战斗15年，扛了15年，就快顶不住了：乙肝-肝硬化……

不死草

大概5年前一次偶然的机会第一次进入这个大家庭，以后就不间断的上来看看，受益颇多！只是从乙肝家园到硬化家园，换家升级了！个人感觉不能再搬家了，对吧！

（注：目前-09年8月的情况：有结节，正在抗病毒治疗中，在这里非常感谢411老师的指点、三毛哥和月的帮助以及各位战友的关怀鼓励！）

一：个人简单情况：男，80年出生，96年那年查出该死的乙肝大三阳，家族无这病史
2001年B超 发现肝区开始不光整（当时医生认为是早期肝硬化），2006年开始有结节（应该是硬化了，只是很小没做具体的详细检查，只看B超），今年结节变大了，心里怕了（看见想到这些东西就害怕，白天就无所谓，感觉麻木了，以前天天怕的要死），前天做了几个检查：B超，AFP（甲胎蛋白），DNA，肝功能，医生还建议我做超声造影，或者CT，我害怕，感觉不妙，不敢，也不知道怎么办了，所以就进家园，把我的情况说一下，听听大家的建议！
二：最近（09.5.14）检查结果（八一医院）：
1.        彩色多普勒超声检查：
检查所见：肝：大小正常，包膜不光整，肝区回声粗大，分布不均，呈大小不等略强回声结节状改变，大的约1.4×1.2cm。血管走向不清。
胆：大小正常，壁光滑，胆汁透声好，胆管未见扩张。
胰：大小正常，回声均匀，胰管未见扩张。
脾：厚4.4cm，肋下未及。
肾：大小正常，皮髓质界清，集合系统无分离。
印象：1.肝硬化结节声像图改变（随访AFP，结节？建议进一步检查）
      2.脾厚。

2，肝功能检查  八一 （高）
1.ALT       谷丙转氨酶     56    U/L       0.0-45.0    高   
2.AST       谷草转氨酶      34    U/L       0.0-45.0
3.GGT     γ谷氨酰转肽酶    29   U/L       0.0-50.0
4.TBIL      总胆红素        19.3   μmol/L    0-20.5
5.DBIL      直接胆红素      5.5    μmol/L    0-6.8
6.TP        总蛋白          75.0     g/l      55-85.0
7.ALB      白蛋白          50.2   g/l       35.0-55.0
8.A/G       白球比          2.0            1.5-2.5

3，同日  八一   AFP（甲胎蛋白） 正常    2.25   ug/l    <20
4，同日  八一   HBV-DNA          <500        500拷贝/毫升

以前的DNA检测：2003.07.30 县二院（小医院--免费） 检测
                  HBV-DNA  ：1.45×10的6次方  <4000copy/ml
                 2006.08.10  **医院（私营医院—免费）
                 HBV-DNA  ：4.92×10的5次方  <4000copy/ml



5，身体方面 ：近期肝区偶尔疼痛，小便有点黄，特别容易累，不想走路，但自己感觉精神还好别的没什么，脸色也没什么变化，和朋友在一起大家也看不出来和别人有什么不一样，吃饭什么的很好；06-08年每天早上起来刷牙时都有点血，以前没有过应该不是牙龈问题，早上起来吐痰第一口还带点血，只是早上有，平时没有，还有以前不注意还喝酒（啤酒，2年前就断了，也不抽烟），然后吐掉，里面也带有血，不多，最近早上吐痰带血这种情况少了，好几个月没出现。04年开始手指面起皮很氧，抓后掉屑，裂口，有时还出水疱。每天都要热水烫（现在已经适应很高水温了，以后都可能可以在油锅里取东西了），脚面也是的，不过比较少。一直到现在还是，每次烫好后都要护手霜，这样好点（365天都这样）。
三：以往检查结果（附后  2001年—2009年  B超看出肝的变化过程）
四：以往治疗经历：（可以忽略，很简单，因为从没进行过认真系统全面的检查和正规的疗程吃药，更没服用过什么名药，也没进行过抗病毒治疗，只是简单的小打小闹）
1、1996年第发现时就在小医院挂简单的水降转氨酶，我姑父就是医生，基本是在他的指导下治疗，那时家人也没当回事，以为降下去就好了。只是我降的都很难。第一查出时我的转氨酶200多，后来就是反复100左右，就是不正常。另外吃了点护肝片和鸡骨草什么的。1年后又换了中医，吃了点不知名的中药，配合用了联奔双脂，还有护肝片降下去了，只是要不停的吃那联奔双脂，也算不上正常。后来知道时间并没有真正降下去，但那时为了忙中考，身体也没什么别的不适，也就没精力忙这个了，就吃联奔双脂和护肝片简单的药。其实这样一直持续到2000年高考。
2、01年12月份大二期末，身体感觉不好，到**市人民医院检查，肝功能正常，B超其实还好（看附表），但那女医生说的很吓人，第二天就请假打包回家看病了，到自己的市医院检查一样结果，但还是很害怕，在家，老头子从一报纸上看到一家市红十字会的医院是专门治乙肝的，说的很神，然后就到那医院（一家小医院，是个女医生，主传药方，来看病的人很多，5湖4海，但没听说真正治好几人），住院看病，40天花了2万多，感觉其实就是疗养，上午挂水，什么苦参碱什么的，别的也记不得什么药了，还服用她的秘方，走的时候不让带走病历本。出院回家过年，临走检查其实还那样，肝功能也不稳定，经常100以内徘徊，偶尔自动正常，B超检查，她自己说好了，回家也买了点那中药，吃了几个月也没见什么真正的疗效。
后来还是那样想起来就吃点护肝片，有点疼痛感就自己吃点联奔双脂，自己有点麻木再加上经济也不行，连去做肝功能检查就懒得去了。就靠自己的感觉，随便吃点药。主要就是护肝片和联奔双脂，别的都没吃。
3、04年9月，由于工作有点累，身体开始感觉不舒服，就到省医院看了专家，在看了新的检查结果后也说没什么，暂时没什么问题，也没开药。
4、06年9月B超发现结节，打击不小，又到省医院换了个专家，说需要抗病毒治疗但现在不是时候，我的转氨酶不是很高，也不稳定，需要一段时间，期间多做肝功能检查，找出最高点，然后做DNA检测再做抗病毒治疗，只是到现在我也没找出真正的最高点，大家可以看我的肝功能单，很少有高100的，而且有时段很稳定，我就没机会再去找他了。当时论坛上讲的可以考虑做肝穿，那专家说可做可不做，他建议不做，还没那必要。我就没做，继续找工作上班。
5、07年3月，我哥在上海，听别人介绍上海复旦大学**医院有个专家**在这方面很有名气
做了全面的肝功能检查：正常，然后看了我带的病历，以往的检查单子
就在我的病历上写：慢性肝炎（静止）、肝硬化、脾肿大
开了药：大黄蔗虫胶囊和脱氧核苷酸钠片  （ 吃了2月就没兴趣吃了，至今还有几盒
再也没吃，都过了有效期）。
后来还是那样，想起来就吃点护肝片，联奔双脂大概在04年左右就没吃了。
到现在也就没吃过什么好药。也没做什么全面的检查，这次算是最多的了，一下子做了怎么多。但现在的心理负担可是大的很！

[ 本帖最后由 不死草 于 2009-8-25 23:08 编辑 ]

不死草

五：个人生活经历
经历80年代人的很累很累中考高考，身体反复无常，
04年7月毕业到南京开始工作，公司比较大，在全国有名，最倒霉的是还要经历1月的军训，期间有体检。找关系混过了，只是1个月的军训确实让我受不了，特别是身体很难受，但还是坚持下来。上班长非常点累，05年换工作，要应酬喝酒，半年不到又换，那时感觉我不适合工作，考虑的不光是要闯事业什么的雄心，而是很现实的问题，我这样的身体迟早是花大钱的，家里也没什么大能力帮我了，现在年轻可以撑着，岁大了就出问题的，一心要自己创业，况且毕业后还欺骗了一个善良漂亮的女孩，到现在我还在瞒着她，要是知道我现在会是这样子没，打死我也不会处女友的，当时天真的想全国这么多人有这个问题，大家都好好的，我也不会出问题的，可现在呢……早在06年我就知道情况不好了，我当时就想找借口和她分手，但实在舍不得她，她也很爱我，感情非常的好，我就自欺欺人的想，会好起来的，我会能早早赚到钱的，那样我就不用辛苦在外了，她也可以享受幸福的。常和她将40岁退休，可现在呢还是一事无成，自己精力过2次创业，都以失败告终，还拖累了家人和女友。现在上班中……

不死草

2001年
一、12.03日  **市人民医院
1.HBsAg      阳性（+）
2.HBsAb      阴性（—）
3.HBeAg      阳性（+）
4.HBeAb      阴性（—）
5.HBcAb      阳性（+）

HBV-DNA    阳性

2，抽血检查肝纤维化：  
透明质酸（HA） 80 ng/ml     2--110 ng/ml
层粘蛋白（LN） 108 ng/ml    115.7-17.3 ng/ml
ALPV（一）
3，B超声检查  
检查所见：肝：肝包膜稍光整，肝区光点粗细不匀，血管纹理变细。
门静脉内径约1.4cm.
胆：6.0×3.0cm，壁粗糙，。
胰腺：大小正常，回声均匀。
脾脏：长径11，厚径4.25cm
超声提示：1.肝硬化（早期）        
2.脾大。
4，肝功能检查  正常  
1.ALT       谷丙转氨酶       20       U/L         0.0-45.0     
2.AST       谷草转氨酶      35        U/L         0.0-45.0
3.AKP       碱性磷酸酶      121      U/L         15—112     高
4.GGT     γ谷氨酰转肽酶     33       U/L        0.0-50.0
5.TBIL      总胆红素         13.1     μmol/L      5.8-24.6
6.DBIL      直接胆红素       3.5      μmol/L      1.7-6.9
9.TP        总蛋白           77.4      g/l         60.0-85.0
10.ALB     白蛋白           48.6      g/l         35.0-55.0
11.TBA     总胆汁酸          4.5     μmol/L      0.0-25.0
13. G        球蛋白          28.8      g/l          25.0-35.5
14.A/G      白球比           1.69                1.0-2.0
二、12.15日***市人民医院B超

一），B超声检查
检查所见：肝：肝包膜稍光整，肝区光点粗细不匀，血管纹理不清。
门静脉内径约1.4cm.
胆：6.0×2.4cm，壁粗糙，。
胰腺：大小正常，回声均匀。
脾脏：长径11，厚径4.2 cm，脾肋下3.0 cm，脾门部脾静脉内径7.0 cm
超声提示：1.肝硬化（早期）        
     2.胆囊粗糙。
3.脾大。

2002年
一.   2.17     县医院    检查 肝功能  各项正常

二.   3.18    **市医院
检查：1.  B超和2001年无变化
提示：慢肝，脾肿大，肝硬化，
              2. 肝功能正常，但是总胆红素高一点  20.1 参考值 2.0-20
三.   5.1     县医院
           检查：1.  B超  黑白
检查所见：肝：肝包膜稍光整，肝区光点明显增粗，分布欠均匀。门静脉内径约1.3cm
胆：7.1×3.5cm，壁粗糙，。
胰腺：大小正常，回声均匀。
脾脏：厚径4.5cm，回声均匀
超声提示：1.慢性肝损害        
2.脾大。

四.   07.30   县医院    检查 肝功能  各项正常
五.   08.07   县医院   
      
1. 乙肝表面抗原  HBsAg      109.01          <1  ng/ml
2. 乙肝表面抗体  HBsAb      0.00            <15  mIU/ml
3. 乙肝e抗原    HBeAg      0.55             <0.5  NCU/ml
4. 乙肝e抗体    HBeAb      0.00             <3    NCU/ml
5. 乙肝核心抗原  HBcAg      0.21            < 2    s/n
6. 乙肝核心抗体  HBcAb      35.62           <32    NCU/ml
7. 乙肝核心抗体  HBcIgM      0.17           < 2.1    s/n
六.  12.12   **市人民医院   检查 肝功能  各项正常

2003年

一，5.1  县医院  检查：1.   肝功能   100    偏高
               
                      2..  B超  黑白
检查所见：肝：肝包膜稍光整，肝区光点明显增粗，分布欠均匀。门静脉内径约1.3cm
胆：7.1×3.0cm，壁粗糙，。
超声提示：1.慢性肝损害        

二，03.01  **第三医院（专科医院）  肝功能   正常

1.ALT       谷丙转氨酶       12      U/L       0.0-45.0     
2.AST       谷草转氨酶       36    U/L       0.0-45.0
5.TBIL      总胆红素         8.3   μmol/L    5.8-24.6
6.DBIL      直接胆红素     2.9   μmol/L    1.7-6.9
9.TP        总蛋白           74.1      g/l       60.0-85.0
10.ALB     白蛋白           46.9    g/l       35.0-55.0
13. G        球蛋白          27.2    g/l        25.0-40.0
14.A/G      白球比          1.9             1.0-2.5
三，08.04  县医院  检查  B超  黑白
检查所见：肝：肝区光点明显增粗，分布欠均匀。门静脉内径约1.3cm
胆：壁粗糙，。
超声提示：1.慢性肝损害  
          2.脾大      

期间：07.30 二院（小医院：结果不一定正确） 检测
       HBV-DNA  ：1.45×10的6次方  <4000copy/ml

不死草

2004年
7月毕业开始工作，身体开始感觉不舒服，哥过来陪同我去的，直接去省医院。
一09.27日    南京胸科医院（省人民医院人多，来不及到附近胸科医院做的检测）
一），彩色超声检查
检查所见：肝：大小正常，形态正常，肝包膜完整，肝区光点粗，血管纹理清楚，未见占位性病变。
门静脉内径约1.1cm.
胆：大小正常，壁光滑，胆汁透声好。
胰腺：大小正常，回声均匀。
脾脏：长径13.3，厚径4.2 cm，脾下缘角变钝，实质内回声均匀，脾未见占位性病变。。
超声提示：1.肝区光点粗。
          2.胆囊未见明显异常。
3.脾大。

二），同日检查肝功能   正常


1.ALT       谷丙转氨酶     34      U/L       0.0-45.0   
2.AST       谷草转氨酶   26    U/L       0.0-38.0
3.GGT     γ谷氨酰转肽酶   14    U/L       7.0-50.0
4.TBIL      总胆红素       14    μmol/L    0-20.5
5.DBIL      直接胆红素       3    μmol/L    0-6.8
6.TP        总蛋白          68   g/l      55-85.0
7.ALB     白蛋白           42    g/l       35.0-55.0
8.A/G      白球比           1.8               1.5-2.5
9. G        球蛋白        26  g/l        15-30
10. TBA     总胆汁酸          4.6    μmol/L   <13.0



2005.年
一，11.03日 南京八一医院  （住的近，又听说医院在这方便不错，检查也可以，费用便宜点，还不用等多久）
一），黑白B超声检查
检查所见：肝：大小正常，包膜光滑，肝区光点增粗，分布不均
门静脉内径约1.4cm
胆：大小正常，壁光滑，胆汁透声好，胆管未见扩张。
胰：大小正常，实质均匀，胰管未见扩张。
脾：厚4.9cm，肋下未及。
诊断：1.肝硬化（结合临床）
      2.脾厚。
二），同日检查肝功能   正常
1.ALT       谷丙转氨酶      33      U/L       0.0-45.0   
2.AST       谷草转氨酶      36    U/L       0.0-45.0
3.GGT     γ谷氨酰转肽酶    23    U/L       0.0-50.0
4.TBIL      总胆红素         17.8    μmol/L    0-20.5
5.DBIL      直接胆红素       4.8     μmol/L    0-6.8
6.TP        总蛋白          73.4    g/l      55-85.0
7.ALB      白蛋白           46.9    g/l       35.0-55.0
8.A/G      白球比           1.8               1.5-2.5
  



2006.年  转折年


一，06.06.29日 八一肝功能检查：正常  
B超 没做

二，06.09.04日 县医院
B超发现：肝区回声粗细不均，肝内见多个稍强回声区，最大约1.1×0.9cm
第一次听到现这个结节吓了一跳，恐惧的很，第二天回南京省医院见检查

三，06.09.07日江苏省人民医院
一），彩色多普勒超声检查
检查所见：肝脏：大小正常，包膜光整，肝区回声增粗，分布欠均匀，呈内见数个稍强回声结节，最大约0.7cm。血管纹理清晰。
门静脉内径约1.3cm
胆囊：大小6.8×2.4cm，胆壁稍粗，胆囊透声好，胆总管内径0.5cm。
胰：大小正常，回声均匀，胰管未见扩张。
脾脏：肋下斜径121mm，肋间厚度49mm，脾脏轮廓线清晰，内部回声均匀。
肾：大小正常，皮髓质界清，集合系统无分离。
印象：1.慢性肝损坏多发结节。
      2.胆囊未见明显异常
3.脾大。
二），同日检查肝功能   （偏高）
1.ALT       谷丙转氨酶       56.6 ↑  U/L       0.0-45.0    （高）
2.AST       谷草转氨酶       42.9     U/L       0.0-45.0
3.AKP       碱性磷酸酶       137.0    U/L       0.0-152.0
4.GGT     γ谷氨酰转肽酶     26.3     U/L       0.0-50.0
5.TBIL      总胆红素         13.1     μmol/L    5.8-24.6
6.DBIL      直接胆红素       3.5      μmol/L    1.7-6.9
7.CHOL     总胆固醇         2.74↓   mmol/L    3.15-6.25  （低）
8.TG        甘油三酯         0.61     nmol/L    0.48-1.88
9.TP        总蛋白           73.8      g/l       60.0-85.0
10.ALB     白蛋白           44.5      g/l       35.0-55.0
11.TBA     总胆汁酸          5.7     μmol/L    0.0-25.0
12.AFU    α岩藻糖苷酶       29.4     U/L      5.0-40.0
13. G        球蛋白           29.3    g/l        25.0-40.0
14.A/G      白球比            1.5              1.0-2.0
15.IBIL      间接胆红素       9.6   μmol/L     0.0-50.0

省医院专家诊断：要抗病毒治疗，只是现在不是机会，要等到谷丙转氨酶升到最高的时候进行，我这样有点低而且反复不定，最后什么也没做，也没做进一步的检查，也没开药，（我自己有时想起就吃几片护肝片，自己做个安慰。）回去要我定期检查，所以那年的检查较多，只是到现在我也不知道什么时候最高，因为检查从没发现高过100的，到现在也就从没正规治疗过。

三， 同年 09.20 **人民医院 肝功能检查   正常
四， 同年 11.19 **人民医院 肝功能检查   正常
五，同年 12.24鼓楼医院  肝功能检查   偏高
1.谷丙转氨酶      61.4↑  U/L       0.0-45.0    （高）
其他正常


2007年


一，3.13日复旦大学中山医院   
朋友介绍**专家较好
做了全面的肝功能检查：正常
病历上写：慢性肝炎（静止）、肝硬化、脾肿大
开了药：大黄蔗虫胶囊和脱氧核苷酸钠片  （ 吃了2月就没兴趣吃了，至今还有几盒
再也没吃，都过了有效期）
         
二、7.24日南京八一医院
一），B超  整年 没做  实在没心情做，胆小吧，每做一次都害怕，心里紧张，心跳加速，需要太多的勇气面对做B吵的医生的叹息，倍受打击，
二），肝功能：检查肝功能  （正常）
1.ALT       谷丙转氨酶       40      U/L       0.0-45.0   
2.AST       谷草转氨酶       31     U/L       0.0-45.0
3.GGT     γ谷氨酰转肽酶    21     U/L       0.0-50.0
4.TBIL      总胆红素         16.3     μmol/L    0-20.5
5.DBIL      直接胆红素       3.4     μmol/L    0-6.8
6.TP        总蛋白           76.6      g/l      55-85.0
7.ALB      白蛋白           52.6     g/l       35.0-55.0
8.A/G      白球比           2.2                1.5-2.5
  

三，同年 11.19   八一  肝功能检查   正常
         11.19   八一  AFP（甲胎蛋白）  2.85   ug/L<20    正常





2008.年

一，03.10日 八一 医院
肝功能检查   （高）
1.ALT       谷丙转氨酶       86    U/L       0.0-45.0   
2.AST       谷草转氨酶       39    U/L       0.0-45.0
3.GGT     γ谷氨酰转肽酶    29   U/L       0.0-50.0
4.TBIL      总胆红素         12.9    μmol/L    0-20.5
5.DBIL      直接胆红素       3.9     μmol/L    0-6.8
6.TP        总蛋白           73.5      g/l      55-85.0
7.ALB     白蛋白           47.0    g/l       35.0-55.0
8.A/G      白球比           1.8             1.5-2.5

B超没做，坦白讲：还是没走出那打击阴影，胆小，不敢面对

二，2008.4.8县医院做了个血检查（那段时间咳嗽非常厉害，做了胸部CT没问题
同时做了这个血液检查，医生营养过剩，第一次听说）

WBC  白细胞                5.71         4--10
RBC   红细胞               5.59         3.5--5.5
HGB   血红蛋白             163 ↑      110--160      高
HCT   红细胞压积          51.20        36-- 50       高
PLT    血小板           154       100—300
PCT   血小板压积          0.17
MPV   平均血小板体积     10.80        9—13
MCV   红细胞平均体积      91.60        86-100
MCH   平均血红蛋白体积    29.20        26-31
MCHC  平均血红蛋白浓度    318         310—370
NEUT%    中性细胞比率     71.54       45--77%
LYMPH%  淋巴细胞比率      18.94 ↓      20—40%   低
MONO%   单核细胞比率      7.54         3—8%
EO%      嗜酸性粒细胞比率   1.90         0.5-5%
BASO%  嗜硷性粒细胞比率   0.20         0-1%
还有一些也正常，我实在打不下去了 。
医生说我营养过剩，第一次听说•

三，06.27  县医院 肝功能正常
这个指标：
5.DBIL      直接胆红素      6.1     μmol/L    0-6.0  高了点
这个偶尔会高，可能是胆一直不太好吧。

四，09.20日 八一 彩色多普勒超声检查  忍不住了想检查了，心理感觉可以再一次承受打击了就做了一下
检查所见：肝：大小正常，包膜不光整，肝区回声粗大，分布不均，呈结节状改变，大的约0.8cm。血管走向不清。肝右上叶近肝包膜处卡见一 1.3×1.2cm略强回声团（害怕的很），界清。
门静脉内径约1.4cm Vmax×0.18m/s.
胆：大小正常，壁光滑，胆汁透声好，胆管未见扩张。
胰：大小正常，回声均匀，胰管未见扩张。
脾：厚4.4CM，肋下未及。
肾：大小正常，皮髓质界清，集合系统无分离。
印象：1.肝硬化结节声像图改变、肝右上叶略强回声团（结节？建议进一步检查）
      2.胆囊壁毛糙
3.脾厚。
同日    八一  AFP（甲胎蛋白） 正常 （回家没来得及要单子，打电话询问得知）

zkl521999

面对现实吧，去做个CT加强。

不死草

正在考虑中，自己想法不做CT，直接让专家给我抗病毒，但又怕出事后悔，事情还没告诉家人，家里人也不知道我目前的发展情况，一个人但小不敢去，如果决定去了就考虑找一个人陪着吧，算是胆小吧

airsky

你应该把病告诉你女朋友，不告诉他，不给他选择的机会。太自私了。以后他知道了会狠你。

不死草

我以前从没想过会发展到今天的情况，年前已经做好打算要慢慢的和她分手，你知道8年的感情不是说断就断了，我根本不会有意去伤害她，但现在已经伤害她了， 唯一能做的就是如何使她好过点，开心点，慢慢让她自己去结束，那样她会好点，这需要时间，打算年底前结束。在这之前或之后尽力去补偿之前的伤害！

airsky

原帖由 不死草 于 2009-5-16 21:43 发表
我以前从没想过会发展到今天的情况，年前已经做好打算要慢慢的和她分手，你知道8年的感情不是说断就断了，我根本不会有意去伤害她，但现在已经伤害她了， 唯一能做的就是如何使她好过点，开心点，慢慢让她自己去结束，那样她会好点，这 ...

你告诉他你的病，让他选择是和你分手还是在一起。你也不用自己做选择，其实你已经做了在一起的选择了，只是你自己不想承认。你如果不告诉他你的病，对他是不公的。让他选择。

airsky

调养好变静止肝硬化，乐观点。奇迹会发生