母亲－－抗病毒4年多

751120

换成阿德+恩替就可以了吗？

大旺

是的。

751120

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谢谢

751120

我母亲，59岁，乙肝大三阳，大概是母婴传播,可能已经是肝硬化了,因为血小板低。 从2009年8月12日开始吃替比夫定，2010年3月10日因病毒有点升高换成拉米＋阿德,至今一直拉米＋阿德。2010年12月4日因高血压每天吃厄贝沙坦分散片2片。自2009年10月12日开始甲胎蛋白一直正常。2011年6月做胃镜没有静脉曲张。 2012年12月15日B超诊断慢性肝炎，脾不大。
乙肝DNA：

09年7月27日     6.13X10的7次方（吃替比前）
09年9月14日     1.93X10的4次方
09年10月12日   8.97X10的3次方
09年11月30日      6.42X10E3
2010年3月1日     1.32X10E4

(3月10日因为病毒有点升高换成拉米和阿德)
2010年5月17日 、8月7日  小于10的3次方
2010年11月6日  1.3*10的3次方
2010年11月14日  小于10的3次方（换一家医院重新化验）   
2011年5月、8月、11月、2012年2月都是 小于10的3次方(参考范围小于1000)。
2012年4月29日小于500.       参考范围小于500
2012年6月11日846.42         参考范围小于500
2012年9月2日867.12          参考范围小于500
2012年12月15日 1.69*10的3次方  参考范围小于1000（实时荧光定量PCR）
2012年12月29日3.5*10的3次方  参考范围小于1000（重新化验又升高了）
病毒是否反弹,是否耐药?该怎么办?

我妈妈抗病毒3年多了（抗病毒用药：前7个月是替比，之后一直都是拉米加阿德），病毒转阴6个月后，病毒测出1300，几天后重新化验又测不出病毒了（之前标准都是低于1000）。2012年医院病毒可以测出500以上的，2012年第一次检查病毒低于500以下，之后2次测出是800多点，12月15日测出1690，2周后重新化验是3500。

想问：现在换成恩替加阿德就可以了吗？
博主回复：2013-01-09 18:19:40
16、雨雾先生或女士：
最好用替诺福韦，如果买不到，可用恩替卡韦加阿德福韦。因为恩替卡韦与替比夫定交叉耐药，阿德福韦药效最低，时间长了不保险。

想问：我妈妈替比夫定没有耐药吧？这样恩替卡韦加阿德福韦应该没有问题的吧？如果没有用替诺福韦的话，到恩替卡韦加阿德福韦时间长了不保险时，再用恩替卡韦可以吗？

czezzt

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请问:我自己今年59岁.两年前10年11月24号.体检时B超显示肝表面不光滑,医生诊断为肝硬化.当时肝功能正常.我又到南京专科医院检查,确诊为肝硬化.但病毒复制低于500.属于阴性,没进行抗病毒治疗.一年以后,血小板从80降到40 .觉得问题严重.去北京302医院治疗.开始抗病治疗.如今有一年.这次检查血小板略有回升,达56.其实我肝功能一直正常.只是脾亢进,脾脏变大.血小板低.门静脉高最高时达16mm.这次检查是11mm.我这样的病人肝硬化可以逆转吗?

751120

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我不是医生，不能答复你的问题。不过据我了解，经过抗病毒病情可以得到缓解。

czezzt

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谢谢!
不管逆转不逆转,都要继续治疗.等待着医疗技术水平的提高.

751120

2013年1月12日换成恩替加阿德。

751120

2013年4月6日
血常规化验单  城关镇医院

白细胞计数：2.04  正常值4--10
血小板计数：51   正常值 100.0-300.0
中性粒细胞1.03      2--7
中性细胞比率 50.5   50-70%
淋巴细胞比率40.7  正常值20-40%
单核细胞比率5.4   正常值3-10%
嗜酸性粒细胞比率2.9  正常值0.5-5%
嗜碱性粒细胞比率0.5  正常值0-1%
中性粒细胞数1.03  正常值2-7
淋巴细胞绝对值0.83 正常值0.8-4
单核细胞绝对值0.11  正常值0.12-1
嗜酸性粒细胞绝对值0.06   正常值0.5-0.5
嗜碱性粒细胞绝对值 0.01     正常值0-1
红细胞计数3.87   正常值3.5-5.5
血红蛋白121   正常值110-150 G/L
红细胞压积41  正常值33.5-50.8
红细胞平均体积105.9  正常值82.6-99.1
平均RBC血红蛋白量 31.3     正常值26。9-33.3
平均RBC血红蛋白浓度295   正常值320-360
红细胞分布宽度 55.2   正常值39-51.5
RDW-CV 14.4             正常值11.9-14.5
血小板计数：51  正常值 100.0-300.0

B超：肝脏大小正常，包膜光整，肝区光点增粗，分布不均匀，血管纹理不清晰。门静脉主干内径10mm.
        胆囊大小正常，囊壁光滑，胆汁透声可，胆总管内径5mm,肝内胆管不扩张。
        胰腺大小形态正常，包膜光整，内部回声分布均匀，主胰管未见扩张。
       脾脏大小形态正常，内部回声均匀，未见占位性病变。
       双肾大小形态正常，轮廓清晰，肾内结构清，双侧集合管系统未见分离。
诊断：慢性肝病
        

751120

2013年4月6日

谷丙转氨酶  22   正常值0-45
谷草转氨酶  26  正常值0-50
碱性磷酸酶  131  正常值0－115
  -- 谷氨酰基转移酶19     正常值7-32
总蛋白  72.2  60-83
白蛋白 49      正常值35-55
球蛋白 23.2   20--30
白球蛋白比例  2.11   1.5-2.5  
总胆红素  11.7     正常值5.1－19   
直接胆红素5.0    正常值1.7－6.8
间接胆红素6.7  正常值2－12

尿素氮 7.21  2.8－8.2
肌酐  59      35－106
尿酸 207   89－357
葡萄糖 5.02  3.89－6.11

甲胎蛋白  2.3      0－20
乙肝DNA 小于1000    参考值小于1000  荧光定量PCR