母亲－－抗病毒4年多

751120

谢谢各位。
  没有抗病毒前血小板是68，抗病毒后血小板就徘徊在50多到60多之间了。DNA变化如下：
09年7月27日  6.13X10E7（吃替比前）
09年9月14日  1.93X10E4
09年10月12日 8.97X10E3
09年11月30日 6.42X10E3
10年3月1日   1.32X10E4
也不知道DNA变成10E4是否耐药了？

3月10日换药  拉米+阿德
今天（5月17日）拿到DNA的化验单了，是低于检测限度，检测限度是1*10的3次方。
甲胎蛋白是3.09    正常值是低于20。

[ 本帖最后由 751120 于 2010-5-18 17:28 编辑 ]

751120

日期       白细胞         中性粒细胞计数       血小板
09-8-10           3.8                      1.9                               67  
09-10-11          2.6                      1.3                               51
09-11-28          2.3                      1.1                               57
09-12-24         3.61                      1.84   （中医院）        68
10-2-28            2.9                       1.5                              67
10-5-16            3.0                        1.5                              58
09年8月12日开始抗病毒吃替比，吃药前白细胞、中性粒细胞计数、血小板低于正常值，吃药没有上升，反而更低了，这是为什么啊？

751120

今天又去化验了。
8月7日镇医院化验单
肝功能：
   谷丙转氨酶  36  正常值0-50
    谷草转氨酶  41  正常值0-50
    碱性磷酸酶  99  正常值15-115
   谷酰转肽酶21      正常值7-32
    总蛋白  77.6    60-80  
   白蛋白 45.8      正常值40-53
   球蛋白 31.8     13-35
   白球蛋白比例  1.4  1.2-2.5
   总胆红素  18.9      正常值3.42-20.50
   直接胆红素 7.0      正常值0-6.84   间接胆红素  11.9    正常值0-14  
   总胆汁酸17    正常值0-15    肌酐  46      正常值35-80
尿素氮 4.2    正常值1.43-7.14
尿酸  314   正常值170-390
葡萄糖5.8     正常值3.89-6.11

lisunjun1

很好很很好呀

751120

2010年8月7日镇医院血常规化验单  

白细胞计数：3.1.  正常值 4.0-10.0
中性粒细胞 2.3  正常值1.7-7.7
血小板计数：63 正常值 100.0-300.0

淋巴细胞 0.6   正常值0.4-4.4
单核细胞 0.2   正常值0-0.8
嗜酸性粒细胞 0 正常值 0-0.3
嗜碱性粒细胞 0  正常值0-0.3
中性粒细胞比率73.8  正常值50-70%
淋巴细胞比率 20.4  正常值20-40%
单核细胞比率 5.8   正常值0-9%
嗜酸性粒细胞比率 0   正常值0-3%
嗜碱性粒细胞比率 0     正常值0-2%
红细胞 3.9    正常值3.5-5.5
血红蛋白 136  正常值110-170 G/L
红细胞压积36.3  正常值34-56
红细胞平均体积93.1   正常值80-110
平均血红蛋白量 37.4     正常值28-36
平均血红蛋白浓度402   正常值320-360
红细胞分布宽度 13.4   正常值10-16
血小板计数：63 正常值 100.0-300.0
血小板压积0.04  正常值0.05-1
平均血小板体积 7.1  正常值5-10
血小板平均分布宽度18.7 正常值9-20

[ 本帖最后由 751120 于 2010-8-8 08:43 编辑 ]

751120

2010年11月6日复查
B超检查    肝脏大小形态正常，包膜光滑，肝区光点强细密，后方无衰减，肝血管走行清。
胆囊大小形态正常，囊壁毛糙，胆汁透声清。
CBD（-)
胰腺大小形态正常，未见明显异常回声
脾不大
双肾大小形态正常，肾内结构清，集合系统无分离
医生诊断：肝内脂肪浸润，胆囊壁毛糙  建议复查

肝功能：
   谷丙转氨酶  34  正常值0-50
    谷草转氨酶  40  正常值0-50
    碱性磷酸酶  90  正常值15-115
   谷酰转肽酶20      正常值7-32
    总蛋白  75.1    60-80  
   白蛋白 43.8      正常值40-53
   球蛋白 31.3     13-35
   白球蛋白比例  1.4  1.2-2.5
   总胆红素  29.4      正常值3.42-20.50
   直接胆红素 11.4     正常值0-6.84   
  间接胆红素  18    正常值0-14  
   总胆汁酸27    正常值0-15   
  肌酐  54      正常值35-80
尿素氮 4.4    正常值1.43-7.14
尿酸  264   正常值170-390
葡萄糖4.9     正常值3.89-6.11

血常规化验单  

白细胞计数：3.2.   正常值 4.0-10.0
中性粒细胞 1.9    正常值1.7-7.7
血小板计数：65   正常值 100.0-300.0

淋巴细胞 1.0   正常值0.4-4.4
单核细胞 0.3  正常值0-0.8
嗜酸性粒细胞 0 正常值 0-0.3
嗜碱性粒细胞 0  正常值0-0.3
中性粒细胞比率59.7  正常值50-70%
淋巴细胞比率30.8 正常值20-40%
单核细胞比率 9.5   正常值0-9%
嗜酸性粒细胞比率 0   正常值0-3%
嗜碱性粒细胞比率 0     正常值0-2%
红细胞3.79   正常值3.5-5.5
血红蛋白153 正常值110-170 G/L
红细胞压积36.1  正常值34-56
红细胞平均体积95.3   正常值80-110
平均血红蛋白量 40.4     正常值28-36
平均血红蛋白浓度424   正常值320-360
红细胞分布宽度 12.7   正常值10-16
血小板计数：65  正常值 100.0-300.0
血小板压积0.04  正常值0.05-1
平均血小板体积6.4  正常值5-10
血小板平均分布宽度19.8 正常值9-20

DNA是1.3*10的3次方
甲胎胆白：2.12

liver411

血小板6万5很不错了！通常就会在3-7万之间逛荡。这个不重要。
最近没有检查影像+AFP？
怎么治疗呢？

751120

回复 liver411 的帖子

谢谢411老师。

影像是指B超吗？B超每6个月在检查的。甲胎蛋白刚拿到化验单是2.02.正常的。
但是乙肝病毒DNA这次检查结果是1.3*10的3次方，5月17日、8月7日2次检查是低于检测限度的。病毒是否反弹了？怎么办？
我母亲去年8月12日开始吃替比，2010年3月10日开始改成吃拉米+阿德。

骆老回帖：

• 1. HBV DNA<1000（检查限）与1300相差不多，可以是耐药、或是检查的波动，需要做耐药试验。
  2.没有亲见患者，难以回答。
  3. 间接胆红素增高表示肝细胞的代谢功能稍差，肝炎恢复后可能还要较长时间才能正常。总胆计酸稍高，也表示代谢功能没有恢复。
  4. 核苷类药很少影响血细胞，可能是她原来病情的表现。
  

• 你母亲是代偿性肝硬化，合并脾功能亢进，用核苷类药治疗是适合的，需要很长时间，不能自行停药。每6个月检查肝功、肾功、HBV DNA、B超和甲胎蛋白

  
  
  2010年11月14日
  

谷丙转氨酶  19   正常值0-45
谷草转氨酶  28   正常值0-50
碱性磷酸酶  117  正常值40-150
  -- 谷氨酰基转移酶17      正常值7-50
总蛋白  78.1    60-83
白蛋白 45.3      正常值35-55
球蛋白 32.8    20--30
白球蛋白比例  1.4  1.5-2.5  
总胆红素  16.5      正常值5.0-19   

直接胆红素 3.7     正常值2-7   
间接胆红素  12.8   正常值0.1-17  
总胆汁酸6.9    正常值0-10   

胆碱脂酶7337   4000—12000

岩藻糖 酶19   0--40


   DNA：  小于10的3次方
   
白细胞计数：3.6   正常值 4.0-10.0
中性粒细胞 2.1    正常值2-7
血小板计数：77   正常值 100.0-300.0

751120

2010年11月14日凝血四项

凝血原时间：10.6      秒             参考范围11.0--13.0 (偏小)
凝血酶原国际比值0.89                参考范围0.80--1.20
部分凝血酶时间22.1     秒           参考范围25.0--35.0（偏小）
纤维蛋白原2.1               g /l       参考范围2.00--4.00
凝血酶凝结时间20.4      秒          参考范围 11.0--18.0（偏大）
DD二聚体     0.05     mg/ l          参考范围<0.4   

2009年7月31日

国际标准化比值1.18                      参考范围0.85--1.15
凝血酶原时间正常对照11.50    秒
凝血酶原时间  13.6                  参考范围10.5--14秒


网上咨询骆老：
     1、我网上查询了一下，大家都是偏高的，我母亲偏低，偏低的含义是什么啊？
     2、2010年11月与2009年7月相比，从凝血四项化验单看我母亲的病情有无好转啊？
      
   博主回复：2010-11-18 18:04:44

   你母亲的两次凝血酶原时间都是正常的，在正常范围内，并没有偏低。
说明她的肝细胞合成代谢的功能是正常的。

希望春来早