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发表于 2009-7-10 19:06 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
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发表于 2009-7-10 21:05 |只看该作者
肝硬化可以医的!积极治疗可以活到70

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发表于 2009-7-10 23:29 |只看该作者
先吃药拖着,说不定10年20年就出根治药物了。

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发表于 2009-7-11 06:16 |只看该作者
第一次出现腹水的话是二年

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发表于 2009-7-11 09:03 |只看该作者
原帖由 lqmqjabc 于 2009-7-10 21:05 发表
肝硬化可以医的!积极治疗可以活到70



  你真行,神断!
[code]小知莫笑大知,大知莫笑小知,物格有命,人格有性,五十步笑百步?

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发表于 2009-7-11 10:12 |只看该作者
肝硬化有很多情况,笼统问是没有意义的

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发表于 2009-7-11 11:04 |只看该作者
肝癌是肝硬化的一种长期风险,如果癌变存活率降打折扣。

造成了瘢痕的肝硬化部分通常是不可逆的(目前常常谈论到的可逆转是纤维化和肝脏总体而言),但是其进展速度可以是非常慢的,这要根据它的起因和其他因素。 五年生存率约为85%,但可低可高,要根据病情的轻重。

*例如,戒掉酒的酒精肝硬化的酒客,五年的生存率可高达85%。 对于持续饮酒的那些人,生存的几率在五年之上高于60%是没有的。(因为阻断了病源)

*乙型肝炎或丙肝的患者,在肝硬化确诊后其五年生存率大约在71%到85%之间。也要看是否治疗或其它因素。

*大约有三分之二患有PBC肝硬化的患者如果从来没有产生症状者,可生活正常。 一旦有肝损伤的症状出现,例如黄疸发生,平均存活时间会减退。 在对一项诊断出PBC肝硬化女性的研究中发现,其中大约36%会在11年期间产生症状,11%死亡率或要接受肝脏移植。(早期发现治疗尤其重要)


这仅仅是个大概的统计。每个人的情状还要根据不同的情况决定。比如,如果晚期发现,已经进入末期/失代偿期,则需要用终末期肝病模型MELD评分 (model for end-stage liver disease,MELD评分)来评估90天内的存活/死亡率。而晚期发现因为有合并症的原因,出血,腹水,肝性脑病,感染等都是其它造成死亡率高的因素。
所以,一旦发现肝硬化,应该好好评估,评估是否需要阻断病源防止发展/减低发展,减低合并症出血,癌变率消减等。
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发表于 2009-7-11 11:08 |只看该作者
两种肝脏疾病临床评分方法

几乎所有拟行手术患者均进行血样的实验室检查,包括肝脏疾病标志物如血浆胆红素浓度、转氨酶、碱性磷酸酶和白蛋白。我们在另一篇文章中详细综述了如何对这些结果进行解释,包括单独值和组合在一起的临床意义。尽管这些单独变量(和其他检查,如血小板计数低和静脉曲张破裂出血)是有效的和重要的,但应用多种检查联合对于确定严重肝脏疾病患者能否耐受手术更有意义。两种评分系统被广泛应用于肝脏疾病严重程度的评估,内科医生应该熟练掌握以便于对手术的风险性进行评估。

Child-Pugh 评分

Child-Pugh 评分系统是组合式评分的鼻祖,其最初用于评估门体分流术后生存率,随着时间的推移,其也对肝硬化患者提供了有价值的信息,目前其被应用于肝脏移植患者的状况的评估。Child-Pugh 评分依据两种临床体征和三个实验室检查变量:腹水、肝性脑病、血浆胆红素浓度、白蛋白浓度和国际标准化比值。每个变量均设定不同的分值(分值越高状况越差),总分分三级:A (最好)、B (一般)、C (最差)。

终末期肝脏疾病评分系统

MELD 评分系统是从临床和实验室检查的单变量和多变量分析发展而来。最初用于预测经颈静脉肝内门体分流术以控制出血的生存率。已经证实 MELD评分系统在评价肝硬化患者短期生存率方面由于Child-Pugh 评分系统。因此MELD评分系统被用于评估肝脏移植患者的风险性。

MELD 评分通过血浆胆红素浓度、肌酐浓度和国际标准化比值计算得出。公式非常复杂,但可通过互联网和软件进行计算。(0-40分,以40分最危险)
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发表于 2009-7-11 11:23 |只看该作者
感谢411的资料。

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发表于 2009-7-11 14:21 |只看该作者
原帖由 capslockss 于 2009-7-11 06:16 发表
第一次出现腹水的话是二年

我是05年第一次出现腹水.估计5年之内想死很难
快乐不是因为获得多,而是因为计较少。快乐来自于以感激的心珍惜拥有。...............
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