急，家人得了肝硬化，各位大大看需要抗病毒吗

wushenren

家人一直小三羊有几十年了，最近几年血小板一直很低，近期去医院作详细检查，化验单如下：

检验项目        结果        单位        参考范围
总胆红素        49.8        umol/L        3.0-19.0
直接胆红素    14.9        umol/L        0.5-6.8
间接胆红素     34.9        umol/L        0.0-12.2
总蛋白            82.4        g/L        60.0-80.0
白蛋白            44.5        g/L        35.0-55.0
球蛋白            37.9        g/L        20.0-30.0
白球比            1.17                1.3-2.50
谷丙转氨酶      36.6        IU/L        5.0-40.0
谷草转氨酶      40.9        IU/L        5.0-40.0
谷氨酰转肽酶 58.1        U/L        0.0-50.0
血小板              48        10^9/L        85-303

检验项目        结果                          单位         检验下限                    备注
HBV-DNA        9.00E+03         copies/ml         <5.0E+02           一个月前所查是4.024E+03
检验项目        结果        单位        参考范围
甲胎蛋白        21.2        ng/ml        0.0-10.9

检验项目        结果        单位
HBsAg           +            29.82
HBsAb           -            0.15
HBeAg           -            0.03
HBeAb           +            0.18
HBcAb           +            0.01

超声所见
肝脏：右叶斜径118，右叶上下径49，右叶前后径70。肝包膜欠—不光整，肝内回声密集，增粗，分布不均匀，肝内血管分支走行显示肝静脉变细，走行僵硬。
胆囊：长径82，宽径44，胆总管内径3.5。胆囊壁厚3，毛糙，囊壁上见直径3的强回声，向囊内隆起，无声影，不活动。
脾脏：肋间厚55，脾上下径171。包膜光滑，实质回声均匀。
超声提示：肝硬化、胆囊壁毛糙，胆囊息肉、脾肿大

请问各位大大们几个问题：
1、像这种情况需不需要抗病毒治疗呀，因为个人觉得转氨酶不高，DNA病毒量不多。
2、医生建议使用阿德福韦，这种抗病毒药各位大大觉的怎样，是不是病毒量不多就可以先使用此药呢，如果以后出现耐药再换恩替？
3、此外现在黄胆有点高，血小板有点低，脾大，用了抗病毒药物后这些情况是否会改善呢？
请各位大大赐教！！！！！

[ 本帖最后由 wushenren 于 2009-9-16 21:53 编辑 ]

liver_for_life

听医生的

wushenren

唉主要想多听些人的意见啊。毕竟论坛里熟手很多的。。。

dxyme

甲胎蛋白        21.2        ng/ml        0.0-10.9
请问确信没有输错？
这个是肝癌指标

三毛坨

我会选择抗病毒，如果经济上没有问题最好选用恩替卡韦，钱少使用阿德福韦也可

wushenren

甲胎蛋白没有输错啊。。。是肝癌指标，医生说炎症也会造成这个指标升高的，查了网上如果是肝癌，甲胎蛋白指标应该是在几百以上的。
请各位老师指教

wushenren

请问各位大大们几个问题：
1、像这种情况需不需要抗病毒治疗呀，因为个人觉得转氨酶不高，DNA病毒量不多。
2、医生建议使用阿德福韦，这种抗病毒药各位大大觉的怎样，是不是病毒量不多就可以先使用此药呢，如果以后出现耐药再换恩替？
3、此外现在黄胆有点高，血小板有点低，脾大，用了抗病毒药物后这些情况是否会改善呢？
请各位大大赐教！！！！！

wushenren

另外想知道像我家人这种情况现在属于严重期吗？

小草的痛

没有腹水,白蛋白也还可以,应该不是很严重,轻度的吧(我个人的看法)

wushenren

现在黄胆有点高，血小板有点低，脾大，用了抗病毒药物后这些情况是否会改善呢？