白蛋白/球蛋白(A/G) 1.94(1.50-2.50)
总胆红素(TBIL) 13.9 (5.1-19.0)
直接胆红素(DBIL) 4.3(1.7-6.8)
间接胆红素(IBIL) 9.6(10.7-12.3)

乙型肝炎病毒(HBV-DNA)定量
检测方法:实时荧光定量PCR
结果:3.98E+5
单位:copies/ml
最低检测下限:1.00E+03

2008年1月14日改用替比夫定
2008年2月18日检查结果

谷丙转氨酶(ALT)36 (0-40)
谷草转氨媚(AST) 26 (0-40)
总蛋白(TP) 74.6 (60.0-80.0)
白蛋白(ALB) 47.8 (35.0-55.0)
球蛋白(GLB) 27   (20-30)
白蛋白/球蛋白(A/G) 1.77(1.50-2.50)
总胆红素(TBIL) 12.4 (5.1-19.0)
直接胆红素(DBIL) 4.8(1.7-6.8)
间接胆红素(IBIL) 7.6(10.7-12.3)

乙型肝炎病毒(HBV-DNA)定量
检测方法:实时荧光定量PCR
结果:小于1.00E+03
单位:copies/ml
最低检测下限:1.00E+03

服用替比夫定4个月后2008-6-11日检查结果

谷丙转氨酶(ALT)26 (0-40)
谷草转氨媚(AST) 22 (0-40)
总蛋白(TP) 74.6 (60.0-80.0)
白蛋白(ALB) 48.2 (35.0-55.0)
球蛋白(GLB) 26.4   (20-30)
白蛋白/球蛋白(A/G) 1.84(1.50-2.50)
总胆红素(TBIL) 15.6 (5.1-19.0)
直接胆红素(DBIL) 5.4(1.7-6.8)
间接胆红素(IBIL) 10.7(10.7-12.3)

乙型肝炎病毒(HBV-DNA)定量
检测方法:实时荧光定量PCR
结果:小于1.00E+03
单位:copies/ml
最低检测下限:1.00E+03

两对半:大三阳

服用8个月替比夫定2008-10-4日检查结果:

谷丙转氨酶(ALT)33 (0-40)
谷草转氨媚(AST) 29 (0-40)
总蛋白(TP) 78.1  (60.0-80.0)
白蛋白(ALB) 50.1 (35.0-55.0)
球蛋白(GLB) 27.7   (20-30)
白蛋白/球蛋白(A/G) 1.82 (1.50-2.50)
总胆红素(TBIL) 15.2 (5.1-19.0)
直接胆红素(DBIL) 5.5 (1.7-6.8)
间接胆红素(IBIL) 9.5 (10.7-12.3)

乙型肝炎病毒(HBV-DNA)定量
检测方法:实时荧光定量PCR
结果:小于1.00E+03
单位:copies/ml
最低检测下限:1.00E+03

两对半:1.5项阳

服用替比夫定12个月2009-2-21日检查结果
谷丙转氨酶(ALT)33 (0-40)
谷草转氨媚(AST) 30 (0-40)
总蛋白(TP) 80.6 (60.0-80.0)
白蛋白(ALB) 51.2 (35.0-55.0)
球蛋白(GLB) 29.2   (20-30)
白蛋白/球蛋白(A/G) 1.75 (1.50-2.50)
总胆红素(TBIL) 8.8 (5.1-19.0)
直接胆红素(DBIL) 3.9 (1.7-6.8)
间接胆红素(IBIL) 4.9 (10.7-12.3)

乙型肝炎病毒(HBV-DNA)定量
检测方法:实时荧光定量PCR
结果:小于1.00E+03
单位:copies/ml
最低检测下限:1.00E+03

五项定量:
乙肝表面抗原: 232.27  0-0.5  ng/ml
乙肝表面抗体: 0.00    0-10   mIU/ml
乙肝E抗原:   0.191   0-0.03  NCU/ml
乙肝E抗体:   0.26    0-1.5   NCU/ml
乙肝核心抗体: 8.23    0-0.1   NCU/ml

服用替比夫定18个月2009-09-06检查结果:
谷丙转氨酶(ALT)32 (0-40)
谷草转氨媚(AST) 27 (0-40)
总蛋白(TP) 81.6 (60.0-80.0)
白蛋白(ALB) 53.2 (35.0-55.0)
球蛋白(GLB) 28   (20-30)
白蛋白/球蛋白(A/G) 1.91 (1.50-2.50)
总胆红素(TBIL) 23.88 (5.1-19.0)
直接胆红素(DBIL) 8.32 (1.7-6.8)
间接胆红素(IBIL) 15.56 (10.7-12.3)
磷酸肌酸激酶(CPK)  216   (38-174)

乙型肝炎病毒(HBV-DNA)定量
检测方法:实时荧光定量PCR
结果:小于1.00E+03
单位:copies/ml
最低检测下限:1.00E+03

五项定量:未检查

服用替比夫定19个月2009-10-08日检查结果:
谷丙转氨酶(ALT)28 (0-40)
谷草转氨媚(AST) 24 (0-40)
总蛋白(TP) 77.3 (60.0-80.0)
白蛋白(ALB) 50.6 (35.0-55.0)
球蛋白(GLB) 26.7   (20-30)
白蛋白/球蛋白(A/G) 1.90 (1.50-2.50)
总胆红素(TBIL) 16.01 (5.1-19.0)
直接胆红素(DBIL) 6.52 (1.7-6.8)
间接胆红素(IBIL) 9.49 (10.7-12.3)
磷酸肌酸激酶(CPK)  244   (38-174)

乙型肝炎病毒(HBV-DNA)定量
检测方法:实时荧光定量PCR
结果:小于1.00E+03
单位:copies/ml
最低检测下限:1.00E+03

五项定量:
乙肝表面抗原: 未检查

服用替比夫定24个月2010-03-08检查结果
谷丙转氨酶(ALT)26 (0-40)
谷草转氨媚(AST) 35 (0-40)
总蛋白(TP) 80.6 (60.0-80.0)
白蛋白(ALB) 51.2 (35.0-55.0)
球蛋白(GLB) 28.2   (20-30)
白蛋白/球蛋白(A/G) 1.81 (1.50-2.50)
总胆红素(TBIL) 10.97 (5.1-19.0)
直接胆红素(DBIL) 4.19 (1.7-6.8)
间接胆红素(IBIL) 6.78 (10.7-12.3)
碱性磷酸酸酶       31   (40-150)
r-谷氨跣转肽酶     31   (0-50)
乳酸脱氢酶         223   (109--245)
前白蛋白           358    (180-390)
磷酸肌酸激酶(CPK)  469   (38-174)


乙型肝炎病毒(HBV-DNA)定量
检测方法:实时荧光定量PCR
结果:小于1.00E+03
单位:copies/ml
最低检测下限:1.00E+03

五项定量:
乙肝表面抗原: 208.84  0-0.5  ng/ml
乙肝表面抗体: 0.00    0-10   mIU/ml
乙肝E抗原:   0.00    0-0.03  NCU/ml
乙肝E抗体:   0.60     0-1.5   NCU/ml
乙肝核心抗体: 6.23    0-0.1   NCU/ml


由于服用替比夫定27个月出现变异现象        
改用拉米+阿德福韦脂(名正)
使用2个月后检查2010-8-19日检查结果为:

谷丙转氨酶(ALT)                 39 (0-40)
谷草转氨媚(AST)                 35 (0-40)
总蛋白(TP)                      80.6 (60.0-80.0)
白蛋白(ALB)                     51.2 (35.0-55.0)
球蛋白(GLB)                     28.2   (20-30)
白蛋白/球蛋白(A/G)              1.81 (1.50-2.50)
总胆红素(TBIL)                  10.97 (5.1-19.0)
直接胆红素(DBIL)                7.68  (1.7-6.8)
间接胆红素(IBIL)                 6.78 (10.7-12.3)
碱性磷酸酸酶                   31   (40-150)
r-谷氨跣转肽酶                  31   (0-50)
乳酸脱氢酶                     223   (109--245)
前白蛋白                       358    (180-390)
磷酸肌酸激酶(CPK)               221  (38-174)


乙型肝炎病毒(HBV-DNA)定量
检测方法:实时荧光定量PCR
结果:7.21E+3
单位:copies/ml
最低检测下限:1.00E+03

五项定量:大三阳
乙肝表面抗原:  212.00  0-0.5  ng/ml
乙肝表面抗体:  0.00    0-10   mIU/ml
乙肝E抗原:    0.181    0-0.03  NCU/ml
乙肝E抗体:    0.50     0-1.5   NCU/ml
乙肝核心抗体:  6.23    0-0.1   NCU/ml

本人想现在长效干扰素+阿德联合使用.吃药吃怕了!!!
1:  我这边医生(安徽医科大学第一附属医院余专家)认为使用拉米+阿德,很快就能够使DNA转阴且服药可以生育,目前使用干扰素不合理..,,
2: 骆老认为由于病毒高要使用两片恩替6个月后DNA阴后改拉米+阿德且服用药物后不能生育,目前使用干扰素不合理..
3:现在医生(安徽医科大学第一附属医院李专家)认为一个月后(目前我已经联合使用拉米+阿德2个月..DNA 有变异前的6次方下到3次方) 使用长效干扰素+阿德


大家帮我看看啊

目前我自己很迷茫!!!

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发表于 2010-8-25 19:16 |只看该作者
牛哥,今天狼来了
有人说,还会有新高,然后再回调,你觉得会吗
还有,你说2319一定会破,这么肯定吗,什么时候见底啊,我是说到11月份会见底吗,谢谢了,呵呵

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发表于 2010-8-25 21:06 |只看该作者

回复 2353# 的帖子

参看2348#解答,跟你的问题基本一样。
1、我不是医生,意见仅供参考,治疗请遵医嘱!

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发表于 2010-8-25 21:11 |只看该作者
牛哥来了:回答一下我的问题,让我做胃镜呢,我本来考虑痛苦大想不做了,今天CT 显示脾大 我怕是硬了,考虑后天做胃镜呢,

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发表于 2010-8-25 21:13 |只看该作者

回复 2356# 的帖子

胃镜做了是看肠那里的问题的,排除硬化并发症。
1、我不是医生,意见仅供参考,治疗请遵医嘱!

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发表于 2010-8-26 10:31 |只看该作者
牛哥没听你的,股票下来了。呜呜

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发表于 2010-8-26 10:42 |只看该作者
原帖由 他有抗体 于 2010-8-26 10:31 发表
牛哥没听你的,股票下来了。呜呜

哇,牛哥在这方面也是高手哦。

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发表于 2010-8-26 10:43 |只看该作者
原帖由 他有抗体 于 2010-8-26 10:31 发表
牛哥没听你的,股票下来了。呜呜

我的观点也不一定正确,需要时间的考验,被市场验证。
当然既然是我说的,就是我认为正确的观点。
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