我妈妈的病历【不断更新中，敬请关注】

Artemisia

像我妈妈这种情况，需要考虑抗病毒治疗吗？是不是风险很大？

有必要做肝穿吗？肝穿结果对治疗有指导作用吗？

liver411

应该调整好肠胃发炎, 酸碱平衡, 检查内镜排除/预防出血, 调整微量的贫血, 提高营养, 观察HBV DNA(都没有检查过), ALT...等一段时间后再考虑.

Artemisia

以下是引用liver411在2006-2-17 12:20:40的发言：
应该调整好肠胃发炎, 酸碱平衡, 检查内镜排除/预防出血, 调整微量的贫血, 提高营养, 观察HBV DNA(都没有检查过), ALT...等一段时间后再考虑.

2001年8月和2005年5月，检查PCR HBV，结果都是0

liver411

硬化患者应该三个月一次生化(肝功), 血象, 凝血酶时间. 六个月一次影像, AFP, HBV DNA. 她中性细胞低不要让她感冒合并感染等. 接种流感疫苗, 超过65岁接种肺炎23(种)疫苗. 少去人杂的地方. 保持室内通风.

Artemisia

妈妈最近觉得服用鲨肝醇影响食欲，暂时先停了，还有什么方法提高中性细胞数？我在原来的帖子上看到“用重组人粒细胞生长因子刺激一下”，这是什么？一种药物？

liver411

没有低于750不用用生长因子, 这些激素非到万不得已才用. 你目前服用那个东西要小心. 有的人不能接受, 恶化病情. 憨豆先生应该比较知道.

憨豆粉丝

楼主的妈妈是给不对症而企图治疗肝硬化的中药和中成药吃坏了，为什么这样说？我看了整个病历，白蛋白是一步步走低的，如果中药是对症的，白蛋白虽不能提高，至少应该停顿或减缓下降的速度。到了肝硬化的时候，光看白蛋白就可以知道治疗的效果了。

建议什么中药都不要吃了(从治疗效果可见你能找到的中医水平确实有限)，少食多餐，清淡为主，等消化系统好转后再说。其他如白细胞、中性粒细胞之类暂时顾不上，不要因为这些指标不合格而乱吃药，影响胃口和消化反而得不偿失。

现在不是肝肾阴虚，更严重的还是阳虚。危险的可能是脱阳，即嗜睡、昏迷……记住中医的一句话：有胃者生。追求的第一个目标，应该是恢复胃口和消化。

经济条件许可的话，走肝移植这条路。

大旺

粗看了一下病例资料，由于没有面见的病人，细节治疗无法给予建议。如果病人的症状是肝性脑病的话。说明肝功已经严重失代偿。预防性治疗以及对症治疗只能解决部分并发症问题，并不能解决病人长期或较长期生存问题。有条件可以考虑肝移植。可以参考LIVER411和憨豆粉丝的意见，定期复查，不要乱吃药。

很多中国人把叫“中医”的东西看成宗教，而不把它看成医学科学。很多人愿意无条件的为宗教而献身。这又是医学解决不了的问题。

Artemisia

非常感谢411、大旺和憨豆先生！

我妈妈的病情发展到这一步，只怪我们对HBV知识的缺乏，也希望各位战友从中吸取教训，不要重蹈覆辙，抓紧时间科学治疗，早日恢复身体健康。

我们现在能做的是：尽量稳定病情，为肝移植尽量争取时间，毕竟肝移植费用不是小数目，可以说是天文数字，目前无法承担。我个人能做的是，毕业后努力工作，多挣money！另外，祈祷上天给我时间！

我知道，以后，妈妈的身体会出现各种状况，还希望大家多多关注，多多帮助，多提宝贵意见，先谢谢各位了！

liver411

调整胃酸先, 保持无腹水, 无昏迷(饮食, 大便...都要注意)...做好万一不测的准备. 身体稳定下后再考虑用药.