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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 我可能遇上了低病毒血症
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我可能遇上了低病毒血症   [复制链接]

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发表于 2024-3-14 08:40 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 yanxi8784 于 2024-5-19 06:28 编辑

本人今年40岁在澳洲,小3阳多年,肝功一直正常,病毒3到4次方。17年肝弹3.8 B超正常。17年听从大家建议找专科医生开始抗病毒。吃恩替,每半年检查, 病毒DNA 有时阴,有时阳(小于10)。 肝功一直正常。直达2021年10月份肝功轻微波动,有时候会波动半年,然后正常几个月,然后又不正常,一直到现在。 这期间病毒DNA 也是有时阴,有时阳(小于10)都在同一机构检测。要命的是肝弹从,3.8 到22年4.8 到去年5.8  今年6.7。 这明显的是长期炎症引起的。 查了一下可能自已就是低病毒血症。 下周一约了专科医生。 想要咨询一下需不需要换药。澳洲目前入医保的只有恩替和 TDF 。就怕吃TDF 会有很多副作用。目前由于担心自己病情,已经有很焦虑,每天都没精神,跪求前辈们给的意见。



2024年3月18日 更新
今天见了医生,咨询了DNA 查不到 和 查到但小余10 有什么区别,回复没区别,恩替有用继续恩替。
最近半年肝工正常 ,
B超查出脂肪肝其它正常。
肝弹6.7 提示纤维化F1。
目前医生不建议换TDF。
至于TAF 政府正在与药厂谈判入医保中(澳洲速度很慢不知道具体时间)
目前我个人想法是,现锻炼身体,减轻一些体重。半年后再查一次 如果纤维化继续严重就换药。
有时候也是无能为力,只能调整好心态锻炼身体。 提高免疫力。



2024 年 5月 19日更新最近又做了一次肝弹。 降到了4.4 。 CAP207 相对于上次CAP255 两个月的跑步锻炼。  脂肪肝好转了。 目前3次生化检测 ALT 在30-36左右 。 DNA 高敏查不到。 目前继续恩替。



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发表于 2024-3-14 09:52 |只看该作者
yanxi8784 发表于 2024-3-14 08:40
本人今年40岁在澳洲,小3阳多年,肝功一直正常,病毒3到4次方。17年肝弹3.8 B超正常。17年听从大家建议找专 ...

南半球,天气好的夜晚,你坐到院子里,看看浩瀚无边的星空,看半个小时,如果还焦虑,就再看一个小时。。。。。。

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发表于 2024-3-14 11:28 |只看该作者
回复 enti 的帖子

谢谢 ,晚上试一下

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发表于 2024-3-15 06:40 |只看该作者
都没人来吗。 希望有人给点建议。

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发表于 2024-3-15 09:06 |只看该作者
yanxi8784 发表于 2024-3-15 06:40
都没人来吗。 希望有人给点建议。

恩替药效比较低
如果不能长期稳定保持DNA阴,而是忽阴忽阳,应该加药或换药,否则这种状态恩替耐药的几率非常高,耐药的话再吃恩替就不管用了,长期低病毒血症对肝脏慢性损伤也很大。
你那里医保只有恩替和TDF确实不好办,澳洲自费买TAF是不是很贵?TDF长期会明显伤肾,恩替又不太管用。
能否试试从国内的网购平台直接购药寄澳洲?国内自费买仿制药TAF很便宜,网购处方药需要医生处方,但是网店有在线医师可以直接在线开处方(有的需要在线提供检查单),一次买一年的量即可。

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发表于 2024-3-15 10:48 |只看该作者
回复 ematrix 的帖子

谢谢建议。 我先看下这边医生再说。

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发表于 2024-3-15 10:49 |只看该作者
回复 yanxi8784 的帖子

澳洲自费吃TAF 非常贵。 吃不起。

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发表于 2024-3-15 17:48 |只看该作者
yanxi8784 发表于 2024-3-15 10:49
回复 yanxi8784 的帖子

澳洲自费吃TAF 非常贵。 吃不起。

TAF原研药在国内京东大药房凭医生处方就可以认购,而且还可以买到400多一盒的,澳洲自费为什么那么贵呢?

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发表于 2024-3-17 06:33 |只看该作者
本帖最后由 秋路 于 2024-3-17 11:17 编辑

回复 yanxi8784 的帖子

如果可能赶快上TAF,自己从国内买。
但是,我知道在国外即使检查,都必须要在专科医生的指导下,很难自己用药,医生还配合着开单子检查。我这里还必须到有肝脏执业资格的内科医生那里看病才行,别的内科医生不给看。

我从2006年开始一直抗病毒,差不多18年了
拉米  7年
恩替  5年
因为生两个孩子  中间替诺一代 TDF 大约 2 年
生育完成后 替诺二代 TAF 接近 4 年至今

我看了一下检查单,吃TAF时的表面抗原最低。恩替时抗原也500多,但是TAF一直是100多。阿德和TDF都很伤肾,我的亲人因为这两个药,肌酐不正常。

我自己的情况是,即使不间断抗病毒,肝损伤其实并没有停止,一直都在进行,这几年由于劳累,年龄增大,我的B超结果也开始没有以前好了。
抗病毒也不能完全阻止病毒破坏肝脏。
2006年3月检查出有乙肝,父母均没有乙肝,估计是小时候针头感染。2006年6月开始拉米,一直未耐药。2013年4月拉米换恩替,一直疗效良好,未产生耐药。抗病毒接近18年,没有明显的感觉到有任何副作用,肝功稳定,DNA阴性,肌酐正常。
因想要孩子,2018年8月,由恩替卡韦替换替诺福韦TDF。孩子出生后,2019年8月开始TAF

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发表于 2024-3-17 12:11 |只看该作者
回复 秋路 的帖子

好久没见你回帖了
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