目前医院里替诺福伟的药一般都有哪几种，谁归类下，谢谢

lhd770202

目前医院里替诺福伟的药一般都有哪几种，谁归类下，价格都怎样，谢谢

之前一直吃贺普丁15年了，DNA转阴后没变异也没耐药，最近想换替诺福伟

ematrix

你一直吃拉米夫定15年而且没有耐药？
没耐药还行，还有恩替可选
拉米早就不用了，指南里都不提这个了
你问的替诺福韦，也要注意了，看来你已经很久没看乙肝新闻了
一般说的替诺福韦，指的是TDF替诺福韦酯， TDF药效强但是副作用也高伤肾
还有一种叫做TAF丙酚替诺福韦，TAF是TDF的二代改良药，副作用很小了，TAF才是现在指南推荐的首选药 （另2个是恩替和TDF）
所以你开药买药千万别搞错了，买成TDF，伤肾去了
TAF原研药挺贵，但是今年国产仿制TAF已经进国家医保集采中标名单，据说中标价一粒一块钱。医院什么时候能开到集采的一块钱的TAF，具体你要去医院问。

ematrix

至于国产仿制TAF有几种厂家几种牌子，这个可以说无所谓的，医院有啥就开啥，只要是一粒一块钱左右（甚至更便宜）的TAF就是国家集采的，放心。我现在吃的是一粒1毛8分钱的集采恩替。

gandan2011

我用的是韦瑞德，天津产的

lhd770202

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谢谢指点，非常感谢

ematrix

不客气
记得买药开药的时候不能只说要替诺福韦，不然给你的替诺福韦就是TDF
正确是要么说全称: 丙酚替诺福韦，要么说TAF

b6282105a

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请问您用哪种恩替卡韦？用了多久？效果怎样？病毒有没有变异反弹？我在考虑换药。谢谢!

ematrix

b6282105a 发表于 2022-10-30 10:58
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请问您用哪种恩替卡韦？用了多久？效果怎样？病毒有没有变异反弹？我在考虑换药。谢 ...

最早恩替吃的是润众恩替卡韦，那时候一盒14粒100多块钱啊，大概一粒就要10块钱。后来第一次国家集采，润众恩替中标，医院可以开到28粒27块钱的润众恩替了，一粒1块钱，再后来第二次集采招标，瑞夫恩恩替中标，1粒1毛8分钱，1毛8的瑞夫恩恩替吃了几年了，疗效和副作用与贵的药没有发现任何不同。吃国产恩替超过10年，DNA一直保持阴性（高敏DNA检查项目出来后都是查高敏，一直保持高敏DNA阴），肝功基本正常（有时候胆红素还是超标1-2点），没有变异没有耐药。
但是恩替之前，我是从阿德开始初治，由于不当减药停药，当病情反弹再次吃阿德发现无法转阴，查出阿德已经耐药。后来改吃恩替就一直正常，经过10年恩替，表面抗原从大于1200降到500，e抗原已经转阴。哦对了，关于副作用，肾功能保持正常，肌酐80多一点，血磷正常值。

ematrix

据报道
11月28日起
第七批国家集中采购药品落地执行
所有公立医疗机构和医保定点社会办医疗机构正式执行
其中，富马酸丙酚替诺福韦（TAF）降幅92%

商业战士

ematrix 发表于 2022-11-17 09:58
据报道
11月28日起
第七批国家集中采购药品落地执行

估计医院能开到，要等到2022年春天了。