AASLD2022重磅公布！改良版古巴治疗性乙肝疫苗CVP-NASVAC再治疗1

newchinabok

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乙肝人1949

同意，加快研究。成熟后，抓紧推向社会

pppq123

有抗体出现吗？并且抗体还很高吗？

pppq123

基线时平均抗-HBs滴度为 10.2 mIU/mL，抗-HBs阳性率为44.4% (n=20/45)  。在完成 10 剂量的 CVP-NASVAC 再治疗后，抗-HBs阳性率增加至 75.6% (n=34/45)，平均抗-HBs滴度上升至 210.0 mIU/mL。
我理解治愈率为75.6%。

tim889

pppq123 发表于 2022-10-23 07:05
基线时平均抗-HBs滴度为 10.2 mIU/mL，抗-HBs阳性率为44.4% (n=20/45)  。在完成 10 剂量的 CVP-NASVAC 再 ...

80.5% (n=33/41) 受试者在完成最后一剂治疗性乙肝疫苗 CVP-NASVAC 接种后12个月表现出 HBsAg 降低。平均 HBsAg 降低 -0.073 LogIU/mL。没有受试者在12个月的随访期内实现 HBsAg 阴转。

pppq123

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感觉文献有点自相矛盾。
抗-HBS阳性，HBSAG还会阳性吗？

tim889

pppq123 发表于 2022-10-23 16:20
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感觉文献有点自相矛盾。

长时间抗体阳性 并且是高水平（平均210.0 mIU/mL），提示所产生的抗体中和抗原的能力不够，需要进一步研究 比如相关的neutralizing assay.

pppq123

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可不可用GSK836，把抗原先干到接近零。然后用古巴的这个药。
达到临床治愈的目的

tim889

pppq123 发表于 2022-10-23 18:01
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可不可用GSK836，把抗原先干到接近零。然后用古巴的这个药。

主要还是取决于ASO和RNAi对免疫的作用到底有多强。因为ASO和RNAi对免疫的作用到底有多强决定了对HbSAg的抑制是否可持续。然而学术界对HbSAg抑制免疫的机理都是有争议的。从vir的数据来看并不乐观。看一下今年AASLD的GSK停药follow up的数据。

newchinabok

tim889 发表于 2022-10-24 11:38
主要还是取决于ASO和RNAi对免疫的作用到底有多强。因为ASO和RNAi对免疫的作用到底有多强决定了对HbSAg的 ...

aso的原理:   Bepirovirsen（GSK836）结合位点存在于所有HBV mRNA和前基因组RNA中，因此，Bepirovirsen有望降低包括前基因组RNA（pgRNA）在内的所有HBV mRNAs的水平。特定的 ASO 与互补的 HBV RNA 转录本结合，形成混合的 ASO/RNA 复合物，该复合物募集内源性 RNase H，切割 HBV RNA 进而导致转录本降解