彩色多普勒超声在诊断肝硬化和肝内占位性病变的应用（不断更新）

ASCT

内毒素定量                                         检验日期：2006-8-17

项      目                   结果            单位         参考值         

内毒素定量LPS              288.40            pg/ml        0—10          

 

HBV—DNA                                              检验日期：2006-8-17

项      目                   结果            单位           参考值

乙肝病毒定量（HBV—DNA）    <1000         拷贝/ml （阳性）   <1000

 

B超检查报告单                                    检验日期：2006-8-17

超声所见：

肝脏：左叶上下径3.3cm，右叶上下径10.3cm，肝切面形态失常，肝表面凹凸不平，边缘钝，实质回声增粗增强，分布不均匀。

门静脉：主干内径1.4cm，CDFI显示门静脉内血流为向肝红色或蓝色血流信号，PWD测门脉主干：Vmax 16.9cm/s，Vmean 14.8cm/s。

胆囊：空腹下探查胆囊大小6.6×2.6×2.6cm，壁厚0.5cm，毛糙，胆囊呈双边影，胆汁透声性，囊内未见异常回声。

脾脏：脾厚约6.1cm。长约15.7cm，切面形态失常，体积增大，包膜光整，实质回声均匀。脾门静脉内径1.0cm。

胰腺：胰腺形态及大小未见异常，回声中等，分布均匀。

超声印象：1.肝大小正常，肝硬化

          2.门脾静脉内径增粗，血流通畅。

          3.胆囊壁水肿，为继发改变

          4.脾肿大

          5.胰腺超声未见异常

         

 

B超检查报告单                                    检验日期：2006-8-17

超声所见：

肝脏：左叶上下径3.3cm，右叶上下径10.3cm，肝切面形态失常，肝表面凹凸不平，边缘钝，实质回声增粗增强，分布不均匀。

门静脉：主干内径1.4cm，CDFI显示门静脉内血流为向肝红色或蓝色血流信号，PWD测门脉主干：Vmax 16.9cm/s，Vmean 14.8cm/s。

胆囊：空腹下探查胆囊大小6.6×2.6×2.6cm，壁厚0.5cm，毛糙，胆囊呈双边影，胆汁透声性，囊内未见异常回声。

脾脏：脾厚约6.1cm。长约15.7cm，切面形态失常，体积增大，包膜光整，实质回声均匀。脾门静脉内径1.0cm。

胰腺：胰腺形态及大小未见异常，回声中等，分布均匀。

超声印象：1.肝大小正常，肝硬化

          2.门脾静脉内径增粗，血流通畅。

          3.胆囊壁水肿，为继发改变

          4.脾肿大

          5.胰腺超声未见异常

         

 

蒙主恩

无奈。

jackwen

以下是引用jopxu在2006-7-21 21:35:19的发言：
[原创][推荐]脾大是不是快到肝硬化阶段了啊!很迷茫!!!

我是一名 大三阳患者!现在很迷茫当地的医院和医生多建议我住院治疗,可是由于费用承担不起,到现在一直在犹豫当中,到底该不该住院治疗!请各位战友帮我出出主意啊,谢谢了!!!

肝功能:

          总胆红素:13.8                            5-24umol/L

          直接胆红素:2.0                          0-6umol/L

          间接胆红素:11.8                         3-18umol/L

          谷丙转氨酶:220        H                <65

          总蛋白:81.8                                50-83j/L

          白蛋白:46.8                                 30-52j/L

          球蛋白:35.0                                 15-36j/L

          白球蛋白比例:1.3                          1.2-2.5

          谷草转氨酶:133           H                <60

          r-谷氨酰肽酶:113         H                1-54

          碱性磷酸酶 :114                             42-128

          胆汁酸:18.6                                    0-20umol/L

          乳酸脱氢酶:180                             114-240

           直接胆红素/总胆红素:0.15

乙肝三系检验结果:

       乙肝表面抗原                         H     阳性

       乙肝表面抗体                                 阴性

       乙肝核心抗体                         H     阳性

       乙肝E 抗原                             H     阳性

       乙肝E抗体                                     阴性

乙肝DNA病毒指数:        4.83  乘  10~5次方

 

超声波诊断报告:

             肝脏形态正常,右肋缘下斜度径129mm,包膜光整,肝实质回声增粗未见明显团块回声,肝内血管走向自然,门脉主干内径11mm

            CDFI:未见异常血流信号

            胆囊大小52乘21mm,壁厚4mm,内壁毛糙,胆汁透声可,未见强光团,肝内外胆管不扩张

            脾厚径44mm,长径118mm,未见异常回声

            肝门部及胰头旁见多发低回声团块,边界欠清,大者29乘12mm,21乘13mm

超声提示:

            1.肝内回声增粗

            2.胆囊壁增厚

            3.脾大

            4.腹腔淋巴结肿大

 

各位战友及有关专家老师们请大家帮我看看啊!!!

目前应该抗病毒治疗，首选干扰素

jackwen

以下是引用ASCT在2006-8-18 22:44:50的发言：

内毒素定量                                         检验日期：2006-8-17

项      目                   结果            单位         参考值         

内毒素定量LPS              288.40            pg/ml        0—10          

 

HBV—DNA                                              检验日期：2006-8-17

项      目                   结果            单位           参考值

乙肝病毒定量（HBV—DNA）    <1000         拷贝/ml （阳性）   <1000

 

B超检查报告单                                    检验日期：2006-8-17

超声所见：

肝脏：左叶上下径3.3cm，右叶上下径10.3cm，肝切面形态失常，肝表面凹凸不平，边缘钝，实质回声增粗增强，分布不均匀。

门静脉：主干内径1.4cm，CDFI显示门静脉内血流为向肝红色或蓝色血流信号，PWD测门脉主干：Vmax 16.9cm/s，Vmean 14.8cm/s。

胆囊：空腹下探查胆囊大小6.6×2.6×2.6cm，壁厚0.5cm，毛糙，胆囊呈双边影，胆汁透声性，囊内未见异常回声。

脾脏：脾厚约6.1cm。长约15.7cm，切面形态失常，体积增大，包膜光整，实质回声均匀。脾门静脉内径1.0cm。

胰腺：胰腺形态及大小未见异常，回声中等，分布均匀。

超声印象：1.肝大小正常，肝硬化

          2.门脾静脉内径增粗，血流通畅。

          3.胆囊壁水肿，为继发改变

          4.脾肿大

          5.胰腺超声未见异常

         

 

B超检查报告单                                    检验日期：2006-8-17

超声所见：

肝脏：左叶上下径3.3cm，右叶上下径10.3cm，肝切面形态失常，肝表面凹凸不平，边缘钝，实质回声增粗增强，分布不均匀。

门静脉：主干内径1.4cm，CDFI显示门静脉内血流为向肝红色或蓝色血流信号，PWD测门脉主干：Vmax 16.9cm/s，Vmean 14.8cm/s。

胆囊：空腹下探查胆囊大小6.6×2.6×2.6cm，壁厚0.5cm，毛糙，胆囊呈双边影，胆汁透声性，囊内未见异常回声。

脾脏：脾厚约6.1cm。长约15.7cm，切面形态失常，体积增大，包膜光整，实质回声均匀。脾门静脉内径1.0cm。

胰腺：胰腺形态及大小未见异常，回声中等，分布均匀。

超声印象：1.肝大小正常，肝硬化

          2.门脾静脉内径增粗，血流通畅。

          3.胆囊壁水肿，为继发改变

          4.脾肿大

          5.胰腺超声未见异常

         

 

B超检查报告单                                    检验日期：2006-8-17

超声所见：

肝脏：左叶上下径3.3cm，右叶上下径10.3cm，肝切面形态失常，肝表面凹凸不平，边缘钝，实质回声增粗增强，分布不均匀。

门静脉：主干内径1.4cm，CDFI显示门静脉内血流为向肝红色或蓝色血流信号，PWD测门脉主干：Vmax 16.9cm/s，Vmean 14.8cm/s。

胆囊：空腹下探查胆囊大小6.6×2.6×2.6cm，壁厚0.5cm，毛糙，胆囊呈双边影，胆汁透声性，囊内未见异常回声。

脾脏：脾厚约6.1cm。长约15.7cm，切面形态失常，体积增大，包膜光整，实质回声均匀。脾门静脉内径1.0cm。

胰腺：胰腺形态及大小未见异常，回声中等，分布均匀。

超声印象：1.肝大小正常，肝硬化

          2.门脾静脉内径增粗，血流通畅。

          3.胆囊壁水肿，为继发改变

          4.脾肿大

          5.胰腺超声未见异常

         

 

相信您老公病史不短，目前pta太低了，注意出血情况，要注意休息，经济允许可以住院治疗

ASCT

谢谢斑竹的指教,我们近期准备住院,正在等床位.谢谢您.万分感谢!

tianxinze

我是新来的，也是刚刚检查出来有大3。。请问硬化之前或正在硬化都有什么表现。比如肝区痛，乏力，之类的。 谢谢

ASCT

jackwen版主您好：

我爱人93年住院时发现乙肝是大三阳，后转为小三阳。2005年做了自体干细胞移植。近期检查结果如下：

血细胞分析&五分类                               检验日期：2006-9-11

     项      目                 结果            参考值          单位

1  白细胞计数（WBC）          2.68            3.5—10       ×10E9/L

2  中性粒细胞百分率（NEUT%）  0.590           0.5—0.7

3  淋巴细胞百分率（LYMPH%）   0.302           0.2—0.45

4  单核细胞百分率（MONO%）    0.078           0.03—0.08

5  嗜酸性粒细胞百分率（EO%）   0.030           0.02—0.05

6  嗜碱性粒细胞百分率（BASO%） 0.000          0—0.01

7  中性粒细胞绝对值（NEUT#）    1.58          2.0—4.0        ×10E9/L

8  淋巴细胞绝对值（LYMPH#）     0.81          1.0—3.3       ×10E9/L

9  单核细胞绝对值（MONO#）      0.21          0.12—0.8      ×10E9/L

10 嗜酸性粒细胞绝对值（EO#）     0.08          0.05—0.55      ×10E9/L

11 嗜碱性粒细胞绝对值（BASO#）   0.00         0—0.01         ×10E9/L

12红细胞计数（RBC）             4.80          3.45—6.50      ×10E12/L

13 血红蛋白（HGB）                140           115—180           g/L

14红细胞比容（HCT）             0.42          0.35—0.55

15平均红细胞体积（MCV）         86.5           78.8—100          f1

16平均血红蛋白含量（MCH）        29.2           27—32             pg

17平均血红蛋白浓度（MCHC）       337            300—360           g/L

18红细胞分布宽度CV（RDW%）     0.163

19红细胞分布宽度SD（RDW）      51.3           37—54             f1

20 血小板计数（PLT）             36             80—300         ×10E9/L

21血小板分布宽度（PDW）        0.0            12—18             f1

22平均血小板体积（MPV）        0.0            4.0—12.0          f1

23 大血小板比率（P-LCR）         0.000          0.15—0.45

ASCT

血凝全套                                         检验日期：2006-9-11

   项      目                   结果            参考值          单位

1  凝血酶原时间PT              16.90 ↑        10.5—12.8        S

2  活化部分凝血活酶时间APTT    43.90 ↑        26.8—37.5        S

3  纤维蛋白原含量FIB           3.10            2.0—4.0          g/L

4  凝血酶原活动度AT            45.50  ↓        83—96            %

5  PT国际标准化比值INR         1.45  ↑        0.92—1.11

 

肝功十一项+血脂二项                            检验日期：2006-9-11

    项      目                 结果            参考值          单位

1   丙氨酸氨基转移酶           41             0—40           IU/L

2   天门冬氨酸转氨酶           56             0—40           IU/L

3   总蛋白                    63.0           60—87          g/L

4   白蛋白                    37.1           37—55          g/L

5   总胆红素                  26.0           6.0—19.2       umo1/L

6   直接胆红素                9.2           1.7—6.8         umo1/L

7   间接胆红素                16.8           6.8—12.0        umo1/L

8   碱性磷酸酶                93             15—121           IU/L

9  γ-谷氨酰基转移酶           17              0—52           IU/L

10  A/G                      1.4            1.5—2.5

11  AST/ALT                 1.4

12 总胆固醇                 3.18           3.50—6.50       mmo1/L

13  甘油三脂                0.47           0..28—1.80     mmo1/L

ASCT

内毒素定量                                         检验日期：2006-9-11

项      目                   结果            单位         参考值          

内毒素定量LPS              57.55 ↑         pg/ml        0—10          

 

HBV-DNA                                 检验日期：2006-9-11

项      目                   结果            参考值          单位

乙肝病毒定量HBV—DNA     2.6*10E7         <1000          拷贝/ml(阳性)

ASCT

我爱人乙肝病毒定量的值很不稳定2006年2月15日的化验结果为1.2*10E7，2006年6月19日的化验结果为<1000，2006年8月17日的化验结果为<1000，2006年2月15日的化验结果为2.6*10E7。象他现在这种情况需要抗病毒治疗吗？以前他没有吃过抗病毒的药。

又给您添麻烦了，谢谢！