肝硬化小肝癌，2007年肝左外叶切除（2015年9月结果，见1楼）

liver411

肝癌是一个涉及多个基因和多步骤的过程。是癌细胞，微环境以及患者遣传特征等因素相互作用的结果。（有资料显示：细胞介导免疫反应被抑制有可能是导致乙肝相关肝癌的危险因素）。所以，众多的诊断和治疗方法，特别是目前在试药，临床试验的新东西，需要相当长的时间才能够运用到临床实际工作中，所以，采用包括预防和有效的治疗乙型和丙型肝炎，肝癌的早期检查和早期治疗的综合策略仍旧是我们当前强调的重点。这就是为什么需要抗病毒的重点。

如同静脉曲张有出血隐患需要套扎一样，我们需要走在出血前面，进行修补/预防治疗。 不能等到大出血再来论述，已经晚了。同样，抗病毒是我们为了将病毒介导的损害降低到最低，癌变率降低。但如同太空梭飞天，火车运载，我们可以将事故系数降低到最低，但由于外因（比如梦人做了“体细胞移植-人们不能掌握这个过程杆细胞造细胞的走向呢）和内因（比如患者本身基因），抗病毒开始的时间/状态，长久等等造成变化，也会有癌变的。不是说抗病毒就不会癌变，不然不会让患者每6个月检查一次AFP+影像。

liver411

除去上述内外因因素，手术本身也有造成癌症转移的危险系数。报告没有描述是否用药物，无水酒精冲洗癌症切除部位和四周...。所以为了“走在不测的前面”-因为我们也不知道是否有没有细胞跑掉，是否有比细胞更小的微生物（microscopies），在显微镜下或许看不到，影像上更看不到，跑掉很难说。所以巩固放疗应该是有效果/提倡的，起码在目前的认知下。介入的次数，效果等都应该随患者的检查，肝脏状态等决定。

liver411

这个文献史研究关于HCC手术是否会造成肿瘤细胞流传到血液中的。他们在没有HCC转移患者手术前/后，不同部位取到血液中AFP-mRNA的监测分析，结果显示手术会造成癌细胞的“跑掉”，特别是从肝脉中，给肿瘤重复复发造成来源或机会。

Link：

简：
http://www.wjgnet.com/1007-9327/8/818.asp

全文：

http://www.wjgnet.com/1007-9327/9/2450.asp

梦人

非常感谢liver411老师的回复！

梦人

手术报告中提到了冲洗，但没说明用什么冲洗。

这两天恢复好多了。

这个月底，去复查，做一次介入放疗进行巩固。

wahaha1

梦人你好，看你恢复得挺好，真替你高兴！

你這一次一定是和病魔一刀两断，可以开心生活每一天！

我LG左肝有一个瘤，现在还沒定性。我想最好的办法还是手术切除。但我不是医生。

梦人

我下个星期二去乌鲁木齐医学院进行复查，并进行一次介入化疗（介入有很多种，比如：介入灌注，介入栓塞化疗等等，到时咨询一下主治医生），希望复查结果满意，毕竟网上也有战友一个月后的复查有复发的。祝我好运！也祝大家好运！

梦人

今天去了医院一趟,呵,还遇到了两个熟习的病友,一个是乙肝肝硬化切脾的,一个是动了7次手术74岁的胆结石患者.与他们聊了一会儿.除此之外,没有见到我那一组的医生,听护士说,都去手术台了.肝胆包虫外科今天有6台手术,挺忙的.只好回办事处了,明天早上上班的时候去见我的主治医生,一般早上都能见到医生,因每天要查房的.

梦人

今天又去了一趟医院,还是没办上入院手续,主要是没床了.再等等吧.但遇到了一件伤心的事,我上次出院后,我的病床住了上一位51岁的乙肝肝硬化病友,行切脾手术,我昨天去见他还好好的,精神也不错,还主动与我打招呼,没想到,我今天上午去的时候,人就走了,昨天晚上抢救了一晚上,没抢救过来,后来我问其的家属,听医生说是突发心脏病,供血不足,后来全身器官衰竭而死.但家属又说,手术之前心脏好好的,没什么问题的.……  术后才9天，哎,人的生命太脆弱了,走好吧病友,天堂没有乙肝!

[此贴子已经被作者于2007-10-25 13:29:14编辑过]

小眼

祝福!!!