我肝癌了，AFP阴了 2010.9.22更新

liver_GZ

你不是 过敏吗？？？

windhair

对，碘过敏。我以为无水酒精可以单独注入

岩石般顽强

我先生2003年打干扰素时候也出现AFP升高，医生也怀疑是癌。后来转吃阿德福韦脂，到现在也没事，所以楼主不要自己吓自己啊！

windhair

AFP最高多少？当时AFP降的时候，肝功什么情况？

windhair

2010年3月17日
今天DNA结果：4次方
去地坛医院看特需门诊徐道振
两项肝癌血清指标超标：AFP和CA199；两次间隔一个月同个医生做的B超诊断没有发现癌变发展明显，且第二次B超结果没有给出结节，大小，
CDFI没有给出，结论用了“似乎”有结节的字眼，徐老推断该医生心理上不愿推翻，但有推翻前次检查的意思，
并且增强加造影剂的核磁共振没有发现明显异常，
所以不能确诊肝癌，排除弥漫性肝癌（因弥漫性肝癌肝会肿大，我的肝大小正常，但尾状叶稍大，这个问题没有问徐老）。
核磁共振：肝各叶比例失调，肝有硬化倾向，肝损伤很长时间了。
51针佩乐能停药太早，当初应该继续打。反弹造成病情加重，造成黄疸100多。
怀疑肝癌，不能确诊。不排除是病毒反弹引起的肝坏死引起的AFP升高，建议再观察一个月，等肝功黄疸降下来再做判断。
3.15换的贺维力加贺普丁停药不吃，换恩替先抗病毒（因2.2之后是恩替和但丁联合用药降DNA明显,徐老也同意加但丁联合用药。）
但徐老还是建议单独恩替。保肝药有就吃，没有不用吃。
（原来医师联合治疗的思路：先恩替加但丁快速降病毒，再拿掉恩替用但丁加干扰素联合治疗。）
若发现黄疸正常，AFP下降，基本排除肝癌。
若发现黄疸正常，AFP继续升高，B超有异常发展，做增强造影核磁共振以来诊断肝癌。
徐老说若睾丸没有肿胀，基本排除睾丸癌。

因家族有两人死于肝癌，姥爷50多岁，大舅30多岁。需要高度重视。
徐老特地叮嘱我：你可以找我两次，下次化验完了直接去找他。其他病人看完就需要重新挂号了。听完我心里特别感动。

半个月后检查肝功，AFP稀释 CA199 CEA，一个月后检查DNA，E系列定量，肝功，AFP稀释 CA199 CEA，B超加血流。
下次做增强造影核磁共振腹部加做睾丸癌，身体黑痣部位排查。

版主，往下除了继续观察，我还能做些什么？版主在哪家医院？北京的医院在诊断治疗肝癌方面还有哪些家比较好？麻烦推荐一下医生，谢谢

[ 本帖最后由 windhair 于 2010-3-17 17:46 编辑 ]

心路2009

很高心看到楼主情况，再提供点资料给你。

[ 本帖最后由 心路2009 于 2010-3-17 20:52 编辑 ]

windhair

2010年3月18日
武警总医院移植研究所彩超
B超造影：仪器型号：AKUSON 造影剂：声诺维
  所见：
      肝脏：肝右叶厚径9.71cm，肝左叶厚径6.44cm，肝尾叶厚径2.23cm
            轮廓欠规整，被膜不光滑，实质回音粗燥，管道结构欠清晰。肝内见多个低回音结节，边界欠清，其中肝左外叶一个大小为0.94×0.9cm。
            肘静脉团注1.5ml声诺维后，动脉期，门脉期及延迟期增强及消退于周围肝组织相比未见明显异常
            门静脉直径1.08cm，血流 16.5cm/s：肝动脉Vs 34.7cm/s，Vd 8.7cm/s，RI 0.75
            下腔静脉直接0.87cm 血流通畅
       胆囊：大小 8.78×4.95cm，壁厚 0.52cm，粗燥，腔内未见明显异常回音
       脾脏：厚径 3.83cm 长颈13.99cm，回音均匀
             脾静脉直径 1.08cm，血流15.5cm/s；脾动脉 Vs67cm/s,Vd29cm/s,RI 0.57
       于双侧胸腔及腹腔多切面扫查未见明显无回声区
  
  超声提示：1肝硬化 建议定期观察            2胆囊壁增厚

还是不能确诊，医生让住院观察，冒险做个碘油造影。
求版主给个意见。

[ 本帖最后由 windhair 于 2010-3-20 09:27 编辑 ]

手捧心肝

想不到您也有了CA，实在没有想到。希望您一定坚强。真心的祝福你挺过这道难关！ 加油！

liver_GZ

碘过敏试验反应很严重？可否再做一个？

“还是不能确诊，医生让住院观察，冒险做个碘油造影。”
如果做好充分准备，风险可控，值得一试。

zhongguoren03

为啥不做pet呢？