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肝胆相照论坛

 

 

肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 没有身体上的不适,就不当一回事............ ...
楼主: 20090716
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没有身体上的不适,就不当一回事............   [复制链接]

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发表于 2010-3-8 22:39 |只看该作者
保持好心态,活得更快乐,更好!

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发表于 2010-3-9 19:18 |只看该作者

今天好冷,心情也冷

今天检查结果出来了,AFP570比春节前多200多,肝功谷草400多,谷丙700多;CT显示肝脏病灶被碘油包着,供血不丰富;淋巴较去年12月20日影象大0.7CM,但供血不丰富.
        我也不知道怎么会变成这样,总之,我要保持好心情,不要受这些影响.
好心态跟药物治疗一样重要,两样缺一,我们就很难胜利!

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发表于 2010-3-10 11:42 |只看该作者
不要灰心!
试一下盐酸纳曲酮(LDN)--反正我的心态是不管是否有用,价不高没什么副作用,就用上了。以下是我的淋巴细胞亚群检查结--最新2010年1月的数据,今天去验血要三天后才有结果。
Test            2009年6月        2009年9月        2010年1月                        Expected参考值
CD3+%             83.8        78.7        79.5                        (67.0+/-7.9)高好
CD3+CD4+%          52.6        36.9        52.8                        (33.5+/-6.9)高好
CD3+CD8+%          25.2        28.8        19.2                        (29.7+/-6.1)低好
CD4+/CD8+%    2.05        1.28        2.75                        (1.31+/-0.5)高好
CD19%+(B Cell)%   3.57        4.1                                (9.80+/-4.3)
CD3-CD56+(NK Cell)%9.05        12.71                                (18.5+/-6.3)高好
CD4-CD25+ %    42.1                                        (21.2+/-6.3)高好
CD8-CD25+ %          5.9                                        (4.7+/-2.6)高好


一般地,CD3+细胞代表成熟T淋巴细胞,是细胞免疫中主要的活性细胞。它按CD表型分为CD4+和CD8+两大亚群。CD4+细胞又称辅助T细胞,能协助B细胞分泌抗体和调节其它T细胞群的免疫应答。CD8+细胞常表现细胞毒活性,是主要的细胞毒效应细胞。在T淋巴细胞网络中,CD4+和CD8+细胞处于调节枢纽地位,其数量和比值变化反映免疫功能状态[3,4]。NK细胞表型为CD16+或CD56+,是非特异性细胞毒细胞,可以杀伤丢失MHC Ⅰ类分子的肿瘤细胞和病毒感染细胞,弥补CD8+细胞的不足。  

[ 本帖最后由 想作司机 于 2010-3-10 11:48 编辑 ]

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发表于 2010-3-10 18:03 |只看该作者
我2008年12月11日做介入,09年1月21日,4月21日共介入3次。
   7月15日转移腹膜后淋巴结肿大4余厘米,东肝做放疗27次,现在淋巴结没有肿大,
疗效很好。
12月22日射频做了4个,开刀做的。现在又长2个。
坚持就是胜利!!!

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发表于 2010-3-10 19:05 |只看该作者

后天继续上路,战友们请为我加油鼓劲

今天已经定了治疗方案,后天继续化疗,淋巴同时微波热疗;我想问一下介入或化疗是不是会引起脾肿大,医生说这是正常的,肝、脾同属于消化系统,肝有问题,脾也会受影响,但是我在介入和化疗之前肝功和脾都是正常的。唉!不去想了,我只知道我现在很好,那里都不痛,吃得下,又睡得了。还算OK。
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发表于 2010-3-10 19:12 |只看该作者

共同学习一下热疗(转人和网)

自从人类有了文明史,人们就从实践中懂得了用热来治疗疾病。我国古代医生就曾用石和火来治疗疾病。古代西方文献记载了用烧红的烙铁或用烧热了的油浇在外伤或创面上来治疗疾病。古埃及一位名叫Edwin Smith的医生就曾经用加温治疗过乳腺肿物。但西方论及高热可以治疗肿瘤的比较可靠的文献首推1866年。Busch的报告,报告叙述了一例长于面部,经组织学证实为恶性肿瘤,在两次丹毒感染后肿瘤消退。1884年Bruns报告一例晚期黑色素瘤感染丹毒后发热40~C以上,数日后肿瘤全消,存活8年之久。
  到20世纪20年代,大量的事实提示高热对肿瘤治疗能起到很好的作用,不断地有人从事肿瘤热疗的研究工作,但由于ZAO肿瘤当时科学技术不够发达,缺乏完善的加热设备及测温仪器,加热深度和加热温度不能有效控制,加之临床上缺乏严密的随机分组观察对照,使肿瘤热疗的发展受到了限制。另一方面是30年代x线治疗机问世和药物治疗的发展,将人们的注意力引向了放疗和化疗。所以在20世纪前三分之二的时间内人们虽然对热疗已经有了一定的认识,但肿瘤热疗没有得到足够的发展。进入60年代后,有人开始尝试对肿瘤用热疗合并化疗。值得一提的是意大利医师Cavaliere于1967年报告了阻断股动脉及股静脉后,用体外循环隔离灌注的方法将血液加热后灌注患者肢体,治疗下肢的骨肉瘤、滑膜肉瘤等得到较为满意的疗效。30年来,Cavaliere和他的同事们一直从事这一工作并取得进展,这是一个说明热疗效果的非常好的例子。70年代初美国BSD公司研究出了世界首台射频热疗机BSD400型。1975年在美国华盛顿,第一届国际肿瘤热疗会议召开,为世界各国肿瘤热疗的研究,提供了很好的交流机会,也标志着肿瘤热疗跨入了一个新的里碑,为肿瘤热疗的发展奠定了良好的基础。以后该会议每4年召开一次。1979年日本山本公司研制的RF一8射频热疗机问世,并同年应用于临床。为肿瘤热疗在装备上做出了贡献。相继美国BSD公司推出了.BSD一1000型、BSD一2000型热疗机。至此,国际肿瘤热疗掀起了热潮。目前设有国际肿瘤热疗学会,下设北美热疗学会,欧洲热疗学会和亚洲热疗学会.于1985年出版了本专业的杂志《International .Journal 0f Hvperthermia》(肿瘤热疗专业杂志)。
  我国对肿瘤热疗的研究始于七十年代末,几乎与国际热疗热潮同时起步、发展迅速。于1997创办了内部交流性刊物《热疗通讯》,至1997年时已有会员224人。目前全国已有500多家大、中型医院开展了临床热疗研究工作。我国从1980年开始,每两年召开一次全国肿瘤热疗学术会议,广泛地交流经验。会议累计发表论文500多篇。同时在加热设备的研究开发方面,也取得了长足的发展,先后有多种原理的加热设备问世。
  由于采用科学的态度和手段对肿瘤加温进行了深入的研究,在基础、临床及有效加温手段方面取得了明显进展,并逐渐形成了一门学科体系一现代肿瘤热疗学。它主要包括:①热生物学;②热疗的物理技术:a.肿瘤热疗的加温方法与技术;b.临床加温装置;③肿瘤热疗临床。
  肿瘤热疗发展到今天,经被医学界认可列为继手术、放疗、化疗、免疫治疗之后一种新的肿瘤治疗的有效手段。热疗与手术、放疗、化疗联合使用所产生的疗效,已被大量的实验数据及临床研究所证实。目前有关肿瘤热疗的生物学基础已经建立。现在几乎没有人会怀疑用42℃一45℃的“高温”可以杀死癌细胞,治愈某些实验肿瘤和人类的肿瘤。

加温治疗肿瘤的原理
  热疗应用于肿瘤治疗,主要基于:①它对人体肿瘤治疗有效;②对实体瘤有选择性治疗效果;③对抗放疗或化疗的癌细胞有效;④对放疗或化疗有增敏作用;⑤作用于肿瘤的乏氧细胞,相对重粒子束或中子、质子束治疗机价格低,易于普及;⑥无晚期反应等特点。
  加温导致肿瘤细胞死亡的机理:①变性坏死;②热的直接细胞毒效应,包括膜损伤,胞浆内溶酶体损伤及蛋白、DAN、RNA损伤;③加温的放射增敏;④加温的
化疗增敏;⑤促进细胞凋亡。
  有资料显示,当正常组织与肿瘤组织同时加温时,加温对瘤组织有效并非是肿瘤细胞比源于正常组织的细胞对加温敏感,而是由于:①热蓄积作用:肿瘤组织内的血管结构及微循环与正常组织相比其差别在于:a.肿瘤组织内血管网系统发育不良,血管结构粗糙紊乱,不规则扩张扭曲,毛细血管壁缺乏弹性,脆弱,易破裂,内皮细胞更新速度较肿瘤细胞低2倍.b.毛细血管的大量窦状隙平时处于开放状态,温度升高时不能改善血流;c.肿瘤增大压迫血管易形成闭塞;d.肿瘤血管神经感受器不健全,对温度改变的反应性差。生理状态下,肿瘤血流量低,为邻近正常组织的lO%,加温后,正常组织可借助良好的血运降温,使其维持在完全可耐受的温度,而肿瘤组织由于散热不良,热量聚集,温度可较邻近组织高3℃一7℃。这种温差可使肿瘤处于杀伤温度,致瘤细胞死亡,因而表现为热疗对瘤组织的选择:陛作用。但有些小肿瘤边缘部分因其相对血流量基本同正常组织,因而加温后达不到理想的治疗温度,故不能用单纯加温来治愈肿瘤。②乏氧细胞的热敏性:由于较大肿瘤内长期血供不足,多呈慢性乏氧状态PH值低,营养缺乏,加热后有利于扩大细胞毒效应。
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发表于 2010-3-10 19:14 |只看该作者

续上

热疗分类
  目前热疗按治疗温度分为三类:①超高温治疗(Super—Hyperthermia),T>60℃,可达70-200℃,包括固化和气化二类,仅用于局部治疗;②常规高温治疗(Conventional—Hyperthermia),T42℃-45℃,用作局部治疗③亚高温治疗或称为中温治疗(Mild-Hyperthermia),T39.5℃-41℃,主要用于全身长时间热疗,多与化疗配合。
  按治疗区域分为五类:①浅表热疗:包括局部加温(加热直径15cm);②深部热疗:加温深度>6cm;③全身热疗;④腔内热疗:利用人体天然体腔/通道进行区域性加温;⑤热灌注(包括胸腹腔、膀胱及肢体热灌注治疗等)。
  按加热源分类可分为:电磁波(微波,射频);超声波;激光;红外辐射;热水浴(毯)等几类。
在常规加温治疗中,使用最多的是电磁波和超声波。它们之间的特点如下:
--------------------------------------------------------------------------------
  优 点           缺 点
--------------------------------------------------------------------------------
微波1非侵袭局部加热;富水性好。    1 在肌肉组织中的衰减较大;
2无脂肪过热;           2 测温要求高,需无干扰测温;
3场分布大体上由辐射器形状、    3 需注意微波防护,操作须加屏蔽室;
4尺寸决定;加热效率较好;         
5易于加热深部.表浅肿瘤;
6加热幅射探头单只易摆位
7可进行腔体.腔道加热
8人体不带电,安全
--------------------------------------------------------------------------------
射频1设备相对简单;          1无水冷时脂肪极易过热疼痛;
2无需使用屏蔽室;         2电场分布不易均匀控制;
3可加热较大体积;         3只可用于脂肪薄的部位
4加用冷却水系统后可进行深部加热; 4肌肉结块,耐热
5组织间加温肿瘤长度不受限制。  5由于波长太长热区不集中,非热效应差。
6人体带电不安全。
--------------------------------------------------------------------------------
超声1脂肪不过热:           1不能穿透含空气腔,在软组织与骨
2测温容易;             骼间界面上声波反射明显产生骨痛;
3穿透、指向及聚焦性能好;     2对于聚焦型设备结构复杂,定术要
4适合于浅表及深部肿瘤加热。     求高.
3测温方式为有损.病人痛苦,脂肪不过热
-------------------------------------------------------------------------------
  
  目前临床上用于常规加温治疗的设备主要有:普通微波热疗机用于表浅肿瘤的治疗;射频热疗机和超声热疗机用于深部加温治疗;红外辐射用于全身加温治疗;徐州诺万医疗设备有限公司生产的KJ-9000微波肿瘤热疗机采用微波频段的最端,射频段的最高端的频端的433MHZ的频率,因其独有的特点,克服了射频脂肪易过热肌肉结块弊病,解决了微波深部加热的技术难题,做到了既可用于表浅,深部加温,也可用于全身加温,更能腔道加热成为了目前热疗市场的新亮点。
不同热疗方法的特性比较:
-------------------------------------------------------------------------------------
比较项目  远红外热疗       超声波热疗       射频热疗       KJ-9000肿瘤热疗
-------------------------------------------------------------------------------------
加热原理及特点  红外线体表加热   超声波体外照射,    通过两块极板间的    微波体外照射,腔内加热
                   体内加温。       电磁波加热
-------------------------------------------------------------------------------------  
局部/全身热疗  全身        局部       局部        局部全身
-------------------------------------------------------------------------------------
频率及功率                       40.68MHZ433MHZ.200W    -------------------------------------------------------------------------------------
单次治疗时间 小时或更长    2小时以上    2小时以上      1小时
-------------------------------------------------------------------------------------
不足       烘烤感、皮肤烧   定位困难、要求对 皮下脂肪过热、易烧 操作不当时会出现轻度皮肤烧伤
         伤、虚脱、需全麻、 肿瘤进行三维精确 伤、两极板对称接触
         易发生麻醉意外   定位、对肿瘤周围 紧固身体、不利于
                  正常组织有损伤 床定位、不舒服  
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
  使用超声波热疗:因超声波对通道组织界面要求基本一致,因此加热时在骨骼处会产生波反射,能量不能进入深部组织,而在骨表面形成高能量区,病人表现为骨痛。红外线全身热疗:用红外线体表加热,升温速率慢,整个加热时间需要6-9小时,而且需要全身麻醉;易发生皮肤灼伤和麻醉意外。射频局部热疗:用两块大极板周定,病人体位受限;并且由于脂肪组织对射频段的电磁波吸收率高,脂肪易烧成硬结,给病人造成痛苦。
  应当明确,肿瘤热疗是一种正在研究中的疗法,也是发展迅速的专业。因此,要以谨慎的态度从事这一工作。目前热疗还很难作为一种独立根治肿瘤的手段,需与手术、放疗、化疗结合使用。
  纵观肿瘤热疗的发展,虽然进程曲折起伏,但世界各国从事肿瘤热疗研究的人数正在不断增加,治疗的肿瘤由浅到深,几乎涉及所有种类的肿瘤,治疗方法也日臻完善。计算机和电子技术在加热、测温、治疗计划系统等方面的成功应用导致了肿瘤热疗治疗技术的飞速发展。相信几年内,世界重要的肿瘤中心都将成立肿瘤热疗研究组乃至肿瘤热疗科。肿瘤热疗将会进一步得到公众认可,并逐渐成为一种肿瘤治疗的常规手段。

目前国内生产厂家及产品
  对应超声、远红外、射频、微波四种方法所制造的设备在国内有许多种,从事热疗机生产的厂家也很多,较有代表性的厂家:重庆海扶(Hifu)的JC型超声聚束热疗机等。吉林迈达的NRL-00Ⅱ型射频热疗机;深圳先科的SRl000型射频热疗机;深圳一体的ET-SPACE型近红外线热疗机;珠海和佳;HG-2000体外高频热疗机。徐州诺万医疗设备有限公司生产的KJ—9000肿瘤热疗机是集射频和微波优点于一体的具有国际领先水平的微波热疗系统。
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发表于 2010-3-11 13:31 |只看该作者
祝福你~~~~你可爱的小女儿会给你带来好运的

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发表于 2010-3-13 19:17 |只看该作者

天气变得闷热,我心依然清凉。

这几天气压不稳定,身上有一点风湿和去年做手术的影响,所以有几处骨头有点酸痛;除此之外暂时还好,就是有一点郁闷;我想出去走走应该会好的。
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发表于 2010-3-28 14:20 |只看该作者

回复 79# 的帖子我来谈谈

我是新来的,我的一个朋友2007年5月查出肿瘤,后来在上海中山医院开的刀,10月复发,经不起第2次开刀,别人介绍,在上海一位中医那边吃中药,到现在还没有复发,效果挺好的,我的老公现在也在那里吃中药,不知道行不行
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